宣木瓜的臨床研究概況及其采收加工現(xiàn)狀

摘要：目的 綜述宣木瓜的臨床研究現(xiàn)狀及其采收加工的進(jìn)展?fàn)顩r。方法 對(duì)文獻(xiàn)記載及近年來(lái)國(guó)內(nèi)外期刊中有關(guān)宣木瓜文獻(xiàn)進(jìn)行檢索和綜述。結(jié)果 總結(jié)了宣木瓜的臨床研究概況及其采收、產(chǎn)地加工的現(xiàn)狀。結(jié)論 中藥木瓜品種較多，為進(jìn)一步建立和完善宣木瓜的鑒別特征，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及采收加工提供參考。

關(guān)鍵詞：宣木瓜；臨床研究概況；采收加工

木瓜是薔薇科木瓜屬部分植物的果實(shí)。木瓜屬植物全世界共有5種， 我國(guó)均產(chǎn)之[1]。木瓜，始載于《名醫(yī)別錄》列為中品。我國(guó)大部分地區(qū)均有栽培，其中產(chǎn)于安徽宣城的稱宣木瓜，品質(zhì)較好，為道地中藥材，在古代以充上貢之品[2]?！吨袊?guó)藥典》2010年版規(guī)定其來(lái)源于薔薇科植物貼梗海棠Chaenomeles speiosa （Sweet）Nakai的干燥近成熟的果實(shí)，俗稱\"皺皮木瓜\"。木瓜作為一種常用中藥，味酸、溫，俗語(yǔ)有\(zhòng)"杏一益，梨二益，木瓜百益\"之說(shuō) [3]。木瓜不僅可藥用、食用，近年來(lái)又應(yīng)用于美容護(hù)膚化妝品、保健品行業(yè)。鑒于其獨(dú)特的臨床效果， 重要的經(jīng)濟(jì)價(jià)值及廣泛的應(yīng)用前景，本文根據(jù)相關(guān)的研究資料，對(duì)宣木瓜的臨床研究概況及其產(chǎn)地加工等進(jìn)行綜述，為更好的控制木瓜的質(zhì)量及其產(chǎn)地加工提供依據(jù)，保證其合理有效地臨床療效。

1 木瓜的臨床研究概況

木瓜為一常用中藥，具舒筋活絡(luò)、和胃化濕、祛風(fēng)止痛等功效，主治吐瀉轉(zhuǎn)筋、腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛、濕痹、拘攣、腳氣、水腫、痢疾等。單方應(yīng)用和配伍運(yùn)用均廣。

1.1木瓜單味藥的應(yīng)用 木瓜單味藥主治慢性咽炎、手足轉(zhuǎn)筋、風(fēng)濕熱、急性病毒性黃疸型肝炎、細(xì)菌性疾病等，即傳統(tǒng)的舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)止痛功效。

取木瓜飲片15g左右，鮮者更佳，放入約70℃，200mL開(kāi)水中浸泡，半小時(shí)后代茶飲，結(jié)果治療慢性咽炎、手足轉(zhuǎn)筋、風(fēng)濕等癥均有奇效[4-6]；70例急性病毒性黃疸型肝炎患者服用單味中藥處方木瓜沖劑住院治療，痊愈42例（60%），基愈19 例（27.1%），治愈率達(dá)87%。全部病例臨床癥狀、體征及肝功能恢復(fù)均現(xiàn)顯著的改善。治療過(guò)程中無(wú)副作用，無(wú)毒性反應(yīng)[7]。從木瓜水溶性部分中分離提取的木瓜酚類成分制成的木瓜片0.25g/片，相當(dāng)于生藥1.13g，治療急性細(xì)菌性痢疾107例，未發(fā)現(xiàn)明顯的副作用，與慶大霉素加TMP治療痢疾比較無(wú)顯著差異[8]；木瓜搗汁取服，能治小兒洞??；煎湯用毛巾溫敷患處，可治腿肚轉(zhuǎn)筋；木瓜2個(gè)，用黃酒煮爛，每日臨睡溫服一小蠱，對(duì)貧血患者，效如當(dāng)歸；治蕁麻疹，用木瓜18g煎湯，1劑/d，兩次分服等都能取得較好的療效[9]。

1.2以木瓜為君藥的應(yīng)用 在以木瓜為君藥的配方藥中，主要有抗炎止痛、骨質(zhì)增生、舒筋活絡(luò)和化濕和胃等功效。胡明山用木瓜丸為主治療肩周炎結(jié)果療效顯著；胡美根等用木瓜四蟲湯治療腰椎骨質(zhì)增生200例；馬洪祥等采用木瓜二粉湯治療糜爛性胃炎120例，收到了較理想的效果，療效明顯優(yōu)于使用雷尼替丁治療的對(duì)照組[10-12]。

1.3以木瓜為配伍藥的應(yīng)用 以木瓜為臣藥的配伍藥在臨床上應(yīng)用廣泛，主要治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、神經(jīng)痛、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、尿頻等癥。

采用制川烏、制草烏、羌活、獨(dú)活、制附子、乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸、川牛膝、木瓜等中藥配伍制成風(fēng)濕寧片劑，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎157例[13]；采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法推拿，同時(shí)輔以木瓜、白芍、雞血藤、威靈仙、葛根、甘草等中藥內(nèi)服，治愈200例頸椎病神經(jīng)根型患者[14]；采用木瓜配以白芍、炙甘草、酸棗仁，水煎服，治療24例具有典型臨床表現(xiàn)的三叉神經(jīng)痛患者，疼痛全部緩解[15]；服用木瓜配以白芍、烏梅、沙參、麥冬、石斛、扁豆、蓮肉等中藥制成的煎液，總有效率95%[16]。北京中醫(yī)學(xué)院黃金昶臨床常配用木瓜6～9g施于遺溺及下元虛冷的小便頻數(shù)、消渴病及霍亂吐瀉，奏效良多[17]。

