心理護理對不孕不育患者不良情緒改善效果評價

王愛軍

（鄭州市婦幼保健院第二手術室，河南 鄭州 450053）

·臨床護理·

心理護理對不孕不育患者不良情緒改善效果評價

王愛軍

（鄭州市婦幼保健院第二手術室，河南 鄭州 450053）

目的 探討心理護理對不孕不育患者不良情緒改善的效果。方法 選取我院不孕不育患者86例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予特殊的心理護理，并對兩組患者的護理效果進行比較分析。結果 實驗組患者接受心理護理后，其抑郁程度明顯低于對照組；實驗組患者的生活質量高于對照組，其護理服務的滿意度同樣高于對照組。結論 心理護理對改善不孕不育患者的不良情緒具有明顯效果，這種護理方式具有極高的應用與推廣價值。

不孕不育；不良情緒；心理護理干預；效果評價

由于工作壓力與生活壓力的增加，人們承受著巨大的心理負擔，也使得不孕不育的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。受傳宗接代的傳統(tǒng)觀念的影響，不孕不育患者忍受著家庭與社會的歧視，致使其產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒[1-2]，長此以往，身心俱損。鑒于此，本文著重探討心理干預對不孕不育患者改善不良情緒的重要意義，以促進患者受孕幾率的增加，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～11月收治的不孕不育患者86例作為研究對象。將其隨機分為實驗組和對照組，各43例。年齡20～39歲，平均年齡（30.05±1.25）歲；婚齡1～3年，平均婚齡2.2年；原發(fā)性不孕31例，繼發(fā)性不孕54例，病因包括子宮內膜異位23例，輸卵管病變35例，多囊卵巢綜合征17例，男性因素11例。兩組在性別、年齡、婚齡、病因等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規(guī)護理。

1.2.2 實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予特殊的心理護理，具體的心理護理措施如下：

實施有效溝通[3]，對患者的基本情況進行初步了解與評估，并提供簡單的心理咨詢服務[4]。醫(yī)務工作者要熱情接待每一位不孕不育患者，為其創(chuàng)造一個溫馨、安全的就醫(yī)環(huán)境，進而建立起患者對醫(yī)生的信任，主動將自己的身體情況告知醫(yī)生。同時，醫(yī)生要對患者的病情進行詳細的詢問與了解，不僅包括生理方面，也要對患者心理層面的問題進行了解與分析，并給予患者安慰，減輕患者的心理負擔。最后，醫(yī)生要提供簡單的心理咨詢服務，解決患者內心的困惑。

針對患者的個人情況給予個體化的心理輔導。醫(yī)務工作者應開展個體化的心理輔導，減輕不良情緒對患者生理和心理的影響。比如：有些患者因不孕不育癥受到配偶及親人的歧視，再加上過分的自我否定，往往會表現(xiàn)出自卑、失望的心理狀態(tài)，這時，醫(yī)務工作者心理輔導的重點是提升患者的自信心。

適當?shù)剡M行團體輔導，通過患者之間的互動交流，最終實現(xiàn)團體成員的共情，提高治療的信心和勇氣[5]。團體輔導是醫(yī)務工作者針對不孕不育患者群體開展的心理疏導活動。團體輔導的人員構成：醫(yī)務工作者2名，不孕不育患者7～10例，通過開展相互認識、情感交流與傾訴以及相關的游戲活動等項目，一方面實現(xiàn)患者不良情緒的傾訴與發(fā)泄，一方面引導其端正心態(tài)，樹立自信。

尋找可以利用的資源和支持系統(tǒng)，為不孕不育患者提供呵護與關懷。諸多因素導致不孕不育患者的心理壓力增大，表現(xiàn)出焦慮、抑郁、緊張等負面情緒。不僅如此，還有一些不孕不育患者遭遇來自配偶和父母的不理解，導致夫妻關系、婆媳關系緊張。因此，我們要為患者尋找可以利用的資源和支持系統(tǒng)，給其更多的關懷與呵護。

