健康問與答

Q寶寶也會(huì)掉頭發(fā)嗎？

我女兒3歲，頭發(fā)又少又細(xì)，而且很愛掉頭發(fā)，她的小枕頭上、床上經(jīng)常會(huì)有很多的碎頭發(fā)，給她梳頭和洗頭的時(shí)候也會(huì)掉很多頭發(fā)。請(qǐng)問：這么小的寶寶也會(huì)掉頭發(fā)嗎？是不是因?yàn)轶w內(nèi)缺少某種微量元素導(dǎo)致的？

A毛發(fā)是由毛囊下部的毛球基質(zhì)細(xì)胞增生并逐漸角化形成的，基質(zhì)細(xì)胞的增生受遺傳因素、腦垂體、甲狀腺、雄性激素、腎上腺素及植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)，因此，毛發(fā)的生長也有規(guī)律性。

正常的毛發(fā)可分為生長期、退行期和休止期3個(gè)階段。處于生長期時(shí)，毛發(fā)在不停地生長，退行期時(shí)毛球基質(zhì)細(xì)胞開始萎縮，到休止期時(shí)毛發(fā)脫落。在正常情況下，每天都有100～150根頭發(fā)脫落，孩子也一樣。因?yàn)槊扛^發(fā)都處在不同的周期，雖然每天都有頭發(fā)脫落，同時(shí)每天又有新的毛胚芽再生，所以毛發(fā)并不見稀少。

你的孩子從小就毛發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)細(xì)軟，很可能是遺傳因素造成的，常被稱為羊毛狀發(fā)。這種情況可通過口服維生素A或維生素E來改善毛發(fā)狀況。有的孩子隨著年齡的增長，頭發(fā)也會(huì)自然變好。

Q

為什么寶寶哭的時(shí)候沒有眼淚？

我兒子8個(gè)月了。他從出生到現(xiàn)在，哭的時(shí)候一般都沒有眼淚，只有在哭得特別厲害的時(shí)候，偶爾才有一兩滴眼淚掉下來，別的小朋友哭的時(shí)候眼淚都是嘩嘩地流，為什么我家寶寶就沒有眼淚？這種情況正常嗎？

A人的眼淚是由淚腺分泌出來的一種水樣的潤滑劑，在人清醒時(shí)，淚液不斷地分泌，以保持眼球的濕潤。但由于眼球是暴露在空氣中的，所以淚水很快就會(huì)被蒸發(fā)掉。為了防止淚水的蒸發(fā)，還由瞼腺分泌一種叫“脂族脂”的油性液體，覆蓋在眼球表層，以減少淚水的蒸發(fā)。

人的眼淚分泌主要受兩種因素影響：一是疼痛刺激會(huì)使淚液分泌增加，如患有結(jié)膜炎、角膜炎、眼內(nèi)異物、電光性眼炎等，眼淚會(huì)大量流出。二是感情刺激，如遇到傷心事，也會(huì)增加眼淚分泌。

你的兒子很少流眼淚，并不一定就是眼睛有毛病。因?yàn)槿绻歉裳郯Y的話，除了沒有眼淚，眼睛還會(huì)有發(fā)紅、怕光、發(fā)癢的癥狀，孩子會(huì)因?yàn)檠劬Σ皇娣粩嘤檬秩嘌劬?。你平時(shí)可以仔細(xì)觀察，看看孩子是否有這些癥狀，如果沒有，就不是病態(tài)，不必?fù)?dān)心。

Q

全麻會(huì)影響智力嗎？

我女兒的臉上長了一個(gè)大黑毛痣，因?yàn)橛绊懨烙^，要做手術(shù)去掉。因?yàn)榕畠哼€不滿3歲，醫(yī)生說孩子還不能很好地配合手術(shù)，所以要做全身麻醉，我們很擔(dān)心。這么小的孩子做全麻會(huì)影響智力嗎？

A不到3歲的孩子臉上長有黑毛痣，很可能是先天性的，這種痣不但影響孩子的容貌美觀，還有惡變的可能，所以應(yīng)盡早手術(shù)切除。切除黑痣是個(gè)小手術(shù)，如果是成年人，只需要局部麻醉即可順利進(jìn)行，但想讓不到3歲的孩子安靜地配合幾乎是不可能的，因此必須在全身麻醉的情況下才能進(jìn)行。

全身麻醉只是暫時(shí)性地抑制中樞神經(jīng)，使意識(shí)、痛覺消失，肌肉松弛，神經(jīng)反射遲鈍，但對(duì)呼吸、心跳等其他生理功能并無大礙，更不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育，不必?fù)?dān)心。這種小手術(shù)不需要什么特殊護(hù)理，只要注意給孩子洗臉時(shí)防止傷口浸水，不讓孩子把包扎傷口的紗布撕掉，拆線后繼續(xù)包扎2天就可以了。

Q

寶寶的后腦長了個(gè)鼓包，怎么處理？

我的寶寶出生1個(gè)月了，最近我摸到他后腦勺的一側(cè)有個(gè)直徑大約2.5厘米的鼓包，摸起來軟軟的，像海綿一樣。這個(gè)鼓包是什么？應(yīng)該怎么處理？

A剛出生1個(gè)月的孩子頭皮處有松軟的包塊，很可能是在分娩時(shí)由于產(chǎn)道的擠壓或使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)受到擠壓造成的皮下血腫，這種血腫不需要治療，可以自行吸收，在兩個(gè)月左右就會(huì)消失。

還有一種可能是頭皮海綿狀血管瘤，這種血管瘤一般出生時(shí)即有，多發(fā)于頭、面部或頸部，觸摸時(shí)有觸摸海綿樣松軟的感覺，稍用力按壓時(shí)會(huì)縮小，松開手時(shí)又迅速恢復(fù)原狀。這種血管瘤也有自行消退的可能，所以也不用急于治療，可暫做觀察。

不管是哪類腫物，都要注意保護(hù)腫物處的皮膚，不要給寶寶剃胎發(fā)，以免劃傷皮膚，更不能用穿刺的方法吸出腫物內(nèi)的東西，以免造成感染。

Q

耳后的腫塊是什么？

我家寶寶2歲多，他的左耳后有一個(gè)小腫塊，大概像花生粒那么大，不紅不痛，按下去感覺會(huì)移動(dòng)。不知道這個(gè)小腫塊是什么，是否需要做手術(shù)切除？

A孩子耳后出現(xiàn)的小腫塊叫耳后淋巴結(jié)腫大，引起耳后淋巴結(jié)腫大的原因比較多，比如頭皮毛囊炎、頭部癤腫、頭部膿痱子、外耳道感染、中耳炎、牙周炎、頭面部濕疹、扁桃體炎等，總之，凡是周圍有炎癥，都可能引起耳后、頜下或頸部的淋巴腫大。

2歲多的孩子出耳后淋巴結(jié)腫大，這屬于常見現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心，隨著孩子的成長，身體抵抗力越來越強(qiáng)，到他10歲左右，腫塊就可自然消退。只要淋巴結(jié)不紅、不痛，就可以不用治療，更沒有必要做手術(shù)切除。平時(shí)需要細(xì)心觀察，注意衛(wèi)生，保護(hù)好皮膚，防止皮膚感染就可以了。