新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算分析

王春玲

摘要：當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)規(guī)模擴(kuò)大，醫(yī)療制度也亟待完善。伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療制度進(jìn)一步完善，而制度的完善是多方面的，也包括會(huì)計(jì)制度的完善。以此帶來(lái)成本核算的創(chuàng)新優(yōu)化，提高醫(yī)療工作效率，使得醫(yī)院成本核算更富實(shí)效。本文主要就新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算問(wèn)題進(jìn)行分析，從多個(gè)方面論述新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下成本核算的有效思路和舉措，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，使得醫(yī)院綜合效益更明顯。

關(guān)鍵詞：成本核算;新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度;對(duì)策;研究

近幾年，醫(yī)療體制改革更為深入，科學(xué)化的管理理念帶來(lái)醫(yī)院成本核算的創(chuàng)新優(yōu)化?？茖W(xué)化的手段實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)粗放內(nèi)部體制的革新，優(yōu)化資源配置，活躍經(jīng)濟(jì)成分，帶來(lái)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的高質(zhì)高效，也提升醫(yī)院財(cái)務(wù)整體管理水平，使得醫(yī)院在激烈的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)。

1.基于醫(yī)院實(shí)際選擇最佳的成本核算制度

選擇與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)際相匹配的成本核算制度是當(dāng)務(wù)之急，基于醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)工作開(kāi)展情況，建立相應(yīng)的責(zé)任成本制度，讓醫(yī)院發(fā)展責(zé)任落實(shí)到各科室、各人員當(dāng)中，從而優(yōu)化成本核算。在事前、事中、事后一體化的成本核算管理體系引導(dǎo)下[1]，提升醫(yī)務(wù)人員工作危機(jī)感，也強(qiáng)化其自身責(zé)任意識(shí)，讓醫(yī)院成本核算真正落地。

2.提升全員成本核算意識(shí)

只有思想上高度重視，才能在行動(dòng)上有所落實(shí)。醫(yī)院成本核算實(shí)時(shí)效的取得，得益于全員核算意識(shí)的提升。為強(qiáng)化全員核算意識(shí)，將成本核算納入季度考核、月度考核、年度考核中，引起人們對(duì)成本核算的關(guān)注，自覺(jué)參與到成本核算中。各科室也不乏對(duì)成本核算實(shí)際內(nèi)容掌握不到位的情況[2]，可以配合相應(yīng)的宣傳教育活動(dòng)進(jìn)行成本核算宣講，進(jìn)行知識(shí)普及，提高全員核算意識(shí)，讓新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下成本核算的推行更有群眾基礎(chǔ)。

3.重視固定資產(chǎn)清理并盤活資產(chǎn)

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度應(yīng)用的背景下，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)固定資產(chǎn)的清理并集中清查盤活。具體來(lái)說(shuō)，對(duì)固定資產(chǎn)內(nèi)容科學(xué)分類[3]，從而指導(dǎo)各科室資源的優(yōu)化配置，完成基礎(chǔ)物資的價(jià)值定性。在后期資產(chǎn)管理中，對(duì)各科室實(shí)際資金占有數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，推行新型會(huì)計(jì)制度的同時(shí)，完成各科室賬面的合理規(guī)劃與清查核對(duì)，并對(duì)賬面中的內(nèi)容定性分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞賬，及時(shí)清理完善資產(chǎn)管理。

4.完善機(jī)構(gòu)設(shè)置并加強(qiáng)人員培訓(xùn)

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度推行背景下，醫(yī)院成本核算管理的落地、全面成本核算工作的開(kāi)展，必須有專門的成本核算機(jī)構(gòu)，并開(kāi)展專業(yè)的人員培訓(xùn)。聘請(qǐng)財(cái)務(wù)人員開(kāi)展專職培訓(xùn)教育，組織其進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，切實(shí)做好成本核算的人員準(zhǔn)備。針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況制定成本核算的有效舉措時(shí)從實(shí)際出發(fā)，讓成本核算工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中全面落實(shí)。也要對(duì)現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員工作能力情況進(jìn)行定性分析，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升其專業(yè)技能，幫助其積累成本核算經(jīng)驗(yàn)，以其職能的有效發(fā)揮，讓成本核算更富實(shí)效。

5.積極完善成本分析方法

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度推行中應(yīng)完善成本分析方法，提高核算成本信息的準(zhǔn)確性，使其對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)決策提供指導(dǎo)，切實(shí)幫助醫(yī)院制定運(yùn)營(yíng)規(guī)劃，且剖析問(wèn)題。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況建立出成本分析的指標(biāo)，根據(jù)指標(biāo)預(yù)估與實(shí)際的差異對(duì)比[4]，明確醫(yī)院決策的大方向。引入項(xiàng)目、病種成本核算系統(tǒng)及HRP系統(tǒng)，以信息化系統(tǒng)帶來(lái)精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)核算，且推動(dòng)其與各系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的無(wú)縫對(duì)接，讓醫(yī)院成本核算工作成效更高。在數(shù)據(jù)分析處理時(shí)關(guān)注標(biāo)準(zhǔn)要求，為醫(yī)院管理積累經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)院成本核算的規(guī)范化運(yùn)營(yíng)。

6.努力做好后勤保障工作

后勤保障主要是完成基礎(chǔ)物資的分類管理。于成本核算的過(guò)程中，對(duì)不同物資消耗情況進(jìn)行成本方面的計(jì)量分析，以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)完成成本投入的科學(xué)計(jì)算，確保醫(yī)院耗材統(tǒng)計(jì)的全面化。保證醫(yī)院消耗物資執(zhí)行出入庫(kù)管理[5]，規(guī)范使用，為確保后勤計(jì)算精準(zhǔn)性，可借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)揮數(shù)據(jù)庫(kù)作用，對(duì)不同物品實(shí)際數(shù)據(jù)進(jìn)行全面校對(duì)。通過(guò)后勤保障系統(tǒng)的直接運(yùn)算，計(jì)算醫(yī)院當(dāng)天的運(yùn)營(yíng)成本，并借助數(shù)據(jù)分析找出不合理的地方，以數(shù)據(jù)的高效應(yīng)用帶來(lái)成本核算的全面落實(shí)。

7.結(jié)束語(yǔ)

綜合來(lái)說(shuō)，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的推行對(duì)醫(yī)院內(nèi)成本核算提出了新要求，也為其成本核算形式的創(chuàng)新提供了支持。鑒于當(dāng)前醫(yī)療壓力的增大，工作質(zhì)量的高要求，必須做好各項(xiàng)成本間關(guān)系的加強(qiáng)分析，努力完善各個(gè)方面，帶來(lái)醫(yī)院成本管控系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、成本核算工作真正發(fā)揮實(shí)效，更好地服務(wù)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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