護(hù)生歸因風(fēng)格與應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查研究

宋 歡，蘇愛(ài)華

(泰山醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271016)

護(hù)生歸因風(fēng)格與應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查研究

宋 歡，蘇愛(ài)華*

(泰山醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271016)

目的:通過(guò)調(diào)查了解不同年級(jí)護(hù)生的歸因風(fēng)格和應(yīng)對(duì)方式，為進(jìn)一步提高護(hù)生的心理健康素質(zhì)提供依據(jù)。方法:采用分層整群抽樣的方法抽取泰山醫(yī)學(xué)院一年級(jí)、五年級(jí)的護(hù)生作為研究對(duì)象，應(yīng)用歸因風(fēng)格問(wèn)卷(ASQ)、特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TCSQ)進(jìn)行調(diào)查，用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:一年級(jí)護(hù)生悲觀歸因風(fēng)格的人數(shù)明顯多于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)，五年級(jí)護(hù)生樂(lè)觀歸因風(fēng)格的人數(shù)明顯多于一年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)。一年級(jí)護(hù)生積極應(yīng)對(duì)人數(shù)明顯少于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)，消極應(yīng)對(duì)人數(shù)明顯多于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)，中性應(yīng)對(duì)人數(shù)多于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.05)。

護(hù)生;歸因風(fēng)格;應(yīng)對(duì)方式

歸因是指人們對(duì)他人或自己的行為進(jìn)行分析，指出這種行為的性質(zhì)、談?wù)撔袨榈脑虻倪^(guò)程［1］。而歸因風(fēng)格指?jìng)€(gè)體獨(dú)特的歸因認(rèn)知方式以及由此而產(chǎn)生的穩(wěn)定的歸因傾向，它是歸因理論研究的重要組成部分［2］，也是個(gè)體人格特征的重要表現(xiàn)形式之一。應(yīng)對(duì)方式是指人們?cè)诮鉀Q問(wèn)題的時(shí)候習(xí)慣性的采取的一種行為傾向，也是人們?cè)趹?yīng)對(duì)連續(xù)的應(yīng)激源時(shí)所傾向于使用的應(yīng)激策略或方法［3］。“積極心理學(xué)之父”塞利格曼將歸因風(fēng)格分為兩種:樂(lè)觀的歸因風(fēng)格和悲觀的歸因風(fēng)格。當(dāng)遇到一個(gè)不可控制的負(fù)性事件時(shí)，悲觀型歸因風(fēng)格的人會(huì)將事件的發(fā)生歸因于內(nèi)在的、自身的、穩(wěn)定的原因，則個(gè)體的自尊、自信心會(huì)受到很大的打擊，無(wú)助感會(huì)持久存在，個(gè)體會(huì)失去做出反應(yīng)的能力;而樂(lè)觀型歸因風(fēng)格的人則會(huì)將事件歸因于外在的、他人的、不穩(wěn)定的原因，則其自尊完好無(wú)損，無(wú)助感會(huì)很快消失，個(gè)體會(huì)努力改變現(xiàn)狀。悲觀型歸因風(fēng)格的人容易形成壓抑、焦慮等心理問(wèn)題。因此，研究積極的歸因?qū)τ谔岣邆€(gè)體的心理健康水平具有重要的理論和實(shí)踐意義。

一、研究對(duì)象與方法

(一)研究對(duì)象。

采用分層整群抽樣的方法，抽取泰山醫(yī)學(xué)院一年級(jí)、五年級(jí)的護(hù)生作為研究對(duì)象，共發(fā)放問(wèn)卷240份，收回199份，剔除不合格問(wèn)卷41份，有效問(wèn)卷158份，有效率為79.4%。被研究對(duì)象共 158人，其中一年級(jí) 65人，占總?cè)藬?shù)的41.1%;五年級(jí)93人，占總?cè)藬?shù)的58.9%。

