警惕五種“有色”眼病

北京同仁眼科中心主任王寧利強(qiáng)調(diào)，80%的失明其實(shí)都是可以被預(yù)防或治愈的，對于眼健康，我們應(yīng)該給予更多的關(guān)注。

“我們的人均壽命提高了，很多疾病滅絕了，但年齡相關(guān)疾病、代謝相關(guān)疾病的發(fā)病率卻迅猛增長，眼科疾病尤為突出。在中國，這種趨勢非常明顯?！蓖鯇幚淌谡f道。

紅紫藍(lán)黃白五種顏色，分別代表了五大致盲眼疾

世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的三大致盲性眼病——白內(nèi)障、青光眼和黃斑變性在我國依然橫行。但與世界衛(wèi)生組織呼吁的三大致盲性眼病不同的是，我國的致盲性眼部疾病譜還具有中國特色。除青光眼和白內(nèi)障外，以黃斑變性為代表的諸多眼底疾病，正在成為威脅人們視力健康的無聲殺手，如糖尿病視網(wǎng)膜病變和病理性近視。

與白內(nèi)障的可治療及青光眼具有劇烈疼痛感及快速的視力喪失的特性相比，不疼不癢的眼底疾病，更具隱匿性和不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重危害。

王寧利教授把這種現(xiàn)狀概括為5種顏色：紅、紫、藍(lán)、黃、白，分別代表了糖尿病視網(wǎng)膜病變、病理性近視、青光眼、老年黃斑變性和白內(nèi)障五大致盲性眼病，其中有3種是眼底相關(guān)疾病。

紅——糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病眼病中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是致盲的重要原因之一，在各種致盲眼病中約占8%。

初得糖尿病的人，是不會有糖尿病視網(wǎng)膜病變的。但隨著發(fā)病時(shí)間延長，一般7～8年后，就慢慢開始出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。隨著病程延長，病變會越來越重。病程大于10年的患者中，超過70%會出現(xiàn)不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變；病程大于20年的患者中，這一比例將超過90%。

糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要以預(yù)防為主。

有糖尿病史的人，如果感到眼睛干澀，可以做糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期排除檢查。正確及時(shí)地干預(yù)，可以使90%以上的糖尿病患者避免失明。只要積極配合治療，糖尿病患者完全可以保護(hù)好自己的視力。

紫——病理性近視

病理性近視也被稱為高度近視。我國是近視眼的患病大國，而且我國高度近視的發(fā)病率很高，在小范圍人群中，患病率高達(dá)6.9%。近視超過600度就屬于高度近視。

一般青少年發(fā)育成熟后，近視度數(shù)基本就不再增加。但有少數(shù)高度近視發(fā)生的時(shí)間較早，近視度數(shù)會隨年齡增長而不斷加深，甚至可達(dá)2000度以上。

當(dāng)發(fā)展為病理性近視時(shí)，眼睛會出現(xiàn)葡萄腫，白眼珠變薄后，可以看到紫色眼內(nèi)組織透出，所以用紫色來代表這種眼部疾病。

病理性近視常出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、視力突然下降或視物變色等癥狀。因此，當(dāng)患有高度近視的人突然出現(xiàn)視力減退、眼前有黑影飄動(dòng)、閃光感或感覺眼前有固定黑影遮蓋時(shí)，應(yīng)盡早到醫(yī)院找?？蒲劭漆t(yī)生檢查。

黃——老年黃斑變性

“黃斑變性”往往和“老年”在一起，是因?yàn)檫@是一種老化退行改變。有數(shù)據(jù)顯示，50歲以上人群中，黃斑變性的患病比例為1/6.5。80歲以上人群中，每4人中就有1人患有老年性黃斑變性。

黃斑是視網(wǎng)膜的一部分，同時(shí)也是視網(wǎng)膜上看東西最敏銳的部分。人們看東西時(shí)，最中心的視力就是由黃斑負(fù)責(zé)的。一旦黃斑部位發(fā)生疾病，就會嚴(yán)重影響視力。

