中西醫(yī)療法在慢性盆腔炎臨床治療中的效果觀察

摘要：目的 了解中西醫(yī)結(jié)合療法在慢性盆腔炎治療中的效果。方法 對(duì)2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者給與分組治療觀察。對(duì)照組43例接受常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組43例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上搭配中醫(yī)治療，比較觀察兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無(wú)效1例，有效率為97.6%；對(duì)照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無(wú)效3例，有效率為93.0%。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎效果出色，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合；效果觀察

盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，多見(jiàn)于性生活之后，以女性性器官、結(jié)締組織為主要病區(qū)，臨床表現(xiàn)為腰骶疼痛、下腹墜痛、白帶增多、月經(jīng)不調(diào)等。慢性盆腔炎患者占到盆腔炎的大多數(shù)，她們多因性生活衛(wèi)生不注意，生理衛(wèi)生保護(hù)不到位或其他關(guān)聯(lián)病變引發(fā)，具有治療難度大、發(fā)病范圍廣、發(fā)病頻率高、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。對(duì)于慢性盆腔炎的治療多以西醫(yī)療法為主，然而盆腔炎西醫(yī)用藥的效果并不理想，患者康復(fù)效率較低。本文探討采用中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的效果，現(xiàn)在報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者進(jìn)行隨機(jī)分組。對(duì)照組43例，年齡為19～57歲，平均為（23.5±3.4）歲。實(shí)驗(yàn)組43例年齡為21～62歲，平均為（22.7±4.1）歲。兩組患者在病情、年齡等方面不存在明顯差異，P>0.05，有可比性。所有患者均簽署《知情同意書(shū)》，對(duì)于存在腫瘤、藥物過(guò)敏、妊娠期患者進(jìn)行排除。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療。待患者月經(jīng)結(jié)束后給與左氧氟沙星、甲硝唑等西藥治療。根據(jù)患者病情服用甲硝唑3次/d，0.2 g/次，左氧氟沙星2次，0.2 g/次[1]。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上搭配柴胡5 g、椿根白皮15 g、忍冬藤30 g、蒲公英30 g、延胡索10 g、車(chē)前子15 g、紅藤30 g煎。1劑/d，2次/劑服下[2]；同時(shí)給與灌腸治療，選擇丹參30 g、三棱15 g、當(dāng)歸15 g、沒(méi)藥15 g、透骨草30 g、乳香15 g、皂刺15 g用水煎煮至100 ml，溫度保持在38℃后進(jìn)行灌腸治療。以10 d為1個(gè)療程，連續(xù)3個(gè)療程后觀察治療效果。

1.3效果觀察 參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]進(jìn)行評(píng)價(jià)。痊愈：患者自覺(jué)各項(xiàng)不良反應(yīng)消失，婦科檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良癥狀，各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均正常。顯效：患者自覺(jué)不良反應(yīng)消失或減弱，婦科檢查可見(jiàn)各項(xiàng)指標(biāo)有所改善。有效：患者自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，婦科檢查相關(guān)指標(biāo)改善微弱。無(wú)效：患者自覺(jué)相關(guān)癥狀無(wú)改善，婦科檢查各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組接受治療的效果存在明顯差異，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無(wú)效1例，有效率為97.6%；對(duì)照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無(wú)效3例，有效率為93.0%，見(jiàn)表1。

3討論

慢性盆腔炎屬于婦科常見(jiàn)多發(fā)疾病，癥狀表現(xiàn)為白帶增多、下腹陣痛、下浮墜痛、月經(jīng)不調(diào)、器官組織黏連等，與其他各類(lèi)婦科疾病存在較多共同點(diǎn)，容易混淆。很多女性在患病初期沒(méi)有重視病情，隨意采用婦科洗液處理或不處理，在一定程度上延誤了病情，這也是盆腔炎容易發(fā)展為慢性病的主要原因。另外一些急性盆腔炎患者在治療過(guò)程中用藥不當(dāng)或者后期康復(fù)護(hù)理不當(dāng)也會(huì)造成病情反復(fù)并最終發(fā)展為慢性盆腔炎。對(duì)于慢性盆腔炎的治療通常以西藥為主，比如對(duì)照組使用的甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等。此類(lèi)藥物一般在急性期具有較好的抗感染效果，而在慢性期則明顯出現(xiàn)效果弱化，對(duì)炎癥的處理效果并不理想，相關(guān)研究認(rèn)為這與慢性盆腔炎的血液循環(huán)效率低下、藥物濃度不高有直接關(guān)系[4]?；颊呱眢w吸收藥物效率下降，藥物濃度低，無(wú)法對(duì)病灶起到更為徹底的治療效果，這是導(dǎo)致患者病情遷延難愈、反復(fù)發(fā)作的直接原因。

從中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，女性慢性盆腔炎屬于\"婦人腹痛\"\"癥瘕\"的范疇，多為長(zhǎng)期氣血瘀滯合并濕熱外邪而引發(fā)墜漲疼痛、酸痛、月經(jīng)不調(diào)等。因此，中醫(yī)治療慢性盆腔炎的思路主要以調(diào)節(jié)氣血、去燥祛邪、清熱解毒為主。實(shí)驗(yàn)組所采用的三棱、椿根白皮、車(chē)前子、蒲公英、紅藤等中藥在消腫止痛、疏通氣血、改善營(yíng)養(yǎng)循環(huán)、驅(qū)散濕熱邪毒等方面表現(xiàn)良好[5]，彌補(bǔ)了左氧氟沙星等西藥治療慢性盆腔炎的不足。在實(shí)驗(yàn)組中采用中藥煎服和中藥灌腸的方式配合西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，取得了較為理想的效果，除了1例患者因未按要求做好護(hù)理配合而無(wú)效外，其余患者均有不同程度好轉(zhuǎn)。

4結(jié)論

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎效果出色，具有理想的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李雪平.中醫(yī)治療慢性盆腔炎的臨床體會(huì).[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，（3）.

[4]姜大云.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，（9）.

[5]趙曉宇.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，（17）.

編輯/肖慧