于倩 葉朝
(天津市第一中心醫(yī)院,天津300192)
婦科手術(shù)后常因手術(shù)操作、麻醉、電解質(zhì)紊亂等刺激的綜合作用,使腸蠕動(dòng)停止或者減弱,患者產(chǎn)生腹脹腹痛,甚至腸黏連,直接影響患者的預(yù)后。我科2013年6月采用超聲中頻導(dǎo)藥儀治療,對(duì)恢復(fù)術(shù)后腸蠕動(dòng)及緩解腹脹具有一定療效。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2013年6-10月于我科做子宮全切手術(shù)的患者100 例。年齡24~63 歲,平均43.5 歲。將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各50例,2組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,使用MCTD-01型超聲中頻導(dǎo)藥儀,讓患者取平臥位,暴露腹部。連接導(dǎo)藥儀的治療頭和電源線,接通電源,按下電源開關(guān),清理治療部位,將貼片黏在治療頭上,用綁帶將治療頭放在肚臍和大腿根部中點(diǎn)水平線上,選擇治療參數(shù),按下“開始”鍵,進(jìn)行治療,一次治療20min。對(duì)照組給予腹部熱敷、按摩等傳統(tǒng)方法,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著意義。
兩組患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況比較。見表1。
表1 兩組患者肛門排氣時(shí)間比較
超聲中頻導(dǎo)藥儀是將治療促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)藥物通過電致孔、超聲空化和離子導(dǎo)入等多種技術(shù),使皮膚和組織結(jié)構(gòu)的脂質(zhì)顆粒由無序向有序重新排列,產(chǎn)生潛在的可逆性生物孔道,通透性增加,促進(jìn)了藥物分子由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),并使藥物粒子獲得沿著聲波傳播方向運(yùn)動(dòng)的動(dòng)能,使藥物達(dá)到病變部位,是對(duì)傳統(tǒng)藥物給藥方式的改進(jìn)和補(bǔ)充。
在使用時(shí)注意:禁止與高頻手術(shù)設(shè)備同時(shí)連接到同一個(gè)患者,禁用于各種損傷皮膚部位,裝有心臟起搏器、人工支架和人工瓣膜及嚴(yán)重心衰、呼衰的病人,慎用于孕婦和新生兒,靠近胸部使用電極,會(huì)增加心臟纖顫危險(xiǎn)。如有皮膚膠布敏感史或藥物過敏史,在治療之前,應(yīng)詳述給醫(yī)生,以免治療過程產(chǎn)生不適。在治療期間及治療后的3d內(nèi),治療部位不宜用浴液、香皂等進(jìn)行清洗,洗澡時(shí),避免搓洗治療部位。由于患者腹部手術(shù)后胃腸功能未恢復(fù),術(shù)后不排氣,影響術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)[1]。采用超聲中頻導(dǎo)藥儀促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),操作簡(jiǎn)便,療效顯著,無任何不良反應(yīng),患者及家屬容易接受,值得推廣應(yīng)用。
[1] 岳喜格.婦科術(shù)后腹脹的預(yù)防及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(20):53.