分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者臨床效果觀察與研究

石敏益，許海英

(臺(tái)州市第一人民醫(yī)院，浙江 臺(tái)州 318020)

分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者臨床效果觀察與研究

石敏益，許海英*

(臺(tái)州市第一人民醫(yī)院，浙江 臺(tái)州 318020)

目的:研究分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者的臨床效果及生活質(zhì)量。方法:選取本院治療的消化性潰瘍患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者予常規(guī)護(hù)理及飲食護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理，根據(jù)患者的飲食計(jì)劃、軀體功能、心理功能、社會(huì)功能，分析患者的臨床效果及生活質(zhì)量。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組總有效率為顯著高于對(duì)照組(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組患者的SAS和SDS兩項(xiàng)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(均P＜0.05)。結(jié)論:分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理能提高消化性潰瘍患者質(zhì)量效果，提高患者的生活質(zhì)量。

分期飲食護(hù)理;消化性潰瘍;生活質(zhì)量;系統(tǒng)護(hù)理

消化性潰瘍是常見(jiàn)的慢性消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率逐年上升趨勢(shì)，且對(duì)老年人群具有并發(fā)癥發(fā)生率和病死率較高的特點(diǎn)。消化性潰瘍的發(fā)病受病理因素、飲食因素、心理因素等的影響。因此，本研究選取本院收治的80例消化隆潰瘍患者，分組予常規(guī)護(hù)理和分期、系統(tǒng)護(hù)理，現(xiàn)將研究結(jié)果見(jiàn)如下報(bào)道。

一、資料與方法

1.一般資料。選取本醫(yī)院的消化科選取消化性潰瘍病人80例，按就診的順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例和對(duì)照組40例。實(shí)驗(yàn)組男27例，女13例，平均年齡(61±8.63)歲;對(duì)照組男25例，女15例，平均年齡(61.57±857)歲;在性別、年齡等基本資料兩組患者均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。

2.護(hù)理方法。對(duì)照組:給予常規(guī)飲食護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組:根據(jù)患者病情分為4期。(1)潰瘍病急性發(fā)作為1期，流質(zhì)飲食，出血的患者禁食;(2)無(wú)出血、疼痛以及癥狀緩解為2期，主要給予半流質(zhì)飲食;(3)病情尚穩(wěn)定、潰瘍基本愈合為3期，半流質(zhì)飲食并輔以少量主食;(4)患者病情穩(wěn)定的恢復(fù)期患者為4期，給予清淡、易消化的飲食。實(shí)驗(yàn)組在分期護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理:心理護(hù)理干預(yù)、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)、隨訪(fǎng)護(hù)理等。

3.觀察指標(biāo)。采用生活質(zhì)量評(píng)定問(wèn)卷具體內(nèi)容包括軀體和心理健康、睡眠質(zhì)量和社會(huì)支持度等調(diào)查患者的生活質(zhì)量，依據(jù)李莉的報(bào)道判斷療效［1］。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量資料間比較，卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料比較，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

1.不同組別患者生活質(zhì)量情況比較。實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量各維度評(píng)分均高于對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05) (見(jiàn)表1)。

表1 不同組別患者生活質(zhì)量各維度的比較

2.不同組別患者臨床療效比較。實(shí)驗(yàn)組總有效率(顯效+有效)高于對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)(見(jiàn)表2)。

表2 不同組別患者臨床療效比較［n(%)］

三、討 論

胃潰瘍發(fā)病率逐年增高，發(fā)病有呈年輕化趨勢(shì)，同時(shí)伴有病程較長(zhǎng)、疾病遷延難愈，藥物價(jià)格較高，以上情況均對(duì)患者的心理、生理有較大影響，容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理而影響治療效果。飲食不節(jié)是誘導(dǎo)消化性潰瘍發(fā)病的重要因素，因此系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施成為臨床治療胃炎胃潰瘍的主要措施之一［2］。研究證實(shí)，我國(guó)消化性潰瘍是一種臨床常見(jiàn)病癥，病因較多，其形成與胃酸、飲食和生活習(xí)慣等諸多因素相關(guān)［3］，病情復(fù)雜且治療需要從多方面入手， 研究發(fā)現(xiàn)良好的飲食護(hù)理可提高治療效果，加速潰瘍愈合［4］。

本研究通過(guò)對(duì)潰瘍患者予以分期、系統(tǒng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果好于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量也高于對(duì)照組，這表明分期、系統(tǒng)護(hù)理有助于改善患者不健康的飲食習(xí)慣，促進(jìn)患者潰瘍的愈合的速度，可以避免在治療過(guò)程中潰瘍面受到不良刺激較少潰瘍的面積［5］。本研究結(jié)果證實(shí)實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量的各維度等分得到明顯改善，有助患者病情的穩(wěn)定，減輕腸胃負(fù)擔(dān)?；颊呱钯|(zhì)量的提高有利于其臨床治療效果和降低不良反應(yīng)情緒［6-8］。因?yàn)椴涣夹睦矸磻?yīng)在疾病發(fā)展過(guò)程中起到至關(guān)重要的作用，負(fù)面情緒持續(xù)存在使患者持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致胃潰瘍的高發(fā)。因此，提高患者生活質(zhì)量，改善其不良心理，對(duì)患者病情的恢復(fù)具有重要意義［9-10］。綜上，分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)有助于降低患者不良反應(yīng)的情緒，對(duì)改善消化性潰瘍的臨床治療效果有促進(jìn)作用。

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G473

A

1002-1701(2015)08-0141-02

2015-02

石敏益，女，大專(zhuān)，護(hù)師，研究方向:臨床護(hù)理及護(hù)理管理。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.077