王陽明心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)的啟示

曹 悅 陳雪斌 劉春雪

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001）

王陽明心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)的啟示

曹 悅 陳雪斌 劉春雪

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001）

中醫(yī)治學(xué)離不開對中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)。所以，想更好的學(xué)習(xí)中醫(yī)，學(xué)懂中醫(yī)，應(yīng)該注重對中國傳統(tǒng)文化中的“經(jīng)典”的學(xué)習(xí)。文章從王陽明心學(xué)入手，通過陽明心學(xué)的“知行合一”、“立志”以及“圣凡同心”等觀點(diǎn)，闡述了在陽明心學(xué)思想的指導(dǎo)下，應(yīng)該如何正確的學(xué)習(xí)中醫(yī)、實(shí)踐中醫(yī)，并結(jié)合當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)中出現(xiàn)的問題、弊端，詮釋了陽明心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)教育重要的啟示意義。

王陽明；心學(xué)；中醫(yī)教育；啟示

1 現(xiàn)代中醫(yī)治學(xué)中存在的問題

當(dāng)代中醫(yī)教育隨著中醫(yī)院校的成立便引來諸多爭議。究其原因就是摒棄了傳統(tǒng)的“師承”教育模仿西方的院校教育。中醫(yī)院校教育模式的優(yōu)點(diǎn)就是能普及中醫(yī)教育，保證大部分想學(xué)中醫(yī)的學(xué)生都能夠?qū)W習(xí)到中醫(yī)。雖然每年中醫(yī)院校的學(xué)生都在進(jìn)行擴(kuò)招，各地的中醫(yī)院校也在不斷增多，但是在保證“量”的基礎(chǔ)上，學(xué)生的“中醫(yī)素質(zhì)”并沒有得到相應(yīng)的提高，筆者認(rèn)為具體體現(xiàn)在以下三點(diǎn)：

1.1不重視中醫(yī)“經(jīng)典”

當(dāng)代社會是一個信息爆炸的社會，人們對知識的了解呈現(xiàn)出快節(jié)奏、膚淺的特點(diǎn)。很多信息都可以通過手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)快速查閱。正是因?yàn)檫@些知識的獲取過程變得異常方便簡單，從而使很多人對經(jīng)典知識只是粗略的了解，點(diǎn)到而至。當(dāng)代中醫(yī)院校的學(xué)生僅僅是對課本有所了解，更別提對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典書籍的學(xué)習(xí)，往往是一看到深奧難解的古漢語就望之卻步，加上繁重的課程，很少有學(xué)生能夠沉下心，細(xì)細(xì)深讀中醫(yī)經(jīng)典。

1.2臨床實(shí)踐能力較弱.

現(xiàn)代中醫(yī)院校學(xué)生“中醫(yī)素質(zhì)”不高，很大程度上就是學(xué)生的中醫(yī)臨床技術(shù)操作能力太弱。5年本科 ，只有一年在醫(yī)院實(shí)習(xí)，這一年中，一般是每2～3個月輪一次科室。因此，很多同學(xué)在實(shí)習(xí)過程中沒有多少動手學(xué)習(xí)的機(jī)會，而在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識期間，自身也不注重臨床實(shí)踐操作，導(dǎo)致很多學(xué)生畢業(yè)時連一些基本的中醫(yī)臨床操作如針灸、切脈、拔火罐等都不熟練，更不用說常見病、多發(fā)病的診治。

1.3消極地學(xué)習(xí)和被動地接受

當(dāng)代中醫(yī)院校學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)過程中，很少能自己提出疑問，在實(shí)踐過程中也不會發(fā)掘出矛盾問題，提出不同見解。他們在學(xué)習(xí)課本時，認(rèn)為課本所講的就是臨床情況；在實(shí)習(xí)時，認(rèn)為帶教老師教的也就是課本所講的，不會主動去思辨、去批判的學(xué)習(xí)，也從來不懷疑臨床現(xiàn)象和理論知識相矛盾的情況。

中醫(yī)從某種意義講，是一種基于“取像”思想發(fā)展起來的辯證方法理論學(xué)說。它能一直發(fā)展至今，理論不斷豐富完善，離不開中國傳統(tǒng)文化的影響。在古代，“名醫(yī)”、“大師”無不精通傳統(tǒng)經(jīng)典，如《詩》、《書》、《禮》、《易》、《樂》、《春》、《秋》、《大學(xué)》、《中庸》等。是因?yàn)檫@些經(jīng)典中的蘊(yùn)含的中國傳統(tǒng)文化，從根本上滲透影響著這些中醫(yī)學(xué)者的辯證思維。由于經(jīng)典在知識和洞見方面的優(yōu)越性，人們相信經(jīng)典的正確性和權(quán)威性，并自覺地祟奉它。因此從本質(zhì)上說，經(jīng)典體現(xiàn)一定民族、一定社會共同體的價值觀和生活方式[1]。如葉勁秋先生所言：中醫(yī)學(xué)里面，包容著道家的色彩，佛家的意味，儒家的精神，尤其趙宋時理學(xué)的影響更大。”2015年，習(xí)近平主席出席兩會貴州代表大會的時候說過：“我們不僅要堅定“三個自信”，也要大力弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，去其糟粕、留其精華，增強(qiáng)文化自信”，他認(rèn)為王陽明的心學(xué)正是中國傳統(tǒng)文化中的精華，也是增強(qiáng)中國人文化自信的切入點(diǎn)之一。確實(shí)，理學(xué)中的心學(xué)在宋時期是官方哲學(xué)，它的很多思想都滲透在中醫(yī)教育、中醫(yī)治學(xué)當(dāng)中。