黃斑變性的癥狀，表現(xiàn)為視野中心出現(xiàn)模糊暗點(diǎn)，導(dǎo)致閱讀或做事務(wù)需要更多的光線。晚期模糊暗點(diǎn)變得更大更暗，視力下降，嚴(yán)重時(shí)可以致盲。

老年黃斑變性進(jìn)展很快。以濕性老年黃斑變性為例，如果得不到及時(shí)規(guī)范化的治療，2年內(nèi)8成以上患者的視力將降至0.1以下。對于50歲以上的老年人，不管有沒有出現(xiàn)癥狀，都建議每年查查眼底。

白——白內(nèi)障

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，75歲以上的老年人，白內(nèi)障患病率高達(dá)91%。全國有400～500萬的白內(nèi)障患者，其中接近一半會失明。白內(nèi)障仍居我國致盲因素之首。

老年性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障類型，是多種因素綜合作用引起晶狀體發(fā)生老化，從透明變混濁的一種退行性病變。一般從50歲開始，中老年人的患病率，隨著年齡的增加而明顯升高。

白內(nèi)障只有通過手術(shù)才有可能治愈，同時(shí)也是可預(yù)防的。白內(nèi)障也與維生素缺乏有一定的關(guān)系，平時(shí)可多吃些富含維生素C的水果。

藍(lán)——青光眼

青光眼的“青”即藍(lán)色。王寧利教授說，青光眼被稱為視力“小偷”，是因?yàn)?0%～80%的青光眼不疼不癢，都是在不知不覺中發(fā)生的。青光眼是一種不可逆的致盲性眼病。

我們的眼球像氣球一樣，為維持其外形和功能需要一定壓力，但這個(gè)壓力有一個(gè)正常范圍的限值。當(dāng)眼壓升高，超過眼球所能耐受的范圍時(shí)，會造成視神經(jīng)損害，導(dǎo)致視野缺損，進(jìn)而發(fā)展為青光眼。如不及時(shí)治療，視野可全部喪失甚至失明。

青光眼具有一定的遺傳傾向，但青光眼患者的后代不一定都得青光眼，只是比正常人得青光眼的幾率大。因此，有青光眼家族史的人，在40歲以后應(yīng)定期眼科檢查。

有的青光眼早期沒有癥狀，患者往往沒意識到自己得了青光眼，僅在體檢或遮住好眼時(shí)才發(fā)現(xiàn)患眼已失明。也有的會出現(xiàn)眼紅、眼睛發(fā)澀、異物感、眼眶酸脹、鼻根部發(fā)酸、眼脹、偏頭痛，晚間看白熾燈泡有紅綠光圈，視物模糊，經(jīng)過休息，癥狀可以緩解或消失。

青光眼一旦得了就是不可逆的，但發(fā)現(xiàn)得早，早期干預(yù)和治療是可以減緩病情惡化的。因此，如果出現(xiàn)上面的這些癥狀，要引起重視。家族中有青光眼病史的人，更應(yīng)引起高度關(guān)注，主動(dòng)到醫(yī)院查查眼底。

鏈接：王寧利教授提供的護(hù)眼小妙招

●每天照鏡子的時(shí)候，看看自己的眼睛。瞄準(zhǔn)一個(gè)目標(biāo)，看看視感是否發(fā)生了變化。這是關(guān)愛眼睛的第一步。

●食物鏈要平衡。眼睛是對微量元素極其需求的器官，食物鏈不平衡，可能會給眼睛帶來麻煩。

●暴露在強(qiáng)光中要佩戴墨鏡，保護(hù)嬌嫩的視網(wǎng)膜。

●使用電子產(chǎn)品要適度，不讓眼睛超負(fù)荷運(yùn)作。

●眼睛感覺不舒服和有變化時(shí)及時(shí)去醫(yī)院。

●保證每年一次眼科檢查。