提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的探索

【摘要】公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院發(fā)展中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。財(cái)務(wù)人員由于長(zhǎng)期處于常規(guī)性、事務(wù)性的財(cái)務(wù)工作，普遍存在思想素質(zhì)不過(guò)硬、職稱學(xué)歷偏低、創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)問(wèn)題。通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)職業(yè)道德教育、提升職稱學(xué)歷水平、樹(shù)立終身學(xué)習(xí)意識(shí)、加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)強(qiáng)意識(shí)教育，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)人員 素質(zhì)提升

公立醫(yī)院是指政府舉辦的納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院，也就是國(guó)營(yíng)醫(yī)院、國(guó)家出錢(qián)辦的醫(yī)院。[1]毋庸置疑，醫(yī)院的蓬勃發(fā)展是靠醫(yī)生的醫(yī)技和醫(yī)德、護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量和態(tài)度、醫(yī)院費(fèi)用的高低、衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境所決定。但醫(yī)院財(cái)務(wù)人員是醫(yī)院和患者之間最緊密接觸的群體，他們的整體形象及服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院樹(shù)立良好公眾形象的第一道關(guān)口。

一、提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的意義

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員宏觀上是指一切與“錢(qián)”有接觸的一線工作人員，包括財(cái)務(wù)科辦公室、物價(jià)醫(yī)療辦、核算辦、住院部、門(mén)診部、掛號(hào)處的管理人員及收費(fèi)人員等。他們是和病人及其家屬在經(jīng)濟(jì)直接打交道的隊(duì)伍，是醫(yī)患關(guān)系好壞的方向標(biāo)。因此，提升財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)是醫(yī)院樹(shù)立良好形象的重要環(huán)節(jié)之一。

（一）財(cái)務(wù)管理的需求

提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)是防止會(huì)計(jì)信息失真的客觀要求，財(cái)務(wù)人員提供不真實(shí)、不完善的會(huì)計(jì)信息，在賬簿上做文章，不按規(guī)定設(shè)置賬簿或設(shè)置多套賬等等，這些都是會(huì)計(jì)信息失真的表現(xiàn)，這些會(huì)計(jì)信息的“制作過(guò)程”無(wú)一不經(jīng)財(cái)務(wù)人員之手。[2]同樣，醫(yī)院財(cái)務(wù)中也存在主觀不符合財(cái)務(wù)管理的行為，如：違規(guī)取代病人刷卡、利用職務(wù)便利套現(xiàn)社?？ǖ?，諸如此類的現(xiàn)象是受財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德不過(guò)硬所影響。

（二）醫(yī)院發(fā)展的需求

目前，公立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、私立醫(yī)院、各類?？漆t(yī)院、中外合資醫(yī)院遍地開(kāi)花，共同窺視著現(xiàn)成及潛在的消費(fèi)群體。當(dāng)然，公立醫(yī)院具有模樣大、品質(zhì)高的先天優(yōu)勢(shì)，但也不能掉以輕心。醫(yī)院的良性發(fā)展更加是依靠公眾形象和口碑為基礎(chǔ)的，作風(fēng)財(cái)務(wù)人員特別是收費(fèi)人員是和患者接觸最緊密的。如果由于收費(fèi)人員的主觀造成病人經(jīng)濟(jì)損失，會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)負(fù)面影響，從而影響醫(yī)院的發(fā)展。

（三）社會(huì)發(fā)展的需求

當(dāng)今經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，消費(fèi)方式及經(jīng)費(fèi)支付方式層出不窮，從早期的現(xiàn)金交易到銀行轉(zhuǎn)賬、網(wǎng)銀支付、支付寶支付、微信支付等多種支付方式并存。因此，面對(duì)不同的消費(fèi)群體及不同的支付方式，如何順利應(yīng)付各種支付方式的技術(shù)要求，如何快速查找壞賬、核對(duì)收支平衡，如何進(jìn)行宏觀及細(xì)微財(cái)務(wù)管理等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)就不言而喻。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員存在問(wèn)題

（一）思想素質(zhì)不過(guò)硬

存在決定思維，思維反作用于存在，思維對(duì)行動(dòng)起導(dǎo)向性作用。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的思想是支配行為的先決因素，有了什么樣的思想就有什么樣的行為。如果醫(yī)院財(cái)務(wù)人員沒(méi)有過(guò)硬的思想素質(zhì)，財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍產(chǎn)生的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息就難以體現(xiàn)公平、公正、科學(xué)、高效。目前，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員身份多樣化、勞動(dòng)分配不對(duì)稱、收入分配不平衡等現(xiàn)象影響著財(cái)務(wù)人員思想素質(zhì)和道德品質(zhì)。

（二）學(xué)歷職稱偏低

目前，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)參差不齊，從研究生、本科生、大專生、中專生等各種學(xué)歷并存，職稱也普遍不高，從業(yè)門(mén)檻偏低等現(xiàn)象，影響了財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍在醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及醫(yī)院發(fā)展決策的話語(yǔ)權(quán)及決定權(quán)。特別是收費(fèi)人員，只要經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)就可以上崗就業(yè)，雖然目前大部分醫(yī)院實(shí)行電子處方，在收費(fèi)環(huán)節(jié)出錯(cuò)率大幅下降，但在財(cái)務(wù)高端管理方面還存在劣勢(shì)和不足之處。

