放化療期間食不甘味怎么辦？

化療物質(zhì)會攻擊味覺細胞

●本刊記者：化療為什么會影響到味覺呢？

○何裕民：前陣子美國莫內(nèi)爾化學(xué)感覺研究中心臨床研究室主任貝科沃特談過這個問題，我覺得她的解釋很對。癌細胞增殖很快，大多數(shù)化療會瞄準增殖迅速的細胞。味覺細胞的增殖速度同樣很快，位于味蕾根部的干細胞會定期補充味覺細胞的數(shù)量。所以化療物質(zhì)也會攻擊味覺細胞。它們會附著在細胞上，或者進入細胞內(nèi)部，然后殺死細胞。如果死了許多細胞，味覺也會跟著消失。

●本刊記者：那為什么病人不是失去味覺，而是覺得東西難吃呢？

○何裕民：和大多數(shù)藥物療法一樣，化療物質(zhì)會進入血液，然后進入唾液。唾液將這些物質(zhì)帶到味覺細胞那里，味覺細胞因此分辨出“金屬味”或者“苦味”并將信號發(fā)送給神經(jīng)元，神經(jīng)元則報告給大腦。這種機理可能讓你覺得不可思議，事實上我們確實可以“嘗出”血液物質(zhì)的味道。比如，日本科學(xué)家曾把糖精注入受試者的血液，受試者很快就能“嘗出”味道。

吃再有營養(yǎng)的東西也不一定吸收

○何裕民：有一點我要強調(diào)，化療所引起的不僅僅是味覺喪失，而且還導(dǎo)致腸和胃黏膜細胞的大量壞死及損失。腸、胃黏膜細胞參與了整個吸收過程，所以，它們的大量損失讓吸收出了問題，排泄也往往不正常。因此，化療期間很多人要么出現(xiàn)腹瀉，要么出現(xiàn)便秘;吸收成了大問題。即使吃下去了，也難以吸收。雖然理論上講化放療期間應(yīng)該補充營養(yǎng)，但結(jié)合臨床事實來看，有點問題。營養(yǎng)的確必須重視，但化療期間病人的消化道就像是一輛“破車”，經(jīng)過長途跋涉、重載后的破車，沒有“整修”，這時候你再讓他超重地跑長途（就是吸收那些通常很有營養(yǎng)卻也同時難以吸收的東西），很可能就不堪重負了。故化療期間，你再給他吃“膏粱厚味”，一則他自然而然地厭惡（身體本能地排斥），二則也很難吸收（吃后漲肚，很不舒服）。

●本刊記者：那您覺得這時候應(yīng)該吃些什么比較好呢？

○何裕民：這里，我特別強調(diào)，越是富有營養(yǎng)的東西，往往對吸收的能力要求越高，難以吸收。所以化療期間病人胃口很差。我們的經(jīng)驗并不主張硬塞給他太富有營養(yǎng)的東西。相反，粗茶淡飯，容易吸收的，且對腸胃刺激很少的，才是最適合于他的，他也喜歡吃，吃后感到比較舒服。我經(jīng)常給化療后的病人（家屬）提個建議：學(xué)會像廣東人煲粥一樣，粥是最養(yǎng)胃的，化療期間喝點粥。如果你怕他營養(yǎng)不夠，就像廣東人粥里面可以放很多東西，更容易吸收，味道也不錯。這時候整個飲食的特點是以“護胃為要”，以他能夠吸收為主，吃了舒服為標準。強行的硬塞，除了加重消化道負擔(dān)外，吃進去而不吸收的東西等于是廢物，比廢物還要糟糕，因為會徒增痛苦。

放療多吃多汁而富含維生素的東西

●本刊記者：有的放療的病人提出會感覺到口干，這時應(yīng)該怎么做？

○何裕民：我主張放療期間要提早保護。放療中醫(yī)認為是熱毒，為燒灼傷，需要早期防范。開始放療時可能沒有什么口干之類的毒副作用，到后來會越來越嚴重（特別是放療結(jié)束3～5個月后，會逐漸加重），實際上是嚴重的燒灼傷。但這時候再防范，已經(jīng)為時太晚了。因此，放療同時，多汁而富含維生素的東西可以多吃。我最主張運用的像是新鮮的蘆葦根、新鮮的茅草根、百合、馬蹄、銀耳等，這些既方便、容易獲得，又新鮮安全，往往源自自然;且能減少傷津，防范放療燒灼傷。

新鮮茅草根、蘆根里本就有抗癌成分，百合里也有抗癌成份。通常說，上焦部位的病變，比如鼻咽部、食道、肺、喉的放療，新鮮蘆根比茅根更合適;當(dāng)然，新鮮茅草根對肺熱還有清熱涼血，肅肺解毒的作用;兩者可以一起用。下焦病變，像膀胱、陰道的放療，那么新鮮的茅草根比蘆根來的更便捷。而且茅草根在中國遍地都是?，F(xiàn)在網(wǎng)上也有賣。至于銀耳、百合、馬蹄對放療病人很合適，大家已經(jīng)熟知，不再贅述。為什么特別提倡，因為有效、方便、便宜，且天然，吃后口感好！千萬不要等出現(xiàn)了口干咽燥（出現(xiàn)了燒灼傷）再想到去“護陰”。那時已經(jīng)來不及了。

●本刊記者：謝謝何教授，我們下期見！