家庭化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用觀察

萬 彬 (江蘇省泰興市人民醫(yī)院，江蘇 泰興 225400)

隨著社會發(fā)展生活水平提高，對醫(yī)護人員的護理水平也逐漸提高，特別是產(chǎn)科護理。在醫(yī)院普通產(chǎn)科病房的護理中，會給產(chǎn)婦帶來很多不方便的地方，尤其是患者的家屬都在一起，給其他產(chǎn)婦帶來很多不方便［1］。如產(chǎn)婦入院時婦科檢查，產(chǎn)前的護理準備，平時的母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后護士查體等情況都會帶來諸多不便。而醫(yī)院中的家庭病房，不僅僅給患者帶來安全感，而且營造出家庭的溫馨舒適感，在護理方面中，可以更好檢查產(chǎn)婦生產(chǎn)前的病情變化，產(chǎn)婦子宮收縮情況以及生產(chǎn)后患者恢復情況［2－3］。護士可以有效指導患者母乳喂養(yǎng)，觀察產(chǎn)婦心理變化并且有效地指導患者并且?guī)椭颊?，新生兒護理知識等方面?，F(xiàn)選取來我院治療產(chǎn)婦100例，探討分析家庭化病房在產(chǎn)科護理的應用效果，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013年7月～2014年6月，在我院進行生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為研究對象，以入住家庭化病房的50例產(chǎn)婦作為病例組，入住普通產(chǎn)科病房的50例產(chǎn)婦作為對照組。其中病例組產(chǎn)婦最大年齡32歲，最小年齡23歲，平均年齡(27.78±4.46)歲;對照組最大年齡31歲，最小年齡24歲，平均年齡(28.21±3.53)歲;兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次、文化程度及身體狀況差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組:待產(chǎn)孕婦入住普通產(chǎn)科病房，對產(chǎn)婦進行健康講解，告知產(chǎn)婦產(chǎn)前注意事項及相關知識講解，指導產(chǎn)婦日?；顒蛹帮嬍场?/p>

1.2.2 病例組:為產(chǎn)婦營造舒適體貼的待產(chǎn)環(huán)境，盡量滿足產(chǎn)婦對日常生活的要求;關注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對其緊張、恐懼的情緒給予安慰和鼓勵，使其保持良好的心理狀態(tài);支持家屬陪伴待產(chǎn)，給予產(chǎn)婦安全感，同時護理人員耐心講解分娩流程，增加產(chǎn)婦的信心;將強產(chǎn)婦產(chǎn)后的身心護理及母乳喂養(yǎng)知識，促進產(chǎn)后的身心恢復及;對產(chǎn)婦進行新生兒養(yǎng)護知識培訓，提高產(chǎn)婦對新生兒的照顧能力;對產(chǎn)婦進行出院指導，對產(chǎn)婦出院后的常見問題進行講解。

1.3 觀察指標:分別觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后的心理狀態(tài)，了解產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及新生兒護理知識掌握情況，調(diào)查產(chǎn)婦對護理的滿意度。

1.4 評價標準:兩組孕婦心理狀態(tài)根據(jù)漢密爾頓焦慮表進行評分，14分以上為焦慮，7～14分之間為可能焦慮，7分以下為無焦慮。

1.5 統(tǒng)計學處理:對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評分比較:觀察兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評分情況，并比較，可以看出，病歷組產(chǎn)婦焦慮情況明顯優(yōu)于對照組，P均＜0.05，均具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評分比較［例(%)］

2.2 兩組產(chǎn)婦護理效果比較:分別觀察兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識的掌握及新生兒護理知識的掌握等護理效果進行對比，可以看出，病例組護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦護理效果比較(例)

3 討論

近些年來，隨著人們生活水平的提高，產(chǎn)婦生產(chǎn)環(huán)境相較于以前也有了明顯的提高，人們驚奇地發(fā)現(xiàn)，雖然生產(chǎn)環(huán)境明顯提高，但是產(chǎn)婦對于生產(chǎn)的認識程度新生兒護理知識等方面卻并不盡如人意，這一現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)引起了產(chǎn)科醫(yī)療工作者及相關專家的注意［4－6］。經(jīng)研究表明，由于醫(yī)療設施條件等因素的影像，絕大多數(shù)產(chǎn)婦得不到專業(yè)的生產(chǎn)知識、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識及新生兒護理知識的指導，而現(xiàn)代臨床中絕大多數(shù)產(chǎn)婦是第一次生產(chǎn)，對于生產(chǎn)過程及產(chǎn)后知識的陌生可能導致產(chǎn)婦內(nèi)心的不安，甚至是焦慮，以及產(chǎn)后對于新生兒的護理上的生疏，從而很容易影響到胎兒的正常生產(chǎn)以及新生兒的正常生長發(fā)育［7－9］。

家庭化護理模式是一種新型的護理模式，其打破了傳統(tǒng)的護理模式，崇尚“以人為本”的護理理念［10］。針對產(chǎn)婦的個人喜好布置病房，鼓勵家人陪護，使產(chǎn)婦處于一個熟悉而舒適的環(huán)境中，與此同時由專業(yè)的醫(yī)務人員向產(chǎn)婦宣講生產(chǎn)、新生兒喂養(yǎng)及護理等知識，使孕婦消除緊張情緒的同時了解新生兒的養(yǎng)護知識，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)變?yōu)橐晃环Q職的母親，從而為產(chǎn)婦營造一個良好的產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后環(huán)境。

我院為了證實家庭化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用效果，以提高產(chǎn)科對產(chǎn)婦的護理效果，選取2013年7月～2014年6月在我院進行生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為研究對象，以入住家庭化病房的50例產(chǎn)婦作為病例組，入住普通產(chǎn)科病房的50例產(chǎn)婦作為對照組。分別對兩組產(chǎn)婦焦慮情況和護理效果進行了比較。結(jié)果顯示，病例組產(chǎn)婦焦慮情況明顯優(yōu)于對照組，且病例組護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。從而可以看出，家庭化護理模式有助于緩解產(chǎn)婦產(chǎn)前的焦慮情況，并可以有效地促進護理效果，值得臨床推廣。

［1］ 黃麗娟，賴崢菲，潘粵健，等.家庭化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2014，8(5):217.

［2］ 王 艷.家庭化產(chǎn)科護理模式的應用及效果觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，8(10):107.

［3］ 趙洪英.以家庭為中心的產(chǎn)科護理研究進展［J］.中國誤診學雜志，2011，8(13):127.

［4］ 謝云英.以家庭為中心的產(chǎn)科護理對促進母嬰健康的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，4(15):149.

［5］ 劉禮梅.婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2010，7(24):37.

［6］ 蔣勁竹.導樂式分娩的臨床應用觀察［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2010，7(13):456.

［7］ 王小亞，魚秀麗.人性化護理模式在產(chǎn)科護理中應用的效果評價探究［J］.吉林醫(yī)學，2014，35(26):5917.

［8］ 陳 娟，童冠英.人性化護理模式對促進產(chǎn)婦自然分娩的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(7):55.

［9］ 張 華.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科護理中的應用價值［J］.白求恩醫(yī)學雜志，2014，12(4):411.

［10］ 孫 娟，曹松梅.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果［J］.中華護理雜志，2010，45(12):1097.