連云港市第一人民醫(yī)院綜合改革融合發(fā)展實踐探索

仲偉茂 高 峰

作為全市醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線排頭兵的連云港市第一人民醫(yī)院自2008年被評審為全市唯一的三級甲等綜合醫(yī)院以來，積極順應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢、新任務、新要求，開展公立醫(yī)院改革與發(fā)展的新探索，走出了一條具有自身特色的新路子，實現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展的大跨越。

1 學科筑基 增強綜合醫(yī)療服務能力

醫(yī)院始終堅持學科建設是發(fā)展第一原動力的理念，深入實施“科教興院、學科強院”戰(zhàn)略，以省市重點學科、?？平ㄔO為抓手，圍繞打造省級臨床重點?？迫哼@一總目標，加快提升臨床專科綜合實力，大力夯實構建區(qū)域性醫(yī)療中心的學科基礎。近3年，醫(yī)院省級臨床重點專科數(shù)實現(xiàn)了從1個到9個的重大跨越，在全省范圍內(nèi)產(chǎn)生了較大的影響，成為全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)乘勢而上、比學趕超的新典范。目前，醫(yī)院擁有省級臨床重點?？?個、市級臨床重點學科13個、市級臨床重點?？?5個、市級專病診療中心5個。

2 科技領路 增創(chuàng)創(chuàng)新發(fā)展新優(yōu)勢

科研創(chuàng)新是醫(yī)學發(fā)展的不竭動力，科研創(chuàng)新能力的高低成為打造醫(yī)療研究型醫(yī)院的重要內(nèi)涵。近年來，醫(yī)院緊緊瞄準科技創(chuàng)新前沿，加快構建全方位的高端科研創(chuàng)新平臺，先后成為國家博士后科研工作站、國家藥物臨床試驗認證機構(9個專業(yè))、國家臨床醫(yī)學研究中心連云港研究基地、國家全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地、衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院、衛(wèi)生部內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學培訓基地、國家核輻射醫(yī)療救治基地、江蘇省博士后創(chuàng)新實踐基地、江蘇省全科醫(yī)生培養(yǎng)省級示范基地和江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓示范基地，并建成了服務全院科技人員的中心實驗室和生物樣本庫，醫(yī)院科研創(chuàng)新平臺建設實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，從而將醫(yī)院打造成為全市科研創(chuàng)新領域的又一重要創(chuàng)造力中心。借助高端科研平臺的創(chuàng)新帶動效應，3年來，醫(yī)院獲得國家自然科學基金項目5項、江蘇省自然科學基金項目7項和江蘇省科技廳臨床醫(yī)學科技重大專項項目1項。今年中心實驗室梁文學博士在《自然·通訊》(Nature Communications)雜志上發(fā)表重要科研成果(影響因子10．015)，成為醫(yī)院科研創(chuàng)新道路上的新標桿。

3 人才工程 打造醫(yī)療衛(wèi)生人才新高地

醫(yī)院始終堅持“人才資源是第一資源”的戰(zhàn)略，出臺了一系列激勵政策和配套措施，高度重視高層次人才的引進與培養(yǎng)工作，在面向海內(nèi)外引進一批緊缺人才、高層次人才的同時，先后聘請吳孟超院士、侯云德院士、林國強院士、謝克平教授、Prehl教授(德國內(nèi)分泌專家)等為醫(yī)院醫(yī)學顧問，分批選派科主任、業(yè)務骨干出國(境)研修，積極鼓勵攻讀博士學位(3年考取在職委培博士46人)、接受博士后教育(4名博士進站工作)，實現(xiàn)了博士研究生導師及博士研究生培養(yǎng)點申報工作的重大突破。醫(yī)院建成了省內(nèi)一流的臨床技能培訓中心并成功申報國家全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地、省全科醫(yī)生培養(yǎng)省級示范基地和省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓示范基地。醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生專業(yè)技術人員2 012人(高級職稱428人)，享受各級政府特殊津貼專家20人，江蘇省“科教興衛(wèi)工程”醫(yī)學領軍人才1人，江蘇省“科教興衛(wèi)工程”醫(yī)學重點人才1人，江蘇省有突出貢獻的中青年專家3人，江蘇省“333工程”培養(yǎng)對象12人，江蘇省“六大人才高峰”項目資助5人，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才1人;博士、碩士423人，?？谱o士36人。高層次人才總量與人才層次實現(xiàn)了質(zhì)的提升，全市衛(wèi)生專業(yè)人才集聚高地的效應和支撐引領作用進一步凸顯。

4 優(yōu)質(zhì)服務 引領醫(yī)療行業(yè)發(fā)展新主流

多年來，醫(yī)院始終堅持公益性質(zhì)，努力踐行“以病人為中心”的理念，以開展“三好一滿意”活動和“一麟杯”百日優(yōu)質(zhì)服務競賽為載體，以打造“三心工程”(以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療讓患者放心、以一流服務讓患者稱心、以優(yōu)美環(huán)境讓患者舒心)為總抓手，相繼推出并不斷完善預約診療服務、門診檢查彈性排班、開展志愿者服務、免費為空腹抽血及影像和超聲檢查患者提供早餐、舉辦健康大講堂、開展醫(yī)療服務第三方滿意度評價等一系列便民利民惠民服務新舉措，努力為病人提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，致力于打造一所群眾普遍認可、信得過、看得上病、看得起病、看得好病、看病方便的醫(yī)院，贏得了病人的廣泛贊譽。先后獲得衛(wèi)生部醫(yī)院改革創(chuàng)新獎、江蘇省“群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構”和江蘇省文明單位等榮譽稱號。

