活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究

王雙娜，袁小輝

(弋陽(yáng)縣中醫(yī)院，江西 上饒 334400)

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活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究

王雙娜，袁小輝

(弋陽(yáng)縣中醫(yī)院，江西 上饒 334400)

目的：對(duì)活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科疾病治療中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：將104例中醫(yī)內(nèi)科患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各52例，觀察組患者予以活血化瘀法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者予以常規(guī)治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者總有效率(98.1%)顯著高于對(duì)照組(86.5%)，組間臨床療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用活血化瘀法治療中醫(yī)內(nèi)科中有瘀血癥狀的患者臨床療效顯著，可有效消除血腫，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)內(nèi)科；活血化瘀法；臨床研究

在中醫(yī)學(xué)中，活血化瘀法是十分重要的治療法則，一般用于血瘀證的治療[1]。那么何為血瘀證呢？即由于血流不順暢，亦或者是離經(jīng)之血停滯，繼而所引發(fā)的一系列證候群，該疾病的主要臨床表現(xiàn)為血液污穢、瘀滯內(nèi)結(jié)以及血液離經(jīng)等[2]。在中醫(yī)內(nèi)科疾病的治療中，經(jīng)常會(huì)使用到活血化瘀法，為探討其應(yīng)用價(jià)值，筆者對(duì)我院收治的52例中醫(yī)內(nèi)科患者予以活血化瘀法進(jìn)行治療，獲得了較為理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月—2014年4月收治的104例中醫(yī)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，患者在入院后均進(jìn)行嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室檢查，且結(jié)合中醫(yī)辨證相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診。按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為觀察組和對(duì)照組各52例兩組，其中觀察組男性31例，女性21例；年齡22～67歲，平均年齡(45.7±2.8)歲；頭痛16例，胃痛12例，心悸10例，胸痹9例，腹痛5例。對(duì)照組中男性30例，女性22例；年齡21～69歲，平均年齡(44.9±3.5)歲；頭痛15例，胃痛14例，心悸11例，胸痹6例，腹痛6例。兩組患者的性別、年齡以及疾病類(lèi)型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)治療措施，即吸痰、吸氧以及應(yīng)用抗生素等[3]。觀察組患者予以活血化瘀法治療。①頭痛者予以通竅活血湯，以活血化瘀、通竅止痛；②胃痛者予以失笑散合丹參飲，以活血化瘀、通脈止痛；③心悸者予以紅花6g、桃仁12g、赤芍12g、川芎12g、生地黃12g、丹參24g、當(dāng)歸24g，以水煎服，以活血化瘀、通絡(luò)理氣；④胸痹者采用血府逐瘀湯聯(lián)合柴胡疏肝散對(duì)該類(lèi)疾病予以治療，以活血化瘀、通脈止痛[4]；⑤腹痛者采用少腹逐瘀湯進(jìn)行治療，以活血化瘀、通絡(luò)止痛[5]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]

經(jīng)過(guò)治療，患者疼痛癥狀完全消失，且無(wú)其他不適癥狀出現(xiàn)，未再次復(fù)發(fā)為痊愈；經(jīng)過(guò)治療，患者疼痛癥狀基本消失為顯效；經(jīng)過(guò)治療，患者疼痛癥狀有所緩解，但并未完全消失，且有復(fù)發(fā)現(xiàn)象為有效；經(jīng)過(guò)治療，患者疼痛癥狀沒(méi)有緩解，甚至有加劇的趨勢(shì)為無(wú)效。總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，觀察組中26例痊愈，15例顯效，10例有效，1例無(wú)效，總有效率為98.1%(51/52)；對(duì)照組中有20例痊愈，14例顯效，11例有效，7例無(wú)效，總有效率為86.5%(45/52)。組間臨床療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

在臨床上，瘀血是一種由于血液運(yùn)行不順暢且滯留脈中，亦或者是溢于脈外，繼而在體內(nèi)某一個(gè)部位聚集而出現(xiàn)的病理產(chǎn)物[7]。瘀血有兩種類(lèi)型，一是停滯在臟腑內(nèi)的血液，二是血脈當(dāng)中的血液。體內(nèi)的瘀血會(huì)對(duì)臟腑器官或組織造成一定影響，繼而產(chǎn)生一些致病因素[8-9]。因此，及時(shí)對(duì)瘀血進(jìn)行治療十分必要。

在中醫(yī)內(nèi)科疾病的治療中，活血化瘀法得到了極為廣泛且普遍的應(yīng)用，特別是對(duì)于瘀血證具有較好的效果[10]。在實(shí)際使用過(guò)程中，一般會(huì)依據(jù)患者的臨床癥狀、瘀血位置等予以辨證治療，用藥較為靈活、多變?；钛鲋兴幰话憔哂兄雇?、止血、消腫、祛瘀、通脈以及活血等功效[11]。

本研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者總有效率(98.1%)顯著高于對(duì)照組(86.5%)，組間臨床療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。雖然活血化瘀法可起到不錯(cuò)的效果，但易傷陰耗氣，因此要做到攻補(bǔ)兼顧，切不能因求快而濫用。

[1] 江運(yùn)超.活血化瘀法內(nèi)科的應(yīng)用探析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(7):15-16.

[2] 李超.活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中的應(yīng)用[J].健康必讀:下旬刊,2013(1):254,277.

[3] 左敏.淺談活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(7):59-60.

[4] 張建莉.活血化瘀法治療出血性腦卒中30例的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014(15):34-35.

[5] 陳云國(guó),李應(yīng)宏,陳曉智,等.中醫(yī)活血化瘀法在臨床各科疾病中的妙用[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(z1):208-210.

[6] 冬東.探討中醫(yī)活血化瘀法在婦科疾病中的臨床應(yīng)用[J].中外健康文摘,2013(41):242.

[7] 覃桂革.用活血化瘀法治療出血性中風(fēng)的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(4):150-151.

[8] 張學(xué)武.利用中醫(yī)活血化瘀法治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014(6):253.

(責(zé)任編輯：尹晨茹)

Application Value of Promoting Blood Circulation and Removing Blood Stasis in Traditional Chinese Medicine on Clinical in Department of Internal Medicine

Wang Shuangna,Yuan Xiaohui

(TCM Hospital of Geyang,Shangrao 334400,China)

Objective:To discuss the clinical application 0effect of promoting blood circulation and removing blood stasis method in the treatment of diseases in Department of internal medicine of traditional Chinese medicine.Methods:104 cases of Chinese patients were randomly divided into two groups, namely, the observation group and the control group, which treated promoting blood circulation and removing blood stasis to patients in the observation group, control group received conventional therapy, and to observe its effect compared with the.Results:After treatment, the effective rate of the observation group patients were higher than those of the control group, the difference was significant, with statistical significance(P<0.05).Conclusion:For there is congestion symptoms of traditional Chinese medicine in Department of internal medicine patients, treated to be promoting blood circulation to remove blood stasis, can obtain good therapeutic effect, is worthy of clinical popularization.

TCM Department of Internal Medicine; Promoting Blood Circulation and Removing Blood Stasis; Clinical Research

2014-12-04

王雙娜(1980-)，江西省弋陽(yáng)縣中醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)內(nèi)科。

R242

A

1673-2197(2015)10-0092-02

10.11954/ytctyy.201510042