科瓴醫(yī)療：慢性病管理的O2O路徑

2015年1月8日，全美最大的藥店沃爾格林（Walgreens）宣布與高通（Qualcomm）旗下的2net平臺(tái)進(jìn)行合作，通過(guò)“智能硬件+APP”的方式為沃爾格林的會(huì)員提供慢性病管理服務(wù)。不過(guò)科瓴醫(yī)療（CareLinker）的動(dòng)作更早了兩個(gè)月。2014年11月，它已經(jīng)通過(guò)旗下藍(lán)信康慢病管理服務(wù)平臺(tái)，聯(lián)合默沙東和全國(guó)知名藥店連鎖，通過(guò)“后臺(tái)算法+智能硬件+APP”的方式為患者提供類(lèi)似的高血壓管理服務(wù)。

2015年4月，科瓴醫(yī)療的產(chǎn)品正式上線(xiàn)，到2015年6月，科瓴醫(yī)療已成功覆蓋全國(guó)約40個(gè)城市，和超過(guò)半數(shù)的百?gòu)?qiáng)藥店連鎖建立了直接合作關(guān)系，為近3000家藥店提供血壓管理服務(wù)，累計(jì)用戶(hù)已經(jīng)超過(guò)25萬(wàn)，目前已完成天使輪融資。

目前，移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)已分為兩派，一為輕問(wèn)診，二為慢性病管理。前者由于問(wèn)診資質(zhì)尚未開(kāi)放，釋放的能量有限；而后者則以“硬件+APP+大數(shù)據(jù)管理”模式切入市場(chǎng)。由于大多數(shù)慢性病患者已有在家中、在社區(qū)使用慢性病測(cè)量?jī)x器的習(xí)慣，移動(dòng)醫(yī)療能做的更多是著眼于后端數(shù)據(jù)管理?？脐册t(yī)療就是一支以醫(yī)療為導(dǎo)向、以大數(shù)據(jù)分析為特長(zhǎng)的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)。

云端的三個(gè)算法

科瓴醫(yī)療關(guān)注高血壓和糖尿病的管理。除了同行業(yè)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品中都涵蓋的硬件和APP之外，科瓴更關(guān)注其在云端的三個(gè)算法，即云端分析系統(tǒng)、云端風(fēng)險(xiǎn)模型和云端專(zhuān)家系統(tǒng)。

云端分析系統(tǒng)著眼于信息收集，用來(lái)進(jìn)行用戶(hù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和健康大數(shù)據(jù)分析；云端風(fēng)險(xiǎn)模型幫助發(fā)現(xiàn)高危人群，輔助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型提供給專(zhuān)業(yè)人士使用，尤其是醫(yī)生。

最重要的一環(huán)是云端專(zhuān)家系統(tǒng)，根據(jù)用戶(hù)不同的性別、身高、體重等參數(shù)提供個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)搭配建議，就好比一個(gè)私人營(yíng)養(yǎng)師。

云端專(zhuān)家系統(tǒng)會(huì)制定一個(gè)精細(xì)的營(yíng)養(yǎng)食譜，平衡患者每天攝入的總熱量、三大營(yíng)養(yǎng)素分布，甚至細(xì)化到膽固醇總量、單不飽和脂肪酸含量、多不飽和脂肪酸含量等等。它還會(huì)針對(duì)不同癥狀的患者進(jìn)行不同的健康教育，告訴患者如何正確測(cè)量血壓、藥物的副作用、去哪個(gè)醫(yī)院看哪個(gè)醫(yī)生等等。

在硬件方面，科瓴將血壓、血糖終端分為家庭用和藥店用兩款。最顯著的差異在于，家庭用血糖、血壓儀器由單件組成，沒(méi)有搭配APP，這主要是考慮到老年人使用智能手機(jī)的分布比較低。

另外，家庭用儀器針對(duì)兩名用戶(hù)，而藥店用血壓、血糖組件則是一對(duì)多，由硬件和APP組成，方便在藥劑師或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行測(cè)量和預(yù)警。