2 重提心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)的意義

王陽明龍場悟道距今已有 500年的歷史，但是重提陽明心學(xué)對現(xiàn)代中醫(yī)治學(xué)仍然具有重要的意義。當(dāng)代中醫(yī)院校的學(xué)生，不僅要學(xué)習(xí)其中醫(yī)的理論和實(shí)踐知識，更多的應(yīng)該懂得中醫(yī)與其他職業(yè)不同的責(zé)任使命感。醫(yī)乃“仁”術(shù)，何為“仁”？是仁、智、勇三種品性力量的配合，是不能缺少價值理想的自我把握，是不能喪失從生命內(nèi)部涌起的無私無我的仁心悲愿。王陽明的心學(xué)恰好體現(xiàn)了一種大心仁人的精神氣魄,不僅有助于個人的精神自覺，而且有助于民族的精神自覺，完全能融合匯入新的時代潮流，轉(zhuǎn)化為具有活潑生氣的創(chuàng)造性力量[2]。陽明心學(xué)之所以注重“心”，并非是一種純粹的唯心主義，而是強(qiáng)調(diào)注重自己的“心”，即強(qiáng)調(diào)自己的意志和理想，注重宏達(dá)精神在追求知識過程中所起到的堅定和意志力的作用，也是為了“格物致知”而不放棄，勇于進(jìn)取的動力。所以，陽明心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)教育仍然是有重要的指導(dǎo)意義的。

3 王陽明心學(xué)對當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)的啟示

3.1強(qiáng)調(diào)“立志”對治學(xué)的作用

孟子說過：“先立乎其大者，則其小者不能奪也?！薄睹献?告子上》這句話的意思是當(dāng)一個人立志去做一件事情的時候，其他無關(guān)志向的旁門名利都不會動搖這個人的心。王陽明是非常注重“立志”的，他說“志不立，天下無可成之事?！庇终f“人惟患無志，不患無功?！弊鍪虑?，首先要立志，要確立自己的理想抱負(fù)，然后在追求理想的過程中，始終不離自己的意志?！傲⒅尽逼錃w根結(jié)底強(qiáng)調(diào)的是人主動希望實(shí)現(xiàn)自我價值的一個過程。

王陽明強(qiáng)調(diào)“立志”對學(xué)習(xí)的重要性，告誡我們要有一顆堅定的信心和毅力去學(xué)習(xí)中醫(yī)。中醫(yī)是一門深奧的學(xué)科，其理論內(nèi)容不如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論那樣客觀直白，要想學(xué)好中醫(yī)必須去深度挖掘這些經(jīng)典古籍，而絕大部分古籍是用文言文寫成的，并且年代久遠(yuǎn)，許多詞語古今意思相差甚遠(yuǎn)，要真正對經(jīng)典有所建樹必須需要相當(dāng)?shù)幕竟Σ判?。再加上中醫(yī)的許多臨床技能，如望、聞、問、切、針灸等，又需要大量的實(shí)踐才能掌握，所以沒有堅定的信念是很難做到持之以恒地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作，鉆研中醫(yī)。

3.2學(xué)習(xí)應(yīng)該做到“知行合一”

在中國古代哲學(xué)中，“知”與“行”是分開論述的，如理學(xué)之朱熹，他認(rèn)為“知”與“行”是分而為二的。而王陽明卻提出“知行合一”的觀點(diǎn)，他與弟子徐愛的談話中就提到：

“我如今且去講習(xí)討論做知的功夫，待知得真了，方去做行的功夫。故遂終身不行，亦遂終身不知……知行本體原是如此，今若知得宗旨時，即說兩上亦不妨，亦只是一個。若不會宗旨，便說一個，亦濟(jì)得甚事？只是閑說話[3]。”

