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    一級(jí)預(yù)防,遠(yuǎn)離癌癥

    2015-04-29 00:00:00黃衍強(qiáng)
    現(xiàn)代閱讀 2015年10期

    癌癥的一級(jí)預(yù)防就是病因預(yù)防,對(duì)一般人群消除或降低致癌因素,防止癌瘤的發(fā)生??梢钥闯?,一級(jí)預(yù)防是最重要的,因?yàn)槿藗冏畲蟮脑竿褪遣灰冒┌Y。引起癌癥的外因很多,預(yù)防這些外因是很重要的,為了簡單、有效、實(shí)用,日本國立腫瘤防治中心制定了預(yù)防癌癥12條措施,供讀者參考。

    1.不偏食:膳食中各種食物的營養(yǎng)成分搭配恰當(dāng),就會(huì)有效阻止和延緩癌癥發(fā)生的進(jìn)程。

    2.不反復(fù)吃同一種食品:有些食品含有少量的致癌物質(zhì),但只要不是每天吃就沒有關(guān)系。

    3.不過量飲食。也就是不要經(jīng)常飲食過飽,八分飽就可以了。

    4.不過量飲酒。少量飲酒是可以的,醫(yī)學(xué)上稱為戒煙、限酒。

    5.盡量少吸煙。最好是戒煙。

    6.適量攝取維生素和纖維素:維生素A、維生素C、維生素E是人體預(yù)防癌癥不可缺少的物質(zhì)。

    7.避免過咸、過熱飲食。

    8.不食焦黑食物。

    9.不食發(fā)霉食物。

    10.不要過度日曬。過多的紫外線容易患皮膚癌。

    11.避免過勞。過勞會(huì)使身體免疫力下降。

    12.保持身體的清潔。

    能夠做到以上12條,就可以大大降低癌癥發(fā)生的概率。

    此外,還要警惕癌前病變。人體內(nèi)的一些組織器官容易出現(xiàn)正常細(xì)胞的異常增生,具有惡變傾向,具有變?yōu)榘┘?xì)胞的潛在可能性,這種病變就叫癌前病變。癌前病變并不是一定就能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?,只能說癌前病變具有變?yōu)榘┑目赡苄裕┣安∽儽日=M織更容易轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。因此一定要重視和警惕,及時(shí)治療癌前病變,這也是預(yù)防癌細(xì)胞產(chǎn)生的有效措施。常見的癌前病變有以下這些:

    1.粘膜白斑:可發(fā)生在口腔、食管、子宮頸、外陰、龜頭、包皮內(nèi)面等處,常見的部位為口腔和外陰兩個(gè)部位??谇徽衬ぐ装呖砂l(fā)生于唇、舌、牙齦、口頰、口底、硬腭和軟腭等部位;外陰白斑多見于閉經(jīng)期后的婦女。粘膜白斑在肉眼下是指粘膜發(fā)生白色斑塊或增厚,在顯微鏡下表現(xiàn)為上皮過度角化。國外粘膜白斑的癌變率為4%~6%,國內(nèi)天津曾有資料顯示癌變率為24.2%左右。出現(xiàn)粘膜白斑時(shí),首先應(yīng)注意去除局部刺激因素,如改善口腔衛(wèi)生、戒煙、戒酒、去掉不合適的假牙,女性外陰宜經(jīng)常清洗,保持干燥清潔。其次,要積極治療,牙周病、舌炎等疾病,若局部瘙癢明顯或繼發(fā)感染,可以局部應(yīng)用止癢劑或抗生素。此外,用中藥苦參、黃柏、蒼術(shù)、白鮮皮、地膚子、蛇床子等適量煎湯外洗常能收到良好效果。再次,要經(jīng)常觀察,當(dāng)白斑進(jìn)一步發(fā)展時(shí),在白斑的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)乳頭狀改變、慢性潰瘍或白斑有紅斑的成分時(shí),此時(shí)應(yīng)該提高警惕。如果有惡變的傾向,可以考慮活組織檢查。此外,外科手術(shù)雖然是治療粘膜白斑的手段,但要掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥,要看皮膚外科??漆t(yī)師。

    2.宮頸糜爛:宮頸糜爛是常見的婦科病,是慢性宮頸炎最常見的一種病理類型,有研究資料認(rèn)為,有宮頸糜爛的婦女宮頸癌發(fā)病率是無宮頸糜爛者的10倍。預(yù)防宮頸糜爛、預(yù)防癌變,首先要保持外陰清潔。如果沒有炎癥,則盡量不要使用各種清洗液,因?yàn)楦鞣N清洗液會(huì)破壞陰道的天然保護(hù)屏障,反而不利于健康。其次,發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛要積極治療,采用藥物、激光、冷凍、中醫(yī)藥等治療方法。中醫(yī)藥能提高身體的抵抗力,讓人體的細(xì)胞自動(dòng)修復(fù)糜爛的部位,抗擊炎癥,能從根本上解決問題,是一種治本的治療方法,具有獨(dú)特的治療優(yōu)勢(shì)。再次,要保持精神的愉快,不必每日憂心忡忡,因?yàn)閷m頸糜爛畢竟還不是癌癥,保持良好的心態(tài)更能使中醫(yī)藥發(fā)揮作用。最后,及時(shí)檢測(cè),定期行宮頸刮片檢查,簡單、易行、結(jié)果可靠。

