探討不同劑量辛伐他汀治療冠心病的療效與安全性

摘要：目的 探討不同劑量辛伐他汀治療冠心病的療效與安全性。方法 選取來我院就診的冠心病患者48例，在知情自愿的原則上分為觀察組和對照組兩組，每組各24例患者。兩組患者入院后均給予常規(guī)的冠心病臨床治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予口服辛伐他汀40mg/d，對照組口服辛伐他汀20mg/d，兩組患者均在睡前服用，連續(xù)治療4w時(shí)間。結(jié)果 觀察組和對照組經(jīng)臨床治療后，其臨床治療總有效率分別為95.8%和79.2%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后血脂改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 大劑量辛伐他汀治療冠心病與小劑量相比，具有更好的臨床療效，有效改善患者血脂，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：不同劑量；辛伐他??；冠心病；療效；安全性

冠心病屬于常見心血管疾病，臨床對于冠心病的治療給予了極大的關(guān)注與重視，臨床將辛伐他汀用于冠心病的治療中取得了一定的臨床效果[1]。但是對于辛伐他汀在冠心病治療中的使用劑量，一直以來存在爭議。筆者為了尋找究辛伐他汀治療冠心病的最佳應(yīng)用劑量，特對不同劑量辛伐他丁治療冠心病的療效與安全性進(jìn)行了研究分析，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將整個研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取來我院進(jìn)行治療的冠心病患者48例，經(jīng)過臨床檢查診斷均被確診為冠心病患者。患者入選標(biāo)準(zhǔn)：①2w內(nèi)未使用過其他調(diào)脂藥物；②B超檢查顯示存在頸動脈斑塊，程度不同；③患者年齡高于18歲；④無肝腎損害史；⑤血脂TC高于4.68mmol/L，LDL-C高于2.6 mmol/L。所有患者在知情自愿的原則上進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組兩組，每組各24例患者。觀察組24例患者，其中男15例，女9例，本組患者年齡為42～75歲，平均年齡為（57.3±12.4）歲。對照組24例患者，其中男11例，女13例，本組患者年齡為36～75歲，平均年齡為（57.5±13.2）歲。兩組患者在一般資料、心肌梗死病情方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有良好的組間可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均給予常規(guī)的冠心病臨床治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予口服辛伐他汀40mg/d，對照組患者口服辛伐他汀20mg/d，兩組患者均在睡前服用，連續(xù)治療4w時(shí)間[2]。治療第4w晨起空腹采血化驗(yàn)患者血脂變化情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中觀察得到的數(shù)據(jù)用全部采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中的計(jì)量資料以（x±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，其中的計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者經(jīng)臨床治療后，其臨床治療總有效率為95.8%，對照組患者的臨床治療總有效率為79.2%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后血脂變化 治療結(jié)束后，兩組患者均給予為期6個月時(shí)間的隨訪，觀察組治療后血脂改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

辛伐他汀治療冠心病的劑量在臨床上一直以來是存在較大爭議的。本次研究中，筆者應(yīng)用20mg/d和40mg/d兩種劑量治療冠心病，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大劑量辛伐他汀治療冠心病，患者在臨床療效和血脂改善方面顯著優(yōu)于小劑量辛伐他汀治療的對照組患者[3]。因此，我們提倡在今后冠心病的臨床治療中推廣使用大劑量的辛伐他汀進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]董瑞萍.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例[J].西部中醫(yī)藥，2012，25（6）：82-83.

[2]周明，田滿榮.辛伐他汀治療冠心病肝功能異常患者的臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，19（1）：124-126.

[3]彭化生，孫翠云.辛伐他汀與阿司匹林聯(lián)合用藥對高血壓病患者頸動脈粥樣硬化的干預(yù)作用[J].中國腦血管病雜志，2006，3（1）：15-16.編輯/成森