科瓴將自己的服務(wù)模式歸納于用戶(hù)、健康云平臺(tái)和醫(yī)護(hù)人員三者的環(huán)環(huán)相扣。用戶(hù)向健康云平臺(tái)上傳或查詢(xún)數(shù)據(jù)，從而得到營(yíng)養(yǎng)和宣教方案，醫(yī)護(hù)人員在云平臺(tái)上查詢(xún)數(shù)據(jù)，反過(guò)來(lái)也可以支持他們的問(wèn)診決策，最終形成醫(yī)護(hù)人員與云平臺(tái)對(duì)用戶(hù)的雙重指導(dǎo)干預(yù)和宣教。

臨床研究很重要

“從傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)出來(lái)的創(chuàng)業(yè)者，都不是正常的人?！眲P說(shuō)。市場(chǎng)上的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)始人大多是IT人士或醫(yī)療器械從業(yè)者，真正的醫(yī)生創(chuàng)業(yè)案例非常少。“醫(yī)生群體里出來(lái)創(chuàng)業(yè)的一定是醫(yī)生中的另類(lèi)?！笨脐驳尼t(yī)療事務(wù)負(fù)責(zé)人蔣兆彥博士說(shuō)。在他看來(lái)，這個(gè)群體失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)低，也是所有服務(wù)行業(yè)中受教育水平最高的，因此顧忌就更大。

所以，從設(shè)計(jì)、實(shí)施到最終得出結(jié)論，科瓴團(tuán)隊(duì)花費(fèi)了大量的時(shí)間進(jìn)行臨床研究，而不是像創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)那樣快速突擊。2014年，科瓴用了將近4個(gè)月的時(shí)間和醫(yī)院合作開(kāi)展了“觀(guān)察并量化驗(yàn)證藍(lán)信康血壓管理系統(tǒng)的有效性”的臨床研究。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)三點(diǎn)。第一，所有參與該預(yù)研究的高血壓患者，其收縮壓和舒張壓呈持續(xù)下降趨勢(shì)；第二，和基線(xiàn)水平比對(duì)，收縮壓和舒張壓分別自第4周和第5周開(kāi)始呈現(xiàn)具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的降低；第三，55%患者的血壓分級(jí)獲得改善。為了明確藍(lán)信康慢病管理系統(tǒng)針對(duì)糖尿病管理的效果，科瓴還將在上海與某家三甲醫(yī)院合作開(kāi)展一個(gè)糖尿病管理的臨床研究。

反向構(gòu)建O2O

與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手不一樣的是，科瓴在推廣方面極其注重連鎖藥店。在他們看來(lái)，藥店是除了醫(yī)院之外最有專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)的場(chǎng)景。

在與連鎖藥店合作的過(guò)程中，科瓴遵循兩條道路：第一，直接和連鎖藥店合作；第二，通過(guò)跨國(guó)藥企來(lái)與連鎖藥店建立合作——科瓴滿(mǎn)足了跨國(guó)藥企盡力服務(wù)患者的需求，而兩兩合作不僅能打開(kāi)知名度，更能互相背書(shū)。

有趣的是，當(dāng)科瓴在連鎖藥店中推廣自己的產(chǎn)品時(shí)，他們幾乎沒(méi)有看到同行對(duì)手的出現(xiàn)。劉凱說(shuō)：“這只有兩個(gè)可能，要么是我們比較聰明，想到了別人沒(méi)想到的，要么就是對(duì)手也想到了，只是覺(jué)得沒(méi)有價(jià)值?！弊罱K事實(shí)證明科瓴這一步走得快也走得正確。

科瓴目前非常注重線(xiàn)下的布局，構(gòu)筑了業(yè)務(wù)模式的護(hù)城河，幫助連鎖藥店合作伙伴管理著超過(guò)25萬(wàn)的高血壓患者。同時(shí)，他們也重視線(xiàn)上。從根本上而言移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)該是一個(gè)O2O的模式，線(xiàn)上APP/微信公眾號(hào)是其業(yè)務(wù)閉環(huán)中的另一個(gè)核心環(huán)節(jié)，能提高管理效率、提高患者黏性并構(gòu)建盈利模式。