近年來，醫(yī)院積極瞄準全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃布局，依托三級甲等綜合醫(yī)院優(yōu)勢，制定了“?？啤獙Ｔ骸钡膶W科建設發(fā)展戰(zhàn)略，大力推動人才整合，加快技術優(yōu)勢集成，在連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團框架下，先后成立了連云港市口腔醫(yī)院、連云港市兒童醫(yī)院、連云港市腦科醫(yī)院，近期正在籌備組建連云港市心血管病醫(yī)院與市老年病醫(yī)院。?？漆t(yī)院的建設，填補了全市?？漆t(yī)院建設的空白，滿足了全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀需要，也契合了醫(yī)院學科建設融合提升的內(nèi)在要求，更是構建區(qū)域性醫(yī)學中心的必然選擇。

醫(yī)院的信息化管理工作是體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理水平的重要標志。近年來，醫(yī)院高度重視信息化建設工作，始終將建設數(shù)字化、智慧型醫(yī)院作為醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略目標，制定了信息化建設專項發(fā)展規(guī)劃，以推進電子病歷系統(tǒng)、PACS、臨床路徑信息管理系統(tǒng)、院感管理軟件、移動查房系統(tǒng)、不良事件上報系統(tǒng)、物流管理軟件、藥庫管理軟件等信息系統(tǒng)建設為重點，大力提升醫(yī)院信息化服務能力和水平，為全面實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療、電子化服務、信息化醫(yī)院美好愿景插上了翅膀。

5 內(nèi)引外聯(lián) 提升科學發(fā)展新層次

近年來，醫(yī)院不斷拓展國內(nèi)、國際交流合作的空間和領域，先后與美國MD安德森腫瘤中心、韓國釜山大學附屬醫(yī)院、日本佐賀縣立醫(yī)院、臺北醫(yī)學大學附屬萬芳醫(yī)院、以色列高級專家組織(MATAT)、德國退休專家組織(SES)、北京積水潭醫(yī)院、北京阜外心血管病醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、復旦大學附屬兒科醫(yī)院等國內(nèi)外知名醫(yī)療學術機構開展全面合作，搭建起了全方位的交流合作平臺，近年來共有40多位國外知名專家來院進行工作交流和技術指導，為推動醫(yī)院實現(xiàn)科學發(fā)展、跨越提升提供了“推進器”。同時，醫(yī)院緊緊立足國內(nèi)外醫(yī)療教育教學發(fā)展現(xiàn)狀，積極開展與省內(nèi)外著名高等醫(yī)學院校的全面合作，先后成為南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院、南京醫(yī)科大學康達學院附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學院、中國藥科大學研究生培養(yǎng)基地，搭建起了服務醫(yī)學教育教學工作的高端平臺。

6 集團旗艦 拓寬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射面

為順應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢、新任務、新要求，放大城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射帶動效應，探索公立醫(yī)院改革的模式、路徑和方法，在市委、市政府主導與支持下，于2011年10月29日揭牌成立了連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團。醫(yī)療集團緊緊圍繞優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置這一總要求，積極發(fā)揮醫(yī)院核心帶動效應，以強化集團單位造血功能為重點，在加強同質(zhì)化管理、促進資源共享、開展適宜技術幫扶、加快人才培養(yǎng)、推動分級診療與雙向轉診、推進文化建設等方面進行了大膽探索和實踐。目前，醫(yī)療集團主要包括成員單位9家、協(xié)作單位3家，職工7 400多人，開放床位6 600多張，年診療總量300多萬人次，年出院病人20多萬人次。醫(yī)療集團的成立和成功實踐，探索出了一條適合全市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、利于醫(yī)療行業(yè)規(guī)模發(fā)展與融合發(fā)展的新模式與新機制，對推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展、進一步提升全市醫(yī)療服務水平都具有重要意義。

7 一院兩區(qū) 構筑醫(yī)療事業(yè)發(fā)展大格局

2012年，連云港市委、市政府著眼于全市區(qū)域發(fā)展布局規(guī)劃，高瞻遠矚，科學決策，按照市委“一體化管理、差異化定位、協(xié)調(diào)性發(fā)展”的要求，決定在新海新區(qū)建設連云港市第一人民醫(yī)院新院區(qū)，并將該工程列入市委、市政府十大重點民生工程，該項目占地面積300畝，建筑面積29．8萬平方米，設計床位2 000張。該工程于2013年全面開工建設，該項目將于今年11月份實現(xiàn)全部工程主體封頂，并計劃于2015年底全面啟用。這一項目的建成，將極大滿足全市日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，對進一步優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置、提高綜合醫(yī)療保障能力具有重要意義。