(二)研究方法。

1.調(diào)查工具。(1)歸因風(fēng)格問(wèn)卷(ASQ)。采用Seligman＆Peterson等1984年編制的問(wèn)卷，問(wèn)卷由12個(gè)模擬的生活情境事件組成。采用五點(diǎn)式自陳問(wèn)卷要求被調(diào)查者想像這些事件發(fā)生在自己身上，然后對(duì)每一件事發(fā)生的原因和對(duì)自己的影響從穩(wěn)定性、普遍性和內(nèi)外性三個(gè)不同維度上進(jìn)行程序評(píng)分，然后將正性事件的得分減去負(fù)性事件的得分作為歸因總分。本研究采用曹新美1997年修訂后的ASQ問(wèn)卷版本［4］。(2)特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TSCQ)。特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TSCQ)是自評(píng)量表，由20條反映應(yīng)對(duì)特點(diǎn)的項(xiàng)目組成［5］。用于反映被調(diào)查者面對(duì)困難和挫折時(shí)的積極與消極的態(tài)度和行為特征。本研究采用五點(diǎn)式問(wèn)卷對(duì)原問(wèn)卷進(jìn)行了適當(dāng)?shù)男薷模稍瓉?lái)的“肯定不是”到“肯定是”采用1、2、3、4、5五級(jí)評(píng)分，修改為“肯定是”和“肯定不是”分別賦值為“1”和“0”，積極條目和消極條目相同賦分，10個(gè)積極條目得分相加，值越大說(shuō)明越傾向積極應(yīng)對(duì);10個(gè)消極條目相加，值越大說(shuō)明越傾向消極應(yīng)對(duì)。

2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

(一)不同年級(jí)護(hù)生的歸因風(fēng)格。

一年級(jí)護(hù)生悲觀歸因風(fēng)格的人數(shù)多于五年級(jí)護(hù)生，五年級(jí)護(hù)生樂(lè)觀歸因風(fēng)格的人數(shù)明顯多于一年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)(見(jiàn)表1)。

表1 不同歸因風(fēng)格護(hù)生在年級(jí)的分布情況

(二)大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式的基本情況比較。

一年級(jí)護(hù)生積極應(yīng)對(duì)人數(shù)明顯少于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)，消極應(yīng)對(duì)人數(shù)明顯多于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.01)，中性應(yīng)對(duì)人數(shù)多于五年級(jí)護(hù)生(P＜0.05)，積極應(yīng)對(duì)人數(shù)五年級(jí)護(hù)生多于一年級(jí)護(hù)生(見(jiàn)表2)。

表2 不同應(yīng)對(duì)方式的護(hù)生在年級(jí)的分布情況

三、討 論

(一)不同年級(jí)護(hù)生的歸因風(fēng)格和應(yīng)對(duì)方式不同的原因分析。

五年級(jí)護(hù)生較一年級(jí)護(hù)生更傾向于樂(lè)觀歸因風(fēng)格和積極應(yīng)對(duì)方式。由于一年級(jí)護(hù)生剛進(jìn)入大學(xué)，要獨(dú)自面對(duì)很多新的問(wèn)題，如人際交往問(wèn)題、學(xué)業(yè)問(wèn)題、情緒問(wèn)題、生活適應(yīng)問(wèn)題等等，接踵而來(lái)的問(wèn)題使他們對(duì)生活失去了信心，因此，悲觀歸因風(fēng)格和消極應(yīng)對(duì)者較多。而五年級(jí)護(hù)生的心智已經(jīng)比較成熟，能很好的適應(yīng)大學(xué)生活，在學(xué)習(xí)中盡情發(fā)揮自己的聰明才智，在人際交往中感受到快樂(lè)，并且都經(jīng)歷過(guò)實(shí)習(xí)和找工作的磨礪，能充分認(rèn)識(shí)到遇到事情與其怨天尤人不如積極應(yīng)對(duì)，因此，樂(lè)觀歸因與積極應(yīng)對(duì)方式者較多。

(二)護(hù)生的歸因風(fēng)格及應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康的影響。

樂(lè)觀的歸因表現(xiàn)在成功歸因于內(nèi)在、穩(wěn)定的因素，即自己成功時(shí)歸因于自己的能力強(qiáng)而不歸因于運(yùn)氣好，這樣的歸因模式能增強(qiáng)自己的自豪感和自信心，產(chǎn)生愉快的情緒體驗(yàn);失敗時(shí)歸因于內(nèi)在、可控的因素，即歸因于努力不夠而不是能力不強(qiáng)，那么對(duì)將來(lái)還充滿(mǎn)希望，通過(guò)努力爭(zhēng)取成功避免產(chǎn)生沮喪、絕望的情感。相反，悲觀的歸因引發(fā)不良的情緒。一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)，護(hù)生心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因主要在于其對(duì)自我及客觀事物沒(méi)有進(jìn)行正確的歸因，于是難以正確采取有效的應(yīng)對(duì)措施，最終導(dǎo)致產(chǎn)生心理障礙。黃秋香等人的研究發(fā)現(xiàn)，悲觀歸因風(fēng)格的青少年，表現(xiàn)出較高水平的抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥狀［6］。因此從根本上排除發(fā)生心理問(wèn)題的可能，提高護(hù)生因?qū)?wèn)題的能力，對(duì)護(hù)生進(jìn)行歸因指導(dǎo)非常重要。

