銀發(fā)之國

日本是世界上老齡化程度最高的國家。65歲及65歲以上的人口占人口總數(shù)的比例，從1970年的7%到2008年增至22.2%，近幾年連續(xù)呈增長勢頭。我在日本住一段時日，明顯感到該國老人多、年輕人少，難怪人們稱其為“銀發(fā)之國”。

日本有個見怪不怪的現(xiàn)象，街上的出租車司機大多是上了年紀的人，而且文化程度不低。酒店、商場的服務員、售貨員多數(shù)也是中老年。我們常光顧的一家大型快餐店的侍者幾乎都是“大媽”、“大嬸”級的女士，看著她們不時小跑著為客人端茶倒水上菜的身影，我真佩服她們的敬業(yè)，同時也感慨日本勞動力的缺乏。

經調查考證，日本老齡化嚴重的原因，一是人均壽命大幅度增加，從1947年的52歲增至1965年的70歲、2011年的83歲，為世界之最。二是晚婚、少子、不婚的現(xiàn)象普遍。固然這里面有趕時髦的原因，恐怕更多的是經濟長期不景氣、生活壓力加重的緣故。

人均壽命增加說明生活和生存條件改善，畢竟是好事，本應感到驕傲。然而我同日本人接觸時，聽到的反應是憂多于喜，主要是擔心運行幾十年的養(yǎng)老金制度難以為繼，養(yǎng)老失去保障。這些年頻繁更迭的日本政府和國會，集中爭論的焦點離不開稅收、養(yǎng)老金、社會福利這些題目。可見，人口的老齡化已成為一個沉重的社會負擔。經濟情況不好，政府在養(yǎng)老金方面陷入入不敷出的困境。從年輕人和老年人的人口比例來看，1980年“生產年齡”人口是7873萬，高齡人口為1065萬，即七八個人養(yǎng)一個老人。現(xiàn)在則是三四個人養(yǎng)一個老人。按現(xiàn)在的人口結構推算，50年后大約是一個“生產年齡”的人養(yǎng)一個老人。日本厚生省下屬的一個研究部門2012年1月的一份報告顯示，50年后，日本每五個人中就會有大約兩個人是老齡人口（即年齡為65歲及65歲以上），這一比例幾乎是現(xiàn)在的兩倍。

日本現(xiàn)行的養(yǎng)老保險制度是在經濟高速發(fā)展時期制定的，制定的背景是老人少、年輕人多的人口結構，政府不擔心財力承受的問題。今非昔比，日本的經濟“神話”不再延續(xù)。經濟泡沫破滅后的1991年至2011年（被稱為“失去的二十年”），年均增長率僅為0.8%。在此形式下，2012年日本政府預算包括年金在內的社會保險費占到一般政府開支的51%，不能不說這是一個沉重的包袱。

由于人口結構的變化，養(yǎng)老金缺口讓日本政府頭疼不已。如今，日本已將領取養(yǎng)老金的年齡由60歲推遲到了65歲，為的是減輕養(yǎng)老金壓力。

我在日本小住時，還有一個與此相關的感受，這就是日本并沒有因人口老齡化日趨突出而停止對養(yǎng)老保險制度改革的探索。不少細節(jié)使我印象深刻，聽朋友介紹，日本許多地方實行一種叫“按需養(yǎng)老護理”的辦法，就是將護理對象分成不能站立、不能行走、不能脫穿衣褲、不能排便、不能用餐、不能吞咽食物、不能記憶等不同種類、不同級別，實行因人而異的護理，提供登門專訪型、赴養(yǎng)老機構一日型、短期入住型、入住特別養(yǎng)老機構型、入住老人福利院型等不同服務。日本的“30分鐘養(yǎng)老護理社區(qū)計劃”（以大約30分鐘車程為半徑的社區(qū)內，提供小型養(yǎng)老護理服務），頗受那些喜歡居家養(yǎng)老的老年人的歡迎。

在日本，人們把養(yǎng)老產業(yè)稱為“銀發(fā)產業(yè)”，使養(yǎng)老工作更加專業(yè)化，既設法滿足老年人的一般生活需求，也照顧老年人的特殊需求。從事養(yǎng)老護理工作的人員，要研修13門課程，通過國家的所謂“介護士”考試，憑資格證書上崗。他們必須具有老年護理、老年教育、老年旅游、老年金融等方面的知識。日本方面介紹說，他們的目的就是千萬不能讓老人與社會脫節(jié)，不能讓他們有被邊緣化的感覺。

（摘自中信出版社《西交民巷23號院隨想》 "作者：呂聰敏）