一例疑似腸球菌引起的羔羊腦炎的診治

趙建東 董振虎 王 路 衛(wèi)一新

(濟(jì)源市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,河南濟(jì)源 454650)

一例疑似腸球菌引起的羔羊腦炎的診治

趙建東 董振虎 王 路 衛(wèi)一新

(濟(jì)源市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,河南濟(jì)源 454650)

腸球菌是人類和動(dòng)物腸道的正常菌群，通常不引起發(fā)病，為一種重要的機(jī)會(huì)致病菌。國(guó)內(nèi)報(bào)道由腸球菌引起的羔羊腦炎病例較少，2005年齊亞銀等研究首次證實(shí)了北疆地區(qū)致羔羊腦炎耐藥性腸球菌的存在，韓雪嬌報(bào)道西北地區(qū)發(fā)生腸球菌引起的羔羊腦炎，其他未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道，近期我市發(fā)生一起疑似腸球菌引起的羔羊腦炎病例，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下，供同行參考。

1 發(fā)病情況

濟(jì)源市山區(qū)某養(yǎng)殖戶放養(yǎng)的波爾山羊雜交羊90余只，2014年10月進(jìn)行過(guò)口蹄疫、小反芻獸疫、布病等病種的免疫。2015年2月4日陸續(xù)產(chǎn)羔28只，2月14日左右部分羔羊出現(xiàn)腹瀉，使用齊全一支靈（煙酸諾氟沙星）口服2次，3d左右腹瀉全部停止，2月19日發(fā)現(xiàn)一只羔羊出現(xiàn)行走不穩(wěn)腿發(fā)硬，繼而倒地不起，很快死亡，此后陸續(xù)發(fā)病死亡14只，病程一般為1d。畜主按腦膜炎使用腦炎康（磺胺嘧啶鈉注射液）配合恩諾沙星治療無(wú)效，隨即向我單位求助。

2 臨床癥狀

全群營(yíng)養(yǎng)狀況良好，精神食欲正常。發(fā)病羔羊2只，生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況良好，體溫分別為40.3℃、40.5℃，病羊側(cè)臥角弓反張，間歇性前肢刨水樣運(yùn)動(dòng)，鳴叫，后肢肌肉緊張對(duì)觸摸及聲音刺激敏感。

3 剖檢病變

腦膜下可見(jiàn)較多出血、腦回之間有大量凝固的條狀血塊，大腦和腦干切面有出血點(diǎn)，腦脊液量大、色微紅輕微渾濁；腎臟輕微腫脹；其余肝臟、脾臟、肺臟以及心臟沒(méi)有出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)病變。

4 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

（1）用病死羔羊腦脊液、腦組織抹片進(jìn)行瑞氏染色，可見(jiàn)有單個(gè)、雙個(gè)、短鏈排列的球菌，部分有莢膜。

（2）無(wú)菌采集病羊心血、腦組織、腦脊液、肝臟、脾臟分別接種至鮮血瓊脂平板，37℃培養(yǎng)24h，腦組織和腦脊液接種鮮血瓊脂平板上長(zhǎng)出乳白色、光滑、濕潤(rùn)的中等大小菌落，涂片革蘭氏染色，可見(jiàn)大量呈鏈狀及雙個(gè)革蘭氏陽(yáng)性球菌。挑取典型菌落在亞碲酸鉀培養(yǎng)基上呈黑色菌落，在沙堡培養(yǎng)基無(wú)菌落生長(zhǎng)，在兔血平板上呈β溶血，個(gè)別菌株呈α溶血。

（3）使用LB肉湯培養(yǎng)基增菌，再用滅菌涂布棒將培養(yǎng)液均勻涂布于瓊脂平板上，根據(jù)有關(guān)報(bào)道使用頭孢喹肟、磺胺嘧啶鈉、恩諾沙星、氨芐西林和克林霉素6種藥敏片，進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果頭孢喹肟高敏、氨芐西林和磺胺嘧啶鈉中敏，其他耐藥。

5 診斷結(jié)論

根據(jù)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況，與腸球菌引起的羔羊腦炎的相關(guān)報(bào)道基本吻合，初步判斷引起本次羔羊腦炎的致病菌為腸球菌。

6 防治措施及效果

（1）對(duì)所有病死羊進(jìn)行深埋處理，防止病原擴(kuò)散。

（2）對(duì)羊舍及羊活動(dòng)場(chǎng)所使用二氧化氯進(jìn)行消毒，消滅外在病原。

（3）對(duì)所有1月齡以內(nèi)的羔羊使用頭孢喹肟、磺胺嘧啶鈉進(jìn)行注射預(yù)防。

（4）注意羔羊圈舍的保暖，增加羔羊活動(dòng)量并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)飼草。

經(jīng)采取以上措施，3d后回訪沒(méi)有再出現(xiàn)新的病例。

7 討論

（1）根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，致羔羊腦炎的病原體主要有山羊關(guān)節(jié)炎－腦炎病毒、日本腦炎病毒、羊源鏈球菌、李氏桿菌、葡萄球菌、糞腸球菌等，本病例流行病學(xué)特征、病理變化、部分實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果及防治效果均與腸球菌基本吻合，與其他引起羔羊腦炎的疾病差異較大，所以在沒(méi)有進(jìn)行病原確認(rèn)的情況下按照腸球菌進(jìn)行防治且效果較為滿意。

（2）本病例與報(bào)道中的腸球菌有不同之處。一是剖檢病變中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，胸腔有積液，肺臟呈肝變和肉變，腸道嚴(yán)重出血，腸黏膜脫落等病變，腦部出血明顯但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)壞死假膜?？赡苡捎诎l(fā)病急、死亡快所致其他典型病變沒(méi)有出現(xiàn)。二是病程普遍較短，報(bào)道中該病病程1周左右，但本病例中的病羊一般在24h內(nèi)死亡。由于條件有限，未能對(duì)致病菌進(jìn)行進(jìn)一步的純化、分型和分子生物學(xué)研究，具體原因有待于進(jìn)一步研究。

（3）該養(yǎng)殖戶在發(fā)病前沒(méi)有引入外源性動(dòng)物，證明腸球菌存在較為廣泛，可條件性致病，希望引起同行和廣大養(yǎng)殖戶的重視。