“十面霾伏”，您會(huì)談霾色變嗎

近期，柴靜及其團(tuán)隊(duì)在兩會(huì)前推出了《穹頂之下》，片子主要反映的是我國霧霾的情況，引起巨大的轟動(dòng)效應(yīng)。那么，霧霾到底是什么？與我們老百姓生活有怎樣的關(guān)系呢？

在我們中國人的字典里，幾年前還沒有霧霾這個(gè)詞；而現(xiàn)在，上至耄耋老人，下至黃發(fā)小兒，無不把霧霾掛在嘴邊，甚至許多人會(huì)有種錯(cuò)覺，為什么霧霾在兩三年時(shí)間里突然暴發(fā)。其實(shí)，霧霾并不是在近幾年突然暴發(fā)的，是近幾年因?yàn)殪F霾更嚴(yán)重，我們才知道了“霧霾”這個(gè)現(xiàn)象。

霧霾的組成成分非常復(fù)雜，包括數(shù)百種大氣顆粒物。其主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物這三項(xiàng)組成，它們與霧氣結(jié)合在一起，讓天空瞬間變得陰沉灰暗。霧霾天氣是一種大氣污染狀態(tài)，霧霾是對(duì)大氣中各種懸浮顆粒物含量超標(biāo)的籠統(tǒng)表述，因?yàn)轭w粒物（particulate matter）的英文縮寫為PM，PM2.5則是指大氣層中所有直徑小于2.5微米的可吸入固體顆粒物，它被認(rèn)為是造成霧霾天氣的“元兇”。PM2.5與較粗的顆粒物（PM10）相比，具有粒徑小、比表面積大、在大氣中停留時(shí)間長、輸送距離遠(yuǎn)的特征，因此，PM2.5對(duì)環(huán)境的影響范圍和對(duì)人體的危害程度更嚴(yán)重。嚴(yán)格說來，霧和霾是有區(qū)別的，霧是水凝結(jié)成的小液滴，霾是污染物顆粒，如我們常說的PM2.5。霧霾的來源有很多，大至國家煉鋼發(fā)電，小至家庭炒菜、燒煤燒汽油，我們都在以各種方式向大氣中排放著污染物。

霧霾暗藏“健康殺手”

黃克武（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師）：空氣污染對(duì)健康影響最多的是呼吸系統(tǒng)和心血管，像高血壓、冠心病，以及神經(jīng)系統(tǒng)。因?yàn)殪F霾主要是直接或間接通過肺這個(gè)途徑產(chǎn)生影響，即使我們每天不去跑步，不去運(yùn)動(dòng)，一天可以有將近一萬升的氣體被吸進(jìn)來，如果空氣質(zhì)量不好，長期的積累對(duì)人體主要有如下影響。

對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：霧和霾的成分中除了水汽以外，還含有數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)，它能直接進(jìn)入并粘附在人體呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等。對(duì)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或加重。長期處于這種環(huán)境中會(huì)誘發(fā)肺癌。

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：細(xì)小的顆粒物有很多“辦法”誘發(fā)心血管疾病。比如，它們刺激呼吸道產(chǎn)生炎癥后，呼吸道釋放細(xì)胞因子引起血管損傷，最終導(dǎo)致血栓的形成。而空氣中污染物多，氣壓低，易誘發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作。

影響兒童的發(fā)育：研究顯示，人類的生殖能力明顯下降，環(huán)境污染被認(rèn)為是罪魁禍?zhǔn)住８邼舛鹊募?xì)顆粒物污染，可能會(huì)影響胚胎發(fā)育；大氣顆粒物質(zhì)的濃度與圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率的上升，低出生體重、宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及先天功能缺陷具有相關(guān)性。由于霧天日照減少，兒童紫外線照射不足，體內(nèi)維生素生成不足，對(duì)鈣的吸收大大減少，嚴(yán)重的會(huì)引起嬰兒佝僂病以及兒童生長減慢。

對(duì)心理健康的影響：陰沉的霧霾天氣，由于光線較弱及導(dǎo)致的低氣壓，容易讓人精神懶散，情緒低落，遇到不順心的事情甚至情緒容易失控。這類人群要注意情緒調(diào)節(jié)，可以在家看看喜劇類電視劇或聽聽相聲，讓自己高興起來。

霧霾天氣，了解肺腫瘤致病因素全面預(yù)防

王強(qiáng)（上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科）：灰霾的大霧不時(shí)彌漫在城市上空，在給人們的出行帶來不便的同時(shí)，也在危害著市民的身體健康。在灰霾的天氣中預(yù)防肺腫瘤，首先需要詳細(xì)了解肺腫瘤的致病因素有哪些。

