田璐
田某,男,38歲,自小性格內(nèi)向老實,成績優(yōu)異,重點高校畢業(yè),畢業(yè)后分配到當(dāng)?shù)毓膊块T信息科工作,工作能力強,但不善于人際交往,與同事關(guān)系一般。2002年,田某漸漸出現(xiàn)一種被周圍人排擠的感覺,總認為有人害自己,認為有人用電磁波干擾自己的生活,憑空謾罵,整日把自己關(guān)在屋子里奮筆疾書,對家人發(fā)脾氣,認為父親及自己的哥哥都不是自己真正的家人,認為他們要迫害自己,在家不吃飯,整日不睡而反復(fù)多次住院,近幾月上述在家人看來怪異的表現(xiàn)再次出現(xiàn),田某也再一次被送入精神科醫(yī)院。
一開始,我與田某說話,他總是遮遮掩掩,不愿過多講述自己的經(jīng)歷體驗。后來,在我反復(fù)多次的精神檢查后,田某才漸漸開始打開話匣子。原來,早在十多年前2003年的時候,田某就開始聽到一種廣播,田某稱這是家鄉(xiāng)上空存在的廣播站放出來的,整日都在不停地播放,讓人不得安寧。問及廣播里都播些什么內(nèi)容,田某稱“這廣播百分之八、九十都是廢話,有點價值的內(nèi)容也就是播放一些家鄉(xiāng)道德敗壞的事情,商界、政界的一些違法亂紀的不良事件,當(dāng)時我就想著給相關(guān)部門寫建議信,身為公安人必須把我知道的事情上報?!睋?jù)田某的家人講,他真的這樣做了,給中央、給上級遞了檢舉信,在相關(guān)部門的官網(wǎng)上也填寫了意見信,都是未果。當(dāng)我問到他既然在家鄉(xiāng)廣播,為何其他人聽到了卻去檢舉這些事情,是不是只有他自己聽到的廣播。田某堅稱家鄉(xiāng)人全都聽到了,只是大家都不聲張,心照不宣,而自己是市公安部門的一份子,不能坐視不管。
深入了解,原來這個廣播從2003年就開始了,一直不停的播放,各種男的女的自己認識的不認識的人都曾在這個廣播站播過音,直到2005年才漸漸停。田某稱全家鄉(xiāng)的人們都聽見了,都可以為自己作證。至于內(nèi)容,廣播里百分之八九十的廢話內(nèi)容都是在說一些關(guān)于田某本人的話。謾罵他,侮辱他,給自己使壞,說一些他家里有的沒的的事情。談及此田某仍是一臉輕松愉悅的表情,他自己稱已經(jīng)習(xí)慣了這些罵聲了,不去在意了。但我想,要做到真的不在意是很難的吧,所以田某才出現(xiàn)一些情緒不穩(wěn)、行為改變的表現(xiàn)。
田某稱,這廣播很久沒有了,但是大半年前,又跟著自己到廣東,開始繼續(xù)播放了。仍然是在說一些社會不良風(fēng)氣,比如說股市有作弊的現(xiàn)象,田某稱自己身為公安機關(guān)的工作人員,必須要嚴肅處理股市作弊的事情,這些事情他會寫一份意見信投到中央去。田某哀求醫(yī)生,一定要讓自己出院,送自己來的只是自己的養(yǎng)父,這個養(yǎng)父聯(lián)合他的孩子把自己送到醫(yī)院,有一場很大的陰謀,具體是什么他自己也說不好。說到此,談話內(nèi)容就由廣播延伸到了一些想法上面的怪異畸形。
其實,大家可能早就發(fā)現(xiàn)了,這廣播從一開始就是沒有的,是田某虛幻出來的知覺,這就是我們精神科所謂的——幻覺?;糜X,是客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物的情況下,病人卻感知有它的存在。所以對于病人本人來說,是他真實的知覺,他確實感到有這類客觀對象的存在,所以幻覺也具有感知覺的特點:形象生動性,存在于客觀空間,不從屬于自己以及不能隨自己的意愿而加以改變。因此,我們不能即刻地去否定患者自己切身體驗到的知覺,這只會讓患者對你更加排斥,應(yīng)該在對患者表示理解的同時慢慢糾正患者的觀念,但歸根結(jié)底是要消除這種憑空出現(xiàn)的知覺,需要精神科藥物治療。
田某出現(xiàn)的是幻覺中最常見的一種——聽幻覺,也就是我們常說的幻聽?;寐爟?nèi)容是多種多樣的,聽到各種不同種類和不同性質(zhì)的聲音,如講話聲、歌唱聲、無線電廣播聲,最多見的就是言語性幻聽,聲音常比較清晰,內(nèi)容多以斥責(zé)、諷刺、嘲笑甚至威脅、命令性質(zhì)多見,因而常引起病人的極端痛苦、憤怒和不安,甚至產(chǎn)生興奮、激動或自傷傷人的行為,因此會產(chǎn)生很多危害社會行為。所以,我們更加不能輕視這種對于我們來說虛幻對于病人來說真實的知覺障礙,因為幻覺是非常危險的一組精神癥狀,我們必須有所警惕。
以田某為例,田某對幻聽內(nèi)容堅信不移,因此有了寫意見信的舉動;也是因為幻聽的內(nèi)容,田某開始認為有人故意針對自己,也覺得父親不是自己親生的父親,他們要聯(lián)合起來謀害自己,他就會出現(xiàn)沖動傷害家人的舉動,這樣幻覺被患者加以妄想性的解釋,可能會出現(xiàn)傷及他人的危險。再比如一些命令行的幻聽,聲音讓患者做什么患者就真的會去做什么,這時候就真的非常危險,因為患者什么事情都有可能做出來,這就是精神科疾病。所以,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的親人朋友異常時,請一定要及時帶他就診。
2005年田某的口中的廣播站被取締不播內(nèi)容了是因為那時候田某住到了當(dāng)?shù)氐木窨漆t(yī)院,經(jīng)過了系統(tǒng)的精神科治療,聲音也就隨著治療而漸漸消失。此次住院經(jīng)過精神科系統(tǒng)的藥物治療,這只有田某一個人聽到的廣播也會漸漸沒人能夠再聽到。