針刺結(jié)合中藥治療對(duì)腦中風(fēng)患者后期肢體功能恢復(fù)的影響研究

康志強(qiáng)，母相聰

（鄂爾多斯市中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017010）

針刺結(jié)合中藥治療對(duì)腦中風(fēng)患者后期肢體功能恢復(fù)的影響研究

康志強(qiáng)，母相聰

（鄂爾多斯市中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017010）

目的 觀察針刺結(jié)合中藥治療對(duì)腦中風(fēng)患者后期肢體功能恢復(fù)的影響。方法 將我院2015年4月～2017年4月的72例腦中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組36例。其中，對(duì)照組為中藥內(nèi)服治療，觀察組在中藥內(nèi)服的基礎(chǔ)之上配合針刺治療。通過(guò)不同方式的治療之后，對(duì)兩組患者的疾病痊愈情況進(jìn)行比較工作。結(jié)果 兩組患者通過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過(guò)治療后1個(gè)月和3個(gè)月，其評(píng)分分別為（67.45±9.12）分和（89.79±10.03）分，而對(duì)照組患者的評(píng)分分別為（58.13±8.46）分和（70.12±9.45）分。兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)腦中風(fēng)患者進(jìn)行針刺結(jié)合中藥治療之后，進(jìn)一步的促進(jìn)了患者身體的健康，促進(jìn)了患者生活質(zhì)量的改善，臨床效果顯著，值得進(jìn)行臨床推廣。

針灸；中藥；中風(fēng)偏癱

由于中風(fēng)擁有著極高的致死率和致殘率，因此為了幫助患者減少疾病對(duì)于身體的傷害，必須及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疾病的治療。筆者通過(guò)針刺結(jié)合中藥治療的方式幫助中風(fēng)患者進(jìn)行治療，取得了良好的治療效果。具體操作方式如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年4月～2017年4月的72例腦中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組36例。其中對(duì)照組男性患者20例，女性患者16例，年齡為60～75歲，平均年齡（67.5±7.5）歲。而觀察組男性患者25例，女性患者11例，年齡為56～79歲，平均年齡（67.5±11.5）歲。兩組患者差異不大，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方式

在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療時(shí)，采取的治療方式為中藥內(nèi)服的方式進(jìn)行治療，同時(shí)給予必要的營(yíng)養(yǎng)支持，以幫助患者進(jìn)行腦細(xì)胞的保護(hù)。而對(duì)患者所用的中藥，則為補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。治療時(shí)，還需要根據(jù)患者的個(gè)人病情對(duì)藥物進(jìn)行隨證加減并調(diào)整用藥時(shí)間，以促進(jìn)患者疾病的改善。中藥湯劑日1劑，分兩次口服，共服3個(gè)月。

在對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)，采取中藥內(nèi)服治療方式的基礎(chǔ)之上配合針刺治療。治療時(shí)，對(duì)患者上肢的相關(guān)部位進(jìn)行相應(yīng)的針刺治療。而其中的針刺穴位主要包括了臂臑，手三里、外關(guān)、曲池，合谷。針對(duì)下肢取穴為：居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、伏兔、梁丘、陽(yáng)陵泉、足三里、昆侖、解溪等相關(guān)的部位。同時(shí)為了對(duì)患者的口角歪斜的面癱患者進(jìn)行治療，還要進(jìn)行相關(guān)部位的針刺工作。針對(duì)患者說(shuō)話不流利，并且在喝水的過(guò)程中容易出現(xiàn)嗆咳的情況，取患者廉泉的進(jìn)行針刺。為了促進(jìn)患者疾病的改善，每日治療1次，每次治療30分鐘，隔10分鐘行針1次，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)，10次為1個(gè)療程，

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組患者治療后的1個(gè)月以及3個(gè)月的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分從而比較兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 17.0軟件分析本研究數(shù)據(jù)，若結(jié)果顯示P＜0.05，則說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療前后運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分情況的比較：不同組別的患者進(jìn)行不同的治療，經(jīng)過(guò)治療之后，觀察組患者相關(guān)的運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分分別為（67.45±9.12）分和（89.79±10.03）分，而對(duì)照組患者的評(píng)分分別為（58.13±8.46）分和（70.12±9.45）分。兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中風(fēng)偏癱是腦卒中引發(fā)中樞神經(jīng)生理功能障礙的結(jié)果，對(duì)患者生活、生活質(zhì)量和生活方式造成了嚴(yán)重的影響。

針刺治療中風(fēng)偏癱歷史悠久，療效肯定，中藥也在治療中風(fēng)偏癱方面取得較大的成就。針?biāo)幆熜Ц饔袀?cè)重，針刺通過(guò)經(jīng)絡(luò)途徑，激發(fā)和調(diào)動(dòng)人體一切積極因素，恢復(fù)機(jī)體正常功能，而藥物是以物質(zhì)的形式以直接干預(yù)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)直接物質(zhì)補(bǔ)充或間接的調(diào)節(jié)作用，針?biāo)幗Y(jié)合集中兩者之長(zhǎng)，是療效穩(wěn)定且高效的治療方法[1]。針刺穴位主要以陽(yáng)明經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)為主，因陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)，有“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”之理，通過(guò)針刺可以疏通氣血，進(jìn)而對(duì)患者的身體健康進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理，同時(shí)也有利于促進(jìn)患者神經(jīng)修復(fù)生長(zhǎng)，與少陽(yáng)經(jīng)相合用起到疏經(jīng)通絡(luò)的作用。補(bǔ)陽(yáng)還五湯為王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》中名方，方中重用黃芪具有益氣扶正、使氣旺以促血行，配以桃紅四物湯及地龍，既可以活血化瘀不傷正，又可以通經(jīng)活絡(luò)[2]。

通過(guò)觀察兩組治療前后效果，觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分更高，而對(duì)照組的評(píng)分則更低，兩組患者在評(píng)分方面具有一定的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以此表明，通過(guò)對(duì)腦中風(fēng)患者進(jìn)行針刺結(jié)合中藥治療之后，進(jìn)一步的促進(jìn)了患者身體的健康，促進(jìn)了患者生活質(zhì)量的改善，臨床效果顯著，值得進(jìn)行臨床推廣。

[1] 魏春玲.針刺結(jié)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療缺血性中風(fēng)氣虛血瘀型的臨床療效觀察[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2009.

[2] 張 麗.針刺聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療中風(fēng)后偏癱46例[J].中醫(yī)研究,2015,28(12):54-56.

R245.3

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ISSN.2095-8242.2017.062.12155.01

吳玲麗