吸煙：根據(jù)以往的臨床資料來看，肺腫瘤的產(chǎn)生與吸煙的關(guān)系最為密切。王強(qiáng)主任表示，紙煙中含有苯并芘等多種致腫瘤物質(zhì)。曾有實(shí)驗(yàn)表明，動(dòng)物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道疾病和皮膚腫瘤。有吸煙習(xí)慣者肺腫瘤發(fā)病率比不吸煙者高10倍，吸煙量大者發(fā)病率更高，比不吸煙者高20倍。近20～30年，我國吸煙的情況非常嚴(yán)重，近3億人口有吸煙習(xí)慣。京、津、滬等大城市男性成年人吸煙率近50%，女性近5%，青少年中吸煙者亦為數(shù)不少，如不采取必要措施，控制、勸阻吸煙，則今后10～30年我國肺腫瘤發(fā)病率必將進(jìn)一步增長。同時(shí)，長期吸煙可引起支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生，磷狀上皮生，誘發(fā)鱗狀上皮腫瘤或未分化小細(xì)胞腫瘤。無吸煙嗜好者，雖然也可患肺腫瘤，但腺腫瘤較為常見。

大氣污染：工業(yè)發(fā)達(dá)國家肺腫瘤的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū)，石油、煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后與瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致腫瘤烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。調(diào)查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)，肺腫瘤的發(fā)病率也增高。大氣污染與吸紙煙對(duì)肺腫瘤的發(fā)病率可能互相促進(jìn)，起協(xié)同作用。

職業(yè)因素：礦區(qū)居民的肺腫瘤發(fā)病率也較高。經(jīng)過多年的調(diào)查研究，目前已公認(rèn)長期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致腫瘤性碳?xì)浠衔?、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)，均可誘發(fā)肺腫瘤，主要是鱗腫瘤和未分化小細(xì)胞腫瘤。

肺部慢性疾?。喝绶谓Y(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺腫瘤并存。這些病例腫瘤的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為肺腫瘤。

最后提醒各位讀者，了解肺腫瘤的致病因素外，在日常飲食中要注意清肺潤喉，多食含維生素、抗氧化物的食品；室內(nèi)白天可放一些綠色植物凈化空氣，有條件的家庭還可以安裝空氣凈化器；另外要減少戶外活動(dòng)時(shí)間，外出一定要戴口罩防止吸入毒霧。

如何預(yù)防霧霾天氣對(duì)人體的危害

一、戴口罩，少出門

霧霾天市民應(yīng)盡可能少出門，取消晨練，非要出門時(shí)最好戴上醫(yī)用口罩防護(hù)，避免呼吸道受刺激導(dǎo)致疾病發(fā)生；外出歸來，應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚。

同時(shí)建議，連續(xù)戴口罩的時(shí)間最好不要超過4小時(shí)，并注意每天清洗并用開水消毒，以確保衛(wèi)生。但時(shí)下流行的一些個(gè)性口罩、卡通口罩，厚度僅一兩層，難以過濾空氣中的病毒、灰塵。

二、關(guān)門窗，凈空氣

在霧霾天氣條件下，家庭應(yīng)暫時(shí)關(guān)閉門窗，等到霾基本散去時(shí)再開窗換氣?？諝鈨艋鞯倪^濾網(wǎng)能夠有效吸附有害物質(zhì)，起到凈化空氣的作用。有條件的可以使用空氣凈化器，或在霧霾較少時(shí)開窗，或選擇中午陽光較充足、污染物較少的時(shí)候開窗換氣。

三、多吃素，多吃魚

空氣不佳，一些“清肺”食譜紛紛在網(wǎng)上登場，從豬血鴨血到各種草藥，五花八門。所謂“清肺”也就是清熱、利濕、解毒。“吃豬血、鴨血沒必要，綠豆湯、紅豆湯、蓮子心煮水喝就可以了?！绷硗?，網(wǎng)友推薦的多喝水、多吃蔬菜水果，也是合適的選擇。霧霾天氣的飲食宜選擇清淡易消化且富含維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，盡量少吃刺激性食物，建議增加百合、魚、白木耳、黑木耳、豬血、鴨血等具有滋陰潤肺功效的食物。

四、避免長時(shí)間、高強(qiáng)度戶外活動(dòng)

據(jù)專家介紹，人體呼吸系統(tǒng)從鼻子到下呼吸道有一系列屏障，直徑小于10微米的顆粒能夠進(jìn)入下呼吸道到達(dá)支氣管和肺泡，引起肺纖維化、慢阻肺等疾病，損害肺功能。故建議兒童、老年人及心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病患者盡量避免長時(shí)間、高強(qiáng)度的戶外活動(dòng)。

五、勤喝水，莫熬夜

人體對(duì)PM2.5顆粒有一定抵抗能力，其武器一是人體支氣管會(huì)分泌一種叫分泌型免疫球蛋白A，另一種是肺中的粘液纖毛，它們對(duì)肺有自潔功能。喝水可以讓分泌型免疫球蛋白A和粘液纖毛更加強(qiáng)壯，首先要多喝水，再就是要注意休息，不能讓身體抵抗力因?yàn)榘疽?、緊張等因素而下降。

如感覺眼睛刺痛、發(fā)脹、有異物感，可到藥店購買人工淚液滴入眼內(nèi)，緩解不適。如果癥狀較嚴(yán)重，可使用氧氟沙星等有消炎作用的眼藥水。

六、外出歸來勤換衣

城市馬路車多人多、廢氣多、灰塵多，霧霾極易帶入。這些懸浮于空氣中的污染物，使外出人們的衣物成為廢氣和灰塵“過濾器”。因此，外出歸來需要“勤換外衣”，避免隨身攜帶病菌入室。