2 宣木瓜采收加工現(xiàn)狀

2.1宣木瓜采收現(xiàn)狀 宣木瓜主要栽培于安徽宣城市宣州區(qū)、涇縣、寧國(guó)等地海拔100～300m的低崗山坡上，其中以宣州區(qū)新田鎮(zhèn)產(chǎn)量最大。

小暑至其后1w，即7月7日～7月14日，植株葉面出現(xiàn)焦斑，果實(shí)近成熟，是宣木瓜適宜采收期[18]。李娜[19-20]等，通過(guò)定期采集同一基地宣木瓜樣品，采用分光光度法測(cè)定不同時(shí)期的總黃酮、多糖含量，果實(shí)生長(zhǎng)過(guò)程中的總黃酮含量在0.94%～1.62%，多糖含量在2.51%～5.08%，二者均以7月上旬采收含量最高。嚴(yán)睿文[21]等，采用高效液相色譜法測(cè)定了宣木瓜中齊墩果酸的含量，結(jié)果以8月上旬采收的含量最高。而多數(shù)認(rèn)為宣木瓜\"驚蟄\"至\"春分\"開(kāi)花，\"清明\"后座果，\"大暑\"前后果實(shí)成熟，\"霜降\"前后種子成熟。表明宣木瓜在\"小暑\"前后采收作為藥用，此時(shí)宣木瓜果皮呈現(xiàn)青黃色；而\"大暑\"前后作為食品加工，這是因?yàn)殡S果實(shí)進(jìn)一步成熟酸味漸輕，適宜果品加工[22]。亦即每年7～8月當(dāng)果皮由青轉(zhuǎn)黃時(shí)搶晴采收，摘時(shí)注意勿使果附地?fù)p傷[23]。文獻(xiàn)對(duì)采收期不統(tǒng)一，應(yīng)結(jié)合不同采收期各有效成分含量變化規(guī)律綜合考慮，即考慮有效成分總含量加以確定[24]。

2.2宣木瓜產(chǎn)地加工現(xiàn)狀 各地產(chǎn)地加工的方法均與當(dāng)?shù)貧夂蛴忻芮嘘P(guān)系。宣木瓜采收加工時(shí)，江南處于梅雨天，在曬干過(guò)程中如遇陰雨天氣則改用烘干。木瓜的加工方法主要有將木瓜縱剖后直接曬干和經(jīng)沸水燙透后再曬干兩種，分別稱為生曬法（采收后多對(duì)半縱剖開(kāi)曬干，先將切面向上曬至泛紅時(shí)，再翻過(guò)來(lái)曬，日曬夜露直至?xí)窀?。）和熟曬法（開(kāi)水燙后再曬干）[22]。另有將木瓜趁鮮縱切成2～4瓣，放籠屜上蒸10～15min，或放沸水中煮5～10min，撈出曬干[23]。也可稍晾后趁鮮切成飲片曬干或烘干，備用[21]。木瓜干品以外皮皺縮、質(zhì)堅(jiān)、肉厚、色紫紅、味酸者為佳。若做食用，直接鹽漬或糖漬加工[23]。修彥鳳[25]等采用潤(rùn)法軟化的炮制工藝為浸泡1h，潤(rùn)2d，切極 薄片，80℃烘干；蒸法軟化炮制工藝為浸泡1h，蒸60min，切極薄片，80℃烘干。對(duì)木瓜進(jìn)行炮制，此法合理、穩(wěn)定，為木瓜的工業(yè)化生產(chǎn)提供了數(shù)據(jù)。苪雙平[26]等采用了將新鮮木瓜直接加工成飲片的方法，其技術(shù)路線如下：新鮮的木瓜-沸水稍燙-橫切成3～5mm的圓形切片-曬至約八成干-用機(jī)械（壓面條機(jī)）展平-曬干。該過(guò)程將產(chǎn)地加工和炮制合為一體，省去了二次加工環(huán)節(jié)和水浸軟化對(duì)成分的損失。

3 結(jié)語(yǔ)

木瓜性味酸溫，富含多種生物活性物質(zhì)，在我國(guó)資源豐富。在臨床上應(yīng)用廣泛，若對(duì)其有效成分進(jìn)行深入的藥理活性研究，則更有利于開(kāi)發(fā)出療效較好的新型藥物。

木瓜的采收季節(jié)多在小暑至大暑前后，果實(shí)呈青黃色時(shí)采摘。藥典規(guī)定加工方法為生曬法與熟曬法，亦即常用法。現(xiàn)加工方法各異，有蒸法、烘干法等。以前宣木瓜產(chǎn)量小，曾用沸水燙透后曬干，但是在1w內(nèi)遇到陰雨天則加劇霉?fàn)€。隨木瓜產(chǎn)量增大，用沸水燙會(huì)消耗大量薪柴而漸漸少用。根據(jù)實(shí)地調(diào)查，宣城市新田鎮(zhèn)藥材廠都以烘房烘、曬法結(jié)合為主。產(chǎn)地加工方法不僅要以產(chǎn)量為優(yōu)先考慮，也要以藥材的臨床療效為考慮重點(diǎn)。在不影響藥材有效成分的前提條件下，采用適宜的產(chǎn)地加工方法，對(duì)藥材進(jìn)行大批量加工生產(chǎn)，保證藥材的質(zhì)量，以及人民用藥的安全有效。

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編輯/哈濤