蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染臨床研究

張秀義

(承德市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，河北 承德 067000)

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蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染臨床研究

張秀義

(承德市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，河北 承德 067000)

目的：觀察蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染患者的臨床療效。方法：選取54例上呼吸道感染患者作為研究對象，按治療方式不同隨機(jī)分為對照組(常規(guī)方法治療)和觀察組(常規(guī)方法聯(lián)合蒲地藍(lán)口服液治療)各27例。觀察兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者總有效率(96.3%)明顯高于對照組(74.1%)，且患者咳嗽消失、體溫正常、流涕鼻塞恢復(fù)時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%，低于對照組的11.1%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論：采用蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染療效確切，可縮短患者癥狀恢復(fù)時間，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

上呼吸道感染；蒲地藍(lán)口服液；臨床研究

上呼吸道感染簡稱上感，即指感冒，包括鼻腔、咽部、喉部等炎癥。該疾病主要由病毒感染引起，且具有一定的流行性[1]。目前臨床治療該疾病多采用抗生素，易導(dǎo)致耐藥性和不良反應(yīng)，治療效果有限。為進(jìn)一步觀察臨床治療的安全性和有效性，本文采用蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染患者27例，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月—2014年6月我院收治的54例上呼吸道感染患者作為研究對象，按治療方式不同隨機(jī)分為對照組和觀察組各27例。對照組男17例，女10例；年齡20～54歲，平均年齡(35.4±2.2)歲；病程1～5天，平均病程(2.4±0.5)天。觀察組男15例，女12例；年齡19～56歲，平均年齡(34.7±2.6)歲；病程1～4天，平均病程(1.8±0.4)天。兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡在18周歲以上，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)量正?；蛏缘?，均未使用其他抗病毒藥物。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者；心肝腎功能障礙患者；藥物過敏者；妊娠及哺乳期女性。

1.3 方法

患者入院后均采用常規(guī)治療方案，體溫較高患者采用物理降溫法，體溫超過38.5℃者服用退熱藥物；嚴(yán)重咳嗽患者使用止咳化痰藥物；鼻塞、流涕患者使用美敏偽麻溶液；合并感染患者使用阿莫西林。同時，應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，做好消毒清潔工作，患者多喝水、多休息。

觀察組患者加用蒲地藍(lán)口服液(江蘇濟(jì)川制藥有限公司生產(chǎn)，批號：國藥準(zhǔn)字Z20030095)治療，每日3次，每次10mL。所有患者均治療5天后觀察療效。

1.4 療效指標(biāo)

臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：顯效：患者治療48h后體溫恢復(fù)正常，各項(xiàng)癥狀消失，生化指標(biāo)在正常范圍內(nèi)；有效：患者治療72h后體溫恢復(fù)正常，各項(xiàng)癥狀明顯改善，生化指標(biāo)接近正常；無效：患者治療72h后依然發(fā)熱，各項(xiàng)癥狀仍存在，甚至有加重趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

觀察兩組患者各項(xiàng)癥狀指標(biāo)的恢復(fù)時間。

記錄不良反應(yīng)情況，常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腹瀉、頭暈頭痛等。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果比較

治療后，觀察組患者總有效率為96.3%，明顯高于對照組的74.1%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 癥狀改善時間比較

治療后，觀察組患者咳嗽消失、體溫正常、流涕鼻塞恢復(fù)時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

表2 兩組患者各癥狀改善時間比較 天)

2.3 不良反應(yīng)情況比較

治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%，低于對照組的11.1%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

3 討論

3.1 上呼吸道感染

大部分上呼吸道感染患者是由病毒引起的，常見的有鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等。此外，該疾病還可由細(xì)菌引起，其中以溶血性鏈球菌為最常見，其次為肺炎球菌、葡萄球菌、革蘭陰性菌[3]。根據(jù)發(fā)病原因和病變范圍，患者臨床表現(xiàn)可分為普通感冒、病毒性咽炎喉炎、咽結(jié)膜熱、扁桃體炎等。因此，需采用日常措施預(yù)防，第一，切斷感染途徑，不要和感冒患者接觸，年老體弱患者應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)；在感染流行時要佩戴口罩，盡量少去公共場所。第二，提高自身免疫力。堅(jiān)持合適的戶外運(yùn)動，提高機(jī)體免疫力和耐寒能力。第三，及時診斷治療。對于反復(fù)發(fā)病和免疫力低下的患者，可加用免疫增強(qiáng)劑。

表3 兩組患者不良反應(yīng)情況比較 (n)

3.2 蒲地藍(lán)口服液

蒲地藍(lán)口服液主要成分為蒲公英、板藍(lán)根、苦地丁、黃芩等中藥。其中，蒲公英具有清熱解毒、利尿散結(jié)的功效，可抑制病菌生長繁殖，同時起到抵抗內(nèi)毒素、保護(hù)肝膽臟器的作用。板藍(lán)根涼血利咽，可防止血小板聚集，通過抵抗病毒和內(nèi)毒素達(dá)到增強(qiáng)機(jī)體免疫力的目的?？嗟囟】汕鍩峤舛尽⒖苟疽志?，還具有活血消腫、抗炎癥痛的作用。黃芩含有黃酮類化合物，可抑制流感病毒，適用于多種球菌、桿菌[4]。中醫(yī)研究表明，該藥物具有抗炎消腫、清熱解毒的功效。西醫(yī)理論認(rèn)為，該藥物從蒲公英、板藍(lán)根、苦地丁、黃芩等藥物中提取有效成分，具有鎮(zhèn)痛解熱、抵抗病毒、消炎抗菌的作用[5]。蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染療效確切，且毒副作用少，明顯縮短患者恢復(fù)時間。

4 結(jié)論

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率為96.3%，明顯高于對照組的74.1%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?；颊呖人?、發(fā)熱、流涕鼻塞等癥狀恢復(fù)時間分別為3.1、3.6、2.4天，均短于對照組的4.5、4.8、3.1天。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.4%，低于對照組的11.1%，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

綜上所述，采用蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染療效確切，可縮短患者癥狀恢復(fù)時間，不良反應(yīng)較少，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王雅琴,薛春霞,李榮榮.蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性上呼吸道感染療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,14(14):442.

[2] 江安義.蒲地藍(lán)口服液治療小兒上呼吸道感染療效觀察[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(20):1570.

[3] 孫淑蘭,郝曉東.不同劑量蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(25):5204-5206.

[4] 陶建. 蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性上呼吸道感染的療效與分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,10(12):26-27.

[5] 謝志賢. 蒲地藍(lán)消炎口服液治療上呼吸道感染118例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,6(3):198.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

2015-01-14

張秀義(1977—)，女，河北省承德市中心醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)榕R床內(nèi)科。

R272

A

1673-2197(2015)12-0117-02

10.11954/ytctyy.201512062