(三)對(duì)策。

1.加強(qiáng)心理健康教育，提高護(hù)生的適應(yīng)能力。針對(duì)新入校的護(hù)生加強(qiáng)心理健康教育，就護(hù)生大學(xué)期間會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題提前采取干預(yù)措施，如開(kāi)展心理健康調(diào)查，做到心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防;多舉行一些心理健康講座，對(duì)大學(xué)的環(huán)境和各種情況做全面的介紹，并鼓勵(lì)他們多參加有意義的業(yè)余活動(dòng)，豐富課外生活，使他們盡快適應(yīng)大學(xué)生活。

2.加強(qiáng)歸因風(fēng)格訓(xùn)練，增強(qiáng)護(hù)生的自我效能感。所謂歸因風(fēng)格訓(xùn)練，是指通過(guò)一定的訓(xùn)練程序，使人們掌握某種歸因技能，改變?cè)瓉?lái)的歸因傾向，形成積極的傾向。對(duì)護(hù)生進(jìn)行歸因風(fēng)格訓(xùn)練是通過(guò)改變護(hù)生的思想認(rèn)識(shí)來(lái)改變其行為，這是一個(gè)長(zhǎng)期努力的過(guò)程，注意對(duì)成功者和失敗者今后行為的引導(dǎo)，盡可能地把成功與失敗的原因，歸因于不穩(wěn)定性的因素，按一定規(guī)律進(jìn)一步指導(dǎo)和訓(xùn)練護(hù)生的正確歸因傾向，有助于護(hù)生正確地總結(jié)學(xué)習(xí)生活中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，從而增強(qiáng)成功的信心，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性，為培養(yǎng)具有較高臨床綜合能力的護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。

［1］Greenwald A G，Benjamin.Implicit Social cognition:Attitudes，Self-Esteem，and stereotypes［J］.Psychological REVIEW，1995，102(1): 4-27.

［2］李曉謙.內(nèi)外控者的歸因方式和應(yīng)對(duì)方式［D］.北京:北京大學(xué)，1998.

［3］陳 暉，謝小華，何 瓊，等.難愈創(chuàng)面病人心理狀態(tài)與應(yīng)對(duì)方式及社會(huì)支持的相關(guān)性研究［J］.護(hù)理研究，2012，26(5C):1357-1359.

［4］施承孫，錢(qián)銘恰.易羞恥者的歸因方式和應(yīng)對(duì)風(fēng)格［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1998，12(4):193-195.

［5］鄧雪英，周丹丹.社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式的影響［J］.護(hù)理研究，2014，28(4A):1164-1166.

［6］黃秋香.積極的歸因模式和歸因訓(xùn)練方式［J］.湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2008，10(6):188-189.

An investigation on the attribution style and coping style of nursing students

Song Huan，Su Aihua
(Taishan Medical University，Taian 271016，Shandong，China)

Objective:To investigate the attribution style and coping style of nursing students in different grades，so as to provide the basis for improving the mental health quality of nursing students.Methods:The method of stratified cluster sampling was used to study the nursing students of grade one and grade five in Taishan Medical University as the research object，and applying Attribution Style Questionnaire(ASQ)，Trait Coping Style Questionnaire(TCSQ)，with SPSS18.0 for statistical analysis.Results:The number of pessimistic attribution style of nursing students in grade one was significantly higher than that of grade five nursing students(P＜0.01)，and the number of optimistic attribution style of nursing students in grade five was significantly higher than that of grade one(P＜0.01).Grade one nursing actively respond to the number was significantly less than that of grade five nursing students(P＜0.01)，negative coping number significantly more than nursing students in grade five(P＜0.01)，neutral response is greater than the number of grade five(P＜0.05).

Nursing students;Attribution style;Coping style

G64

A

1002-1701(2015)09-0037-02

2014-11

宋 歡，女，本科在讀。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.09.020