運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果觀察

王曉紅

(江蘇省蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215200）

運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果觀察

王曉紅

(江蘇省蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215200）

目的 探討運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果。方法 選取2013年3月～2014年9月我院收治的異位妊娠患者98例作為本次研究的對(duì)象，將患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各49例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行健康教育，觀察組實(shí)施臨床路徑模式進(jìn)行健康教育，比較兩組患者的健康教育效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組健康調(diào)查問卷得分（93.6±1.5）分，對(duì)照組健康調(diào)查問卷得分（80.1±0.2）分，對(duì)比兩組掌握健康知識(shí)的程度，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=62.447，P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度93.88%，對(duì)照組護(hù)理滿意度77.55%，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.333，P＜0.05）。結(jié)論 運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行健康教育，可以提高患者對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)以及健康知識(shí)的掌握度，明顯增加護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

臨床路徑；異位妊娠；健康教育；護(hù)理滿意度

本次研究的主要目的是探討運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果，選取我院收治的異位妊娠患者98例作為本次研究的對(duì)象，其中觀察組患者通過運(yùn)用臨床路徑護(hù)理，獲得滿意的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年9月我院收治的異位妊娠患者98例作為本次研究的對(duì)象，本次所選對(duì)象均通過臨床診斷予以確診為異位妊娠患者，均采用腹腔鏡手術(shù)治療?；颊唠S機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各49例。觀察組年齡16～42歲，平均年齡（31.2±4.3）歲；對(duì)照組年齡18～44歲，平均年齡（32.5±3.8）歲。兩組患者的年齡、文化程度以及婚姻情況等基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組入院后采用常規(guī)護(hù)理模式予以健康教育，觀察組入院后采用臨床路徑護(hù)理模式予以健康教育，具體內(nèi)容有。

1.2.1 基本原則：按照異位妊娠保守治療以及護(hù)理計(jì)劃等有關(guān)知識(shí)設(shè)定臨床路徑護(hù)理表，其設(shè)定原則是盡量考慮患者的生育以及心理需求，做到以人為本[1]。

1.2.2 培訓(xùn)人員：定期培訓(xùn)科室護(hù)理人員關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí)，一起學(xué)習(xí)臨床路徑有關(guān)內(nèi)容、處理措施以及實(shí)施措施等，保證科室每位護(hù)理人員均能全面掌握其臨床路徑護(hù)理內(nèi)容，醫(yī)院制定路徑表和流程、臨床指導(dǎo)、評(píng)價(jià)指標(biāo)以及總結(jié)改正，保證得以順利實(shí)施臨床路徑[2]。

1.2.3 教育內(nèi)容：關(guān)于臨床路徑教育的主要內(nèi)容有了解治療方案的程度、孕育知識(shí)、預(yù)防疾病的知識(shí)、心理護(hù)理以及住院復(fù)查等[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

使用我院自制的調(diào)查問卷，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及對(duì)健康教育知識(shí)的掌握度。其問卷中含有藥物不良反應(yīng)、復(fù)查方式、藥物應(yīng)用情況、術(shù)后飲食注意事項(xiàng)、病情自我評(píng)價(jià)、責(zé)任醫(yī)師與護(hù)士、關(guān)于異位妊娠的相關(guān)知識(shí)以及療效、治療措施等事項(xiàng)[4]。問卷為100分總分，分?jǐn)?shù)越高表明健康教育程度更佳。同時(shí)分發(fā)護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容有手術(shù)指導(dǎo)、健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)、操作技術(shù)以及護(hù)理態(tài)度等事項(xiàng)?？偡譃?00分，非常滿意為＞90分，基本滿意為70～90分，不滿意為＜90分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總，匯總數(shù)據(jù)借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 18.0予以分析和處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的健康教育效果對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)表數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的健康調(diào)查問卷得分（93.6±1.5）分，對(duì)照組患者的健康調(diào)查問卷得分（80.1±0.2）分，對(duì)比兩組掌握健康知識(shí)的程度，觀察組要明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=62.447，P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果顯示，觀察組患者中，非常滿意30例，基本滿意16例，不滿意3例，護(hù)理滿意度為93.88%；對(duì)照組患者中，非常滿意20例，基本滿意18例，不滿意11例，護(hù)理滿意度為77.55%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.333，P＜0.05）。

3 討 論

異位妊娠因?yàn)榛颊吣挲g逐漸變小，社會(huì)心理與預(yù)防知識(shí)等較為缺乏，使得該病發(fā)病率正在逐年增加，健康教育在人們心中的低位逐漸升高[5]。臨床路徑屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)等針對(duì)某種病例一組成員共同建立的檢查、治療、康復(fù)以及護(hù)理等標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，該程序具有準(zhǔn)確時(shí)間要求以及嚴(yán)格工作程序，可以有效促進(jìn)患者康復(fù)并節(jié)約醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，讓患者享受到最佳醫(yī)療護(hù)理[6]。

利用臨床護(hù)理路徑對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行健康教育，能夠有效防止因?yàn)榛颊呶幕潭纫约皞€(gè)人能力的不同而造成護(hù)理差異，常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行健康教育不具預(yù)見性、計(jì)劃性以及針對(duì)性，而且教育內(nèi)容缺乏多樣性，患者很難完全掌握健康知識(shí)。臨床護(hù)理路徑秉著以人為本的護(hù)理原則，以患者為主體地位，有助于患者療效的增強(qiáng)[7]。臨床護(hù)理路徑是基于常規(guī)護(hù)理的完善，再起基礎(chǔ)上予以改善和創(chuàng)新，所以將其運(yùn)用到健康教育中能夠明顯增強(qiáng)患者掌握疾病知識(shí)以及健康知識(shí)的程度?；颊咴谌朐簳r(shí)則開始實(shí)施護(hù)理，對(duì)患者心理以及病情的變化予以嚴(yán)格觀察和記錄，依據(jù)臨床路徑表制定的要求實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，把心理護(hù)理以及健康教育完全融入到整個(gè)護(hù)理過程中。本次研究結(jié)果顯示，觀察組健康調(diào)查問卷得分（93.6±1.5）分，對(duì)照組健康調(diào)查問卷得分（80.1±0.2）分，對(duì)比兩組掌握健康知識(shí)的程度，觀察組要明顯高于對(duì)照組（t=62.447，P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為93.88%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為77.55%，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.333，P＜0.05）。表明運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果更好。

綜上所述，運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行健康教育，可以提高患者對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)以及健康知識(shí)的掌握度，明顯增加護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

[1] 陳 玲.臨床路徑在異位妊娠患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2011,20(z4):284.

[2] 王利霞.運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者實(shí)施健康教育的效果分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(22):1774-1775.

[3] 許 萍,鄧正華.運(yùn)用臨床路徑對(duì)異位妊娠患者健康教育的效果觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,10(2):70-71.

[4] 謝愛勤,伍凱盈.應(yīng)用臨床路徑對(duì)異位妊娠保守治療患者實(shí)施健康教育[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(14):119-120.

[5] 張松清.異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者采用臨床護(hù)理路徑的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2012,08(10):61-62.

[6] 張國群.全程健康教育對(duì)異位妊娠口服甲氨蝶呤患者遵醫(yī)行為和心理狀態(tài)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2011,26(16):84-85.

[7] 蔡 凌,吳梅花,王紅桂等.對(duì)異位妊娠手術(shù)患者住院期間實(shí)施護(hù)理健康教育路徑的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014,09(14):114-115.

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