城市社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的分析

【摘 要】隨著我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)體制改革的不斷深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要擔(dān)負(fù)著基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員肩負(fù)著社區(qū)居民的健康的重要職責(zé)，有效的解決了社會(huì)居民看病難和看病貴的問(wèn)題。當(dāng)前我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展時(shí)間還較短，在人力資源管理機(jī)制方面還存在著許多問(wèn)題，需要我們采取切實(shí)可行的措施加以解決，從而更好的推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；人力資源管理；問(wèn)題；措施

當(dāng)前我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用首診制和轉(zhuǎn)診制有效的解決了社區(qū)居民看病難的問(wèn)題，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生的技術(shù)人員也擔(dān)負(fù)著居民健康的重要職責(zé)。但由于我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展剛處于起步階段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源素質(zhì)普遍偏低，而且相關(guān)的人員培訓(xùn)、激勵(lì)和考核等機(jī)制也不健全，這對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的發(fā)揮起到較大的制約作用，給衛(wèi)生體制改革的深入帶來(lái)較大的影響。所以需要針對(duì)當(dāng)前我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理機(jī)制的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，從而提出具體的建議使存在的問(wèn)題能夠得到有效的解決，加快推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生人力資源的健康發(fā)展，更好的為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生服務(wù)。

一、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理中存在的問(wèn)題

1.人員數(shù)量不足，人才結(jié)構(gòu)不合理

目前我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員普遍存在數(shù)量不足的問(wèn)題，與每萬(wàn)名城市居民至少2名全科醫(yī)師的要求相差較遠(yuǎn)。由于全科醫(yī)院在社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)工作中發(fā)揮著非常重要的作用，但由于培訓(xùn)制度缺乏持續(xù)性和正規(guī)性，目前我國(guó)社會(huì)醫(yī)師通過(guò)全科主治醫(yī)師技術(shù)資格考試的人數(shù)才幾千人，同時(shí)還有很大一部分通過(guò)全科醫(yī)師考試的醫(yī)師并不從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，在社區(qū)從事衛(wèi)生服務(wù)工作的多數(shù)退體醫(yī)務(wù)人員，部分醫(yī)院內(nèi)部?jī)?yōu)化組合后的富余人員也被分配到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，這就導(dǎo)致當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)無(wú)論從內(nèi)容還是服務(wù)質(zhì)量上都達(dá)不到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)普遍不高

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育和計(jì)劃生育及康復(fù)等，這些工作都需要耗費(fèi)大量的人力，同時(shí)還需要深入到社區(qū)，對(duì)社會(huì)衛(wèi)生工作者的素質(zhì)具有較高的要求，不僅需要社區(qū)衛(wèi)生工作者要具有開(kāi)展醫(yī)療工作的能力，掌握醫(yī)療專業(yè)技術(shù)知識(shí)，更主要是需要其經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)，能夠更好的履行社區(qū)公共衛(wèi)生功能的能力，但在當(dāng)前城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，這類綜合性的社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)人員較少，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的實(shí)現(xiàn)帶來(lái)了較大的影響。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定性差

當(dāng)前我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的時(shí)間還較短，不僅存在著投入資金不足的問(wèn)題，同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在檔案、晉升、薪酬及考核等方面都存在著不健全的問(wèn)題，這就導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員不能安心從事本職工作，再加之待遇不高，發(fā)展空間較小，所以人員流動(dòng)性較大，社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)工作隊(duì)伍缺乏穩(wěn)定性，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展很難保持連續(xù)性。

4.管理不到位

由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員普遍素質(zhì)不高，人員更換較為頻繁，再加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身管理不到位，經(jīng)營(yíng)水平不高，這就導(dǎo)致公共衛(wèi)生服務(wù)功能不能很好的完成，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)其缺乏信任度，滿意度不高，不愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診和咨詢。

二、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的具體措施

1.保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者的質(zhì)量

為了更好的改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作的質(zhì)量，需要確保社區(qū)衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)配置的合理性，配置全科醫(yī)師、護(hù)士和相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員，同時(shí)建立全科醫(yī)師責(zé)任制，實(shí)施嚴(yán)格的人員準(zhǔn)入制度，對(duì)于進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員醫(yī)師需要具有全科醫(yī)師證書(shū)，護(hù)士需要具有護(hù)士執(zhí)照，只有持有相關(guān)資料證書(shū)的專業(yè)人員才能進(jìn)入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中來(lái)，即使在人員不足的情況下，也嚴(yán)禁不合格人員加入到社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)域。

2.健全社區(qū)衛(wèi)生工作人員資格認(rèn)定和培訓(xùn)制度

全科醫(yī)師責(zé)任制的實(shí)施，需要建立一支高質(zhì)量的全科醫(yī)師隊(duì)伍，所以當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)人員隊(duì)伍的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)師的培訓(xùn)教育，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育的重視，定期進(jìn)行輪訓(xùn)，借鑒國(guó)內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，健全社區(qū)衛(wèi)生工作人員資格認(rèn)定和培訓(xùn)制度，將人員隊(duì)伍建設(shè)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的戰(zhàn)略性任務(wù)來(lái)抓，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠健康、持久的發(fā)展。

3.增加服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和衛(wèi)生工作者數(shù)量

目前我國(guó)在組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的總體思路上可以引入企業(yè)醫(yī)院、等級(jí)醫(yī)院和個(gè)體診所等多元化理念創(chuàng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，在滿足基本衛(wèi)生服務(wù)公平、可及性的基礎(chǔ)上，建立多層次、多形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，真正適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

4.健全管理機(jī)制，穩(wěn)定人才隊(duì)伍

社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅需要加強(qiáng)自身經(jīng)營(yíng)管理水平的提升，同時(shí)還需要對(duì)各項(xiàng)管理制度進(jìn)行不斷完善，從而有效的將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)，這樣不僅有利于更好的推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的可持續(xù)性，同時(shí)對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展也將起到積極的促進(jìn)作用。

5.整合人才資源，創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以采取與三甲醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，請(qǐng)合作醫(yī)院定期派人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)幫助工作，通過(guò)會(huì)診、講課、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式給予具體的指導(dǎo)，為社區(qū)居民提供綜合、全面的服務(wù)。

三、結(jié)束語(yǔ)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以解決社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題及滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，是提高人民健康水一瓣重要保障，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展，可以有效的滿足群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理在當(dāng)前衛(wèi)生體制改革過(guò)程中具有舉足輕重的作用，需要在實(shí)踐工作中對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理不斷完善和深化，從而使其能夠更好的為廣大群眾的健康提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)。