摘要:目的 觀察中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者,按照不同的治療手段,隨機(jī)將他們分為對照組和觀察組。對照組使用西藥常規(guī)治療,觀察組使用中西藥物聯(lián)用進(jìn)行治療,觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者,觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時(shí)間都顯著高于對照組。P<0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在治療慢性萎縮性胃炎的過程中可以采用中西藥聯(lián)合治療,其特點(diǎn)是療程短、副作用小、療效肯定等。
關(guān)鍵詞:中西藥結(jié)合;慢性萎縮性胃炎;臨床療效
慢性萎縮性胃炎是現(xiàn)在臨床上常見的多發(fā)消化系統(tǒng)疾病[1],慢性萎縮性胃炎的主要發(fā)病原因是患者胃粘膜上皮長期遭受損傷,最終導(dǎo)致胃腺體不可逆轉(zhuǎn)的萎縮,一般老年患者居多[2]。就我國目前的醫(yī)療技術(shù)水平,對于慢性胃炎的檢查通常有兩種方法,內(nèi)鏡檢查與病理診斷。選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者。分析兩種方法的治療差異性,現(xiàn)將有關(guān)數(shù)據(jù)整理,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一幫資料 選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者.其中女性46例,男性54例,年齡20~71歲,按照不同的治療手段,隨機(jī)將他們分為對照組和觀察組。每組50例。將所有患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)性檢驗(yàn),兩組盡管聯(lián)合用藥已經(jīng)得到一定的臨床驗(yàn)證,然而對聯(lián)合治療的認(rèn)識程度卻存在一定程度上的差異,具有可比性。
1.2研究方法 該院的對照組采用的是聯(lián)合甲硝唑與阿莫西林的口服治療,其中甲硝唑的用藥劑量是20mg/kg·d,阿莫西林的用藥劑量是30mg/kg·d;該院的觀察組采用的是聯(lián)合中藥進(jìn)行治療,中藥的藥方為:三七3g,吳茱萸5g,當(dāng)歸6g,炒白術(shù)10g,佛手10g,沙參6g,黃連6g,砂仁6g,茯苓15g,山藥20g,黨參20g,1次/d。對照組與觀察組均以14d為1個(gè)療程,且對患者的藥物不良反應(yīng)與臨床療效進(jìn)行了仔細(xì)的觀察與記錄工作,并在停藥1個(gè)月后對患者的血清HP-IgG與14C-UBT進(jìn)行了相關(guān)的檢測工作。
1.3觀察指標(biāo) 患者呃逆、反酸、胃痛癥狀消失,患者食欲恢復(fù)常態(tài)化,可以正常工作和學(xué)習(xí),使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)恢復(fù)正常以及病理組織學(xué)為陰性則判定為治愈?;颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀得到改善,使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)減輕或者是范圍變小以及病理組織學(xué)為陰性則判定為顯效?;颊哌滥?、反酸、胃痛癥狀基本得到改善,使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)稍微減輕以及病理組織學(xué)為陰性則判定為有效?;颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀沒有任何改善,病理學(xué)組織檢查和胃鏡檢查沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象則判定為無效[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次觀察分析的62例患者得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,數(shù)據(jù)資料經(jīng)過t檢驗(yàn),P<0.05,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組中有4例無效,21例顯效,25例治愈,總有效例數(shù)為46且總有效率為92.0%;對照組中有10例無效,16例顯效,24例治愈,總有效例數(shù)為40且總有效率為80.0%。該院對照組與觀察組的患者均得到了有效的治療,其中觀察組的整體情況要優(yōu)于對照組的整體情況(見表1)。
3 討論
我國的醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢性萎縮性胃炎屬于胃脘痛的范疇[3-4]之內(nèi)。脾胃的虛弱是該病的基本病理。飲食痰積,氣機(jī)不暢,情志失調(diào),脾胃功能受損,胃脘部位出現(xiàn)納差,乏力,漲滿,隱痛等現(xiàn)象。根據(jù)大量的臨床診斷數(shù)據(jù),慢性萎縮性胃炎是由多種因素造成的,通常與年齡、飲食、生活規(guī)律、病菌感染以及家族遺傳有關(guān),一般慢性萎縮性胃炎極易轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤,所以在檢查出慢性胃炎的同時(shí)就需要對病理情況進(jìn)行確診,讓患者及早治療,降低癌病變的發(fā)生率。
慢性萎縮性胃炎指的是胃黏膜表面受到了反復(fù)的損害,原來黏膜具有的腺體出現(xiàn)了消失或者萎縮的現(xiàn)象,黏膜的肌層增厚的病理改變.慢性萎縮性胃炎的發(fā)展,發(fā)生和情志原因有著密不可分的關(guān)系,因?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)可以控制消化系統(tǒng),而這兩個(gè)情感中樞和系統(tǒng)中樞都位于大腦的同一個(gè)部位,所以不良的情志會(huì)直接影響到胃腸功能。因?yàn)橄袤w的消失和萎縮,使胃黏膜出現(xiàn)了不同程度的變薄現(xiàn)象,而且常常伴有腸上皮化生的情況,炎性反應(yīng)不典型增生。
綜上所述,使用中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎,其治療效果在治療慢性萎縮性胃炎方面具有顯著的治療效果,擁有較高的推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
[1]張希德,張順財(cái),陳世輝,等.胃鏡的臨床診斷.見:劉厚鈺,姚禮慶主編.現(xiàn)代內(nèi)鏡學(xué).上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2001.141-142.
[2]王彥剛,李佃貴.濁毒論治慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生療效觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué),2009,12(1B):157-159.
[3]劉啟泉,李佃貴,張紈等。慢性胃炎從濁毒論治[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,33(3):153-155.
[4]楊竣,廖偉強(qiáng),鄧慧延,等.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療HP相關(guān)性胃炎的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(15):45-46.
[5]李志剛,谷寧,王鳳麗.加味一貫煎聯(lián)合黛力瓣治療慢性萎縮性胃炎伴焦慮65例療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,6(3):212.
[6]熊娟,徐笑紅.腫瘤壞死因子超家族成員分子結(jié)構(gòu)的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2011,20(22):53.編輯/王敏