為不孕不育患者及其家屬進行健康教育指導，具體包括：首先是對相關生殖生理知識的普及，提高患者及家屬對不孕不育癥的認識；其次是造成不孕不育的危險因子，使患者及家屬養(yǎng)成良好的生活習慣；給予患者飲食及性生活的指導，一方面提高夫妻雙方的身體素質，另一方面掌握如何進行性生活以提高受孕幾率的知識。健康教育指導的意義在于：提升夫妻雙方對不孕不育的重視度，通過對相關知識的普及來提高不孕不育的治療效果。

1.3 評估指標

采用漢密爾頓抑郁量表對患者的抑郁程度進行評估；通過發(fā)放《不孕不育患者生活質量綜合評定問卷》，了解患者在疾病期間的生活質量；通過發(fā)放《不孕不育患者對護理服務滿意度的問卷》，了解患者對護理服務的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究采用SPSS 16.0 軟件進行相關數(shù)據(jù)的處理與分析，數(shù)據(jù)采用“”表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，組間計量資料比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者抑郁程度的對比分析

研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的抑郁得分為7.25～8.69分，對照組患者的抑郁得分為13.22～14.96分，由此看出，實驗組患者的抑郁程度明顯低于對照組。

2.2 兩組患者生活質量的對比分析

我們從軀體狀況、生理狀況及生活功能3個角度對患者的生活質量進行評估，研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的生活質量總體評價明顯高于對照組。見表1。

表1 兩組患者生活質量的對比分析（，分）

組別n軀體狀況評價生理狀況評價生活功能評價實驗組4324.33±2.5622.41±2.0326.68±2.55對照組4318.24±2.4815.42±2.1720.02±2.12

2.3 兩組患者對護理服務滿意度的對比分析

研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對護理服務的滿意度為79.59%，對照組患者對護理服務的滿意度為50.45%，實驗組對護理服務的滿意度明顯高于對照組。

3 討 論

通過上述研究，可以發(fā)現(xiàn)：心理護理對改善不孕不育患者的不良情緒具有重要作用，接受心理護理的不孕不育患者抑郁程度明顯低于未接受心理護理的同類型患者，這得益于個體化心理輔導與獲得社會支持系統(tǒng)的重要作用，個體化心理輔導能夠提供患者優(yōu)質的心理咨詢服務，對患者存在的心理問題進行重點疏導；與此同時，社會支持系統(tǒng)的獲得，特別是來自家人的理解與支持，使得患者面對疾病的勇氣增加，對疾病治療充滿信心。心理護理不僅提升了不孕不育患者的生活質量，也提升了患者對護理服務的滿意度，同時醫(yī)院獲得患者的認可，利于醫(yī)院的發(fā)展。

除此之外，對造成患者心理壓力的影響因素進行了解與分析，其中，配偶與父母的不理解是造成患者心理壓力產(chǎn)生的重要原因，受傳統(tǒng)生育觀念的影響，配偶與父母認為生孩子是一個女人的責任與義務，也是家族得以延續(xù)的根本，而不孕不育患者在自身現(xiàn)實情況與家庭壓力之間，往往會產(chǎn)生過分的內疚、自責、沮喪，這些心理想法又得不到家庭成員的理解，進而導致患者的焦慮、抑郁程度加深，不僅不利于自身的身心健康，也使得受孕機會受到影響。因此，我們要呼吁家庭成員給予不孕不育女性理解和支持，減輕心理負擔。

總之，心理護理對改善不孕不育患者的不良情緒具有明顯效果，這種護理方式具有極高的應用與推廣價值。

[1] 陳 燕,尤昭玲,等.不孕癥婦女的心理特點及其護理進展[J].護理實踐與研究,2013,14(10):119-122.

[2] 肖慧芳.護理干預對不孕不育患者心理狀況的影響[J].當代護士2011,12:139-141.

[3] 余麗娜.心理護理干預對乳腺癌患者不良情緒改善狀況的研究[J].2012,23(10):649-650.

[4] 馮紅霞.探討不孕不育患者的心理特點與護理干預措施[J].中國傷殘醫(yī)學,2014,5(22):211-212.

[5] 王玉蓮,肖婉芬,鄭銀芳,等.團體心理輔導對女性不孕癥者情緒和應對方式的影響[J].護理實踐與研究,2011,8(10):14-16.

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