（三）創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍中，收費(fèi)人員占了較大比重，大部分時(shí)間忙于應(yīng)付收費(fèi)、核對(duì)醫(yī)囑、社保結(jié)算等常規(guī)性工作，財(cái)務(wù)人員極少有機(jī)會(huì)接觸醫(yī)院外的信息以及國(guó)家的財(cái)務(wù)法律法規(guī)。雖然有定期送部分財(cái)務(wù)人員到省市參加專項(xiàng)培訓(xùn)，但畢竟是極少數(shù)；也有定期對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)考試考核，但更加是為了應(yīng)付檢查，所謂的培訓(xùn)提升是流于形式。因此，創(chuàng)新意識(shí)缺乏、創(chuàng)意思想不足、創(chuàng)新方式貧乏是影響醫(yī)院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)提升的重要因素。

三、提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人素質(zhì)的對(duì)策

（一）加強(qiáng)職業(yè)道德教育

加強(qiáng)職業(yè)道德教育，是提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)的有效途徑。一名優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員不僅要有一流的專業(yè)知識(shí)，更要有良好的職業(yè)道德素質(zhì)，要把誠(chéng)信放在首位，提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量和合法性。[3]公立醫(yī)院在老百姓眼中是政府代言人，是為老百姓解決生病保平安的地方。因此，公立醫(yī)院要重視財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，營(yíng)造良好的職業(yè)道德氛圍；要堅(jiān)守國(guó)家法律法規(guī)、遵守國(guó)家財(cái)稅政策，做到遵紀(jì)守法，自覺(jué)抵制各種利益的誘惑，實(shí)事求是、客觀科學(xué)地處理各種財(cái)務(wù)工作；財(cái)務(wù)隊(duì)伍中的黨員干部要率先學(xué)習(xí)“講紀(jì)行、守規(guī)矩”，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，樹(shù)立共產(chǎn)黨員文明崗。

（二）提升職稱學(xué)歷水平

知識(shí)是第一生產(chǎn)力，科學(xué)技術(shù)是推動(dòng)現(xiàn)代生產(chǎn)力發(fā)展中的重要因素和關(guān)鍵力量。只有掌握更多知識(shí)、開(kāi)闊視野、增加閱歷是提升個(gè)體的思想界境、追求發(fā)展的正確途徑。天行健，君子以自強(qiáng)不息。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)，提升自身的職稱及學(xué)歷水平，參加各種各類的學(xué)習(xí)和進(jìn)修，如參加成人教育、學(xué)歷培訓(xùn)、職稱培訓(xùn)、在職攻讀碩士研究生等。通過(guò)努力學(xué)習(xí)，提升自身的素質(zhì)，增強(qiáng)掌握新科技、新技術(shù)的能力，拋掉收費(fèi)員是流水線操作工的觀念，樹(shù)立信心，在平凡工作崗位上發(fā)火發(fā)熱。

（三）樹(shù)立終身學(xué)習(xí)意識(shí)

學(xué)無(wú)止境，達(dá)則為先。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，知識(shí)的淘汰和更新是飛快的，知識(shí)的掌握不是學(xué)到某一階段就結(jié)束的概念，學(xué)習(xí)不是一勞永逸的事情。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員要樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的意識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)自身的不足，接觸新知識(shí)、新文化、新技能。如：開(kāi)展財(cái)務(wù)管理專題研討會(huì)、“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、定期聽(tīng)取各科室對(duì)財(cái)務(wù)管理的意見(jiàn)或建議等。終身學(xué)習(xí)必需有堅(jiān)強(qiáng)的毅力和恒心，只有這樣，才能緊跟時(shí)代的步伐，才能更好地接受不斷變化的財(cái)務(wù)管理法律，才能立于不被淘汰的局面。

（四）加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)強(qiáng)意識(shí)教育

創(chuàng)新能力是技術(shù)和各種實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)域中不斷提供具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、生態(tài)價(jià)值的新思想、新理論、新方法和新發(fā)明的能力。創(chuàng)強(qiáng)是公立醫(yī)院打造特色、塑造品牌的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。當(dāng)前，由于公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)量巨大，財(cái)務(wù)管理人員疲于應(yīng)對(duì)數(shù)量巨大的常規(guī)財(cái)務(wù)管理工作，在一定程度束縛了財(cái)務(wù)人員的創(chuàng)新能力和創(chuàng)強(qiáng)意識(shí)，在工作上和管理上難以取得突破，影響了財(cái)務(wù)管理效能。因此，只有加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的創(chuàng)新能力和創(chuàng)強(qiáng)意識(shí)的教育，發(fā)揮主人翁精神，充分發(fā)揮每個(gè)財(cái)務(wù)人員的積極性和主觀能動(dòng)性，才能樹(shù)立“醫(yī)院發(fā)展我光榮”的使命感、責(zé)任感。

參考文獻(xiàn)

[1]陳菁.公立醫(yī)院醫(yī)療物價(jià)創(chuàng)新管理模式探究[J].佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2013（11）：34.

[2]肖頌.對(duì)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)提升的思考[J].企業(yè)家天地，2009（01）：101.

[3]朱曉瓊.提升企業(yè)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的途徑[J].山西財(cái)經(jīng)稅，2013（09）：37.

作者簡(jiǎn)介：陳菁（1979-），廣東佛山人，女，經(jīng)濟(jì)師，學(xué)士學(xué)位；研究方向：財(cái)務(wù)管理、醫(yī)療物價(jià)管理