    3.乳腺囊性增生:簡稱乳腺增生,突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊。大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失。腫塊常為多發(fā)性,大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大。乳腺增生可以惡變?yōu)槿橄侔?,在治療上西醫(yī)無特效的藥物治療。手術(shù)切除是西醫(yī)的有效治療方法,但是在臨床中一般不主張首選手術(shù)切除。中醫(yī)藥治療具有良好的效果,多用疏肝、解郁、散結(jié)等方法,中醫(yī)藥治療最好是湯藥和成藥相結(jié)合。另外,定期進(jìn)行乳房B超檢查可以對(duì)腫塊進(jìn)行監(jiān)測(cè),簡單易行,對(duì)人體沒有傷害。所以中醫(yī)藥治療和B超監(jiān)測(cè)常常作為患者的首選。

    4.肝硬化:臨床中有許多患者不知道肝硬化可以惡變?yōu)楦伟?,等檢查出肝癌了,才詢問醫(yī)生為什么會(huì)得肝癌。肝硬化的不典型增生結(jié)節(jié),就是肝癌的癌前病變,易轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?,?yīng)該及時(shí)治療。目前有許多藥物可以有針對(duì)性的治療,同時(shí)要特別注意,要重視引起肝硬化的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。慢性乙肝是最主要的原因,目前西醫(yī)有替比夫定等先進(jìn)的抗乙肝病毒的藥物,但是容易反彈,難以根治乙肝病毒,因此建議結(jié)合中醫(yī)藥治療,中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝應(yīng)該作為首選方案。慢性丙肝目前也逐漸增多,還沒有抗丙肝病毒的特效藥物,治療上以中醫(yī)藥治療為前提,結(jié)合西藥干擾素治療。

    5.卵巢囊腫:卵巢囊腫包括許多種病理類型,其中漿液性囊腺瘤約有半數(shù)演變成癌,粘液囊腺瘤約1/3演變?yōu)榘?,如果術(shù)后病理報(bào)告為這兩種類型中的一種,說明離癌癥很近,要提高警惕,及時(shí)治療。西醫(yī)治療有腹腔鏡手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要有超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,注入無水酒精硬化治療等方法,建議在西醫(yī)治療的同時(shí)配合中醫(yī)藥治療以鞏固療效。

    6.包皮過長及包莖:陰莖癌有約80%伴有包皮過長及包莖,因此很多醫(yī)院醫(yī)生借此鼓勵(lì)大家去進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。其實(shí),陰莖癌的發(fā)生率是很低的,對(duì)于包皮過長者只要經(jīng)常進(jìn)行龜頭等部位的清洗,同樣能有效預(yù)防癌癥,預(yù)防癌癥12條措施中保持身體的清潔是很有道理的。

    7.色素痣:如果在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,顏色變深,脫毛或周圍出現(xiàn)形似衛(wèi)星狀小點(diǎn),局部發(fā)癢、疼痛等,可能是惡變的先兆,及時(shí)去看皮膚科醫(yī)生。色素痣較多者要盡量避免紫外線,色素痣較大者可以行外科手術(shù)切除。

    8.胃腸道多發(fā)性息肉:尤其是腺瘤樣息肉有惡變傾向。胃鏡或腸鏡可以進(jìn)行息肉切除,術(shù)后服用中藥可以防止再生息肉。

    9.慢性潰瘍:小腸慢性潰瘍、慢性骨髓炎的皮膚竇道、慢性肛瘺等,經(jīng)久不愈,可以變成鱗狀細(xì)胞癌。燒傷瘢痕的潰瘍經(jīng)久不愈,也可以演變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌,要及時(shí)去看醫(yī)生進(jìn)行處理。

    10.慢性萎縮性胃炎:若伴腸上皮化生者,則可能發(fā)生癌變。腸上皮化生是指胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃粘膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸粘膜的上皮細(xì)胞。胃癌的其它癌前病變還有胃潰瘍、胃腺瘤性息肉、殘胃、惡性貧血、胃HP感染等疾病,將這些疾病與胃癌的發(fā)生聯(lián)系起來是因?yàn)榛歼@類疾病時(shí),較正常人發(fā)生胃癌的機(jī)會(huì)多些。其中慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃HP感染在臨床中多見,西藥抑制胃酸和抗感染的藥物治療見效快,緩解癥狀明顯,但是根治難,復(fù)發(fā)率高,中醫(yī)藥治療慢性胃病優(yōu)勢(shì)明顯,療效突出。急則治其標(biāo),用西藥緩解癥狀;緩則治其本,用中藥鞏固療效。

    總之,腫瘤的一級(jí)預(yù)防是最理想的預(yù)防方式,只要我們平時(shí)切實(shí)去做,就能遠(yuǎn)離癌癥。

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