七、勤洗口鼻及面部

外出歸來應(yīng)洗臉、漱口、清潔鼻腔。洗臉最好用溫水，這樣可以將附著在皮膚上的霧霾顆粒清潔干凈；漱口則可以清除附在口腔的臟東西；清潔鼻腔的方法為洗凈雙手后，捧溫水，用鼻子輕輕吸水并迅速擤鼻涕，反復(fù)幾次，鼻腔的臟東西就全部清除了。家長在給兒童清洗鼻腔時(shí)，可以用干凈棉簽蘸水，反復(fù)清洗。

八、減少或暫停晨練

人們?cè)陟F霾中鍛煉或散步，隨著活動(dòng)量的增加，呼吸就會(huì)加深、加快，會(huì)吸入更多霧霾中的有害物質(zhì)，這樣很容易誘發(fā)或加重氣管炎、咽喉炎、眼結(jié)膜炎等疾病。有鍛煉習(xí)慣的老年朋友更應(yīng)暫停戶外活動(dòng)，特別要避免在清晨鍛煉，可以將鍛煉時(shí)間推遲至太陽出來后，或?qū)⑹彝饣顒?dòng)改為室內(nèi)鍛煉。

溫馨提示：身體不適巧對(duì)應(yīng)

咳嗽：輕度不用藥，飲食來調(diào)整。

一般性的輕度咳嗽，可通過飲食調(diào)理，適當(dāng)進(jìn)食養(yǎng)陰生津之品，如蓮藕大米粥、山藥粥、大棗銀耳粥，以潤燥止咳。如咳嗽超過一周，且發(fā)作較為頻繁，并伴有咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等癥狀，最好及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

干癢喉痛：可飲用枸杞菊花茶，避免辛辣。

如果覺喉嚨干癢或發(fā)炎，要多飲水、多飲枸杞菊花茶等滋潤的食物，并適當(dāng)含服一些具有薄荷成分的潤喉片。此外，苦丁茶里加點(diǎn)蜂蜜，然后將這種茶水含在嘴里，每次含漱苦丁蜂蜜茶2～3分鐘，盡量讓茶水接觸咽喉，一般5～7天為1療程。因?yàn)榭喽〔枘墚a(chǎn)生清涼之感，從而達(dá)到止痛的效果，蜂蜜也具有解毒止痛的作用。

鼻干：多食果蔬，自我按摩。

如果僅覺鼻干，但未見出血時(shí)，可食用蓮藕、白茅根、柿子等果蔬潤燥；沒有出現(xiàn)炎癥時(shí)，可涂抹少許魚肝油。自我按摩，即用兩手合掌并上下搓擦，等手掌雙側(cè)魚際肌發(fā)熱后揉搓兩側(cè)鼻旁，早晚各一次，每次50下。也可局部按摩迎香穴（鼻翼兩側(cè)），以促進(jìn)血液循環(huán)，改善不適癥狀。

眼干：明目養(yǎng)生茶。

受污染的空氣會(huì)刺激眼睛，甚至可引起結(jié)膜炎、角膜炎。眼睛干澀時(shí)，多吃柑橘類水果，多吃綠色蔬菜、谷類、魚和雞蛋，切忌用手揉搓眼睛。

枸杞菊花茶：枸杞10克，杭菊花10克；用沸水沖泡，當(dāng)茶飲用。菊花具有散風(fēng)熱、平肝明目的功效，枸杞能緩解眼睛干澀，常飲此茶，可緩解眼部不適。

控制和減少霧霾的根本之策

許多有識(shí)之士和眾多老百姓均認(rèn)識(shí)到，要控制和減少霧霾天氣的發(fā)生，盡可能還太空一片藍(lán)天，清除大氣和環(huán)境污染的根本之策：一要嚴(yán)格控制亂采亂挖，盡力防止沙塵暴的發(fā)生；二要設(shè)法控制汽車尾氣的大量排放，制定嚴(yán)格的各類污染物的排放標(biāo)準(zhǔn)，禁止亂排亂放；三是科學(xué)處理城市生活垃圾和大量建筑垃圾及廢棄物；四是政府部門應(yīng)不斷協(xié)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境治理的關(guān)系，把環(huán)境治理同樣作為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)良性發(fā)展、改善民生的頭等大事予以科學(xué)安排；五是從自己做起，大力倡導(dǎo)綠色出行，多利用現(xiàn)代公共交通，減少私家車的使用，倡導(dǎo)控?zé)?，特別是公共場所無煙。我們要重拾信心，隨著國家對(duì)霧霾的重視，一系列從源頭解決霧霾問題的措施施行，相信一切都會(huì)好轉(zhuǎn)，看今天的倫敦萬里無云就是最好的例證?，F(xiàn)在，國人早已覺悟，科技更發(fā)達(dá)，霧霾終將散去，祖國大地必將重回綠水藍(lán)天。