王陽明認(rèn)為“圣學(xué)只是一個工夫，知行不可分作兩件事”、“知之真切篤實(shí)處即是行，行之明覺精察處即是知，知行工夫本不可離；真知即所以為行，不行不足謂之知”。 “知”和“行”是一體的。如果一件事是能知而不能行，或是能行不能知，那么其歸根結(jié)底還是對事物的理解把握不夠。因此學(xué)好中醫(yī)，不可能單純依靠理論或單純依靠臨床實(shí)踐，兩者必須有機(jī)結(jié)合才能更好地提高自己，才能對中醫(yī)有更深層次地了解。在校期間所學(xué)的理論知識，如果不能在臨床實(shí)踐中得到應(yīng)用，那也只是空洞無義的文字而已。同樣，如果一味地進(jìn)行臨床實(shí)踐，不進(jìn)行理論知識的總結(jié)和更新，醫(yī)術(shù)也很難得到提高。

要做到真正學(xué)好中醫(yī)，達(dá)到融會貫通的地步，必須是一種螺旋式的上升，即在原有的基礎(chǔ)上，能夠?qū)ΜF(xiàn)有的知識進(jìn)行鞏固和升華，這就需要去“批判”地學(xué)習(xí)。很多中醫(yī)院校學(xué)生在校上課期間沒有問題，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中也不會提出自己的疑問，而作為一名學(xué)生，在學(xué)習(xí)的過程中怎么可能會沒有疑問？究其原因就是沒有發(fā)揮自己獨(dú)立思考的能力，沒有發(fā)揮自己把握客觀事物的能動感，這是一種消極的學(xué)習(xí)，被動的接受。正如王陽明說，“格物”才能“致知”，這些書本上的理論和臨床的實(shí)踐，如果自己不主動思考、不主動提出問題、不主動思辨，不僅不能把已學(xué)到的東西真正地轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱闹R，而且很容易忘記，到頭來僅是變成了應(yīng)付考試的工具。所以“思考”加“實(shí)踐”才是真正的學(xué)習(xí)，真正做到了“知行合一”。

3.3強(qiáng)調(diào)“圣凡同心”對挖掘?qū)W生潛能的作用

中國自古就有“孔圣”、“亞圣”這些對古代大賢哲的敬稱，而王陽明卻反對這樣的說法，他認(rèn)為“圣凡同心”，圣人和凡人是一樣的，他與弟子劉德章的談話：

先生曰：“此又是驅(qū)殼上起念，故替圣人爭分兩。若不從驅(qū)殼上起念，即堯、舜萬鎰不為多，孔子九千鎰不為少。堯、舜萬鎰，只是孔子的；孔子九千鎰只是堯、舜的，原無彼我。所以謂圣，只論“精一”，不論多寡。只要次心純乎天理處同，便同謂之圣[5]。”

通過這段對話可以得知，王陽明并不是通過一個人的知識水平高低來評斷一個人是否是優(yōu)秀的人，而是從是否愿意不斷提高自己、勤奮的獲取知識這兩個方面去考量的。這就告誡我們，每個學(xué)生起點(diǎn)不同，資質(zhì)不同，特長也不同，學(xué)習(xí)的過程，就是要挖掘出學(xué)生自身的潛能，讓其自由發(fā)揮。這恰恰是當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)中所缺少的。當(dāng)代的中醫(yī)教育，盲目的學(xué)習(xí)了西方院校教育模式，反而缺少了“師徒”模式中一對一的教育中發(fā)掘?qū)W生潛能的特點(diǎn)。所以，在中醫(yī)治學(xué)中，應(yīng)該根據(jù)自己的基礎(chǔ)的不同，知識層面的不同以及學(xué)習(xí)能力的不同來制定不同的學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法，即因材施教。

心學(xué)作為理學(xué)的重要分支，也是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶。學(xué)習(xí)中醫(yī)離不開中醫(yī)“經(jīng)典”正如當(dāng)代治學(xué)離不開中國傳統(tǒng)文化對我們的濡養(yǎng)。這不僅是一種文化的傳承，更是一種虛心的學(xué)習(xí)。所以，在當(dāng)代中醫(yī)治學(xué)呈現(xiàn)越來越急躁、快節(jié)奏特點(diǎn)的同時，更應(yīng)該靜下心來去思考，從我們忽視已久的傳統(tǒng)文化中取尋找答案，這無疑對治學(xué)有很大的意義。

[1] 姜廣輝.傳統(tǒng)的詮釋與詮釋學(xué)的傳統(tǒng)-儒家經(jīng)學(xué)思潮的演變軌跡與詮釋學(xué)導(dǎo)向[M].遼寧:遼寧教育出版社,2002.

[2] 張新民.多元化精神教育應(yīng)成為第一義教育——就傳統(tǒng)心學(xué)的現(xiàn)代意義答客問[J].閱江學(xué)刊,2010,(6):15-23.

[3] (明)王陽明.傳習(xí)錄[M].北京:中國畫報出版社,2013,(12): 77-78.

The enlightenment of Wang Yangming's thought to learning of traditional Chinese medicine

The traditional Chinese medicine research on China cannot without the learning of traditional culture.Better learning of the traditional Chinese medicine means better research on the traditional Chinese culture.The article elaborated the learning of the traditional Chinese medicine,the practicing of the traditional Chinese medicine, which combined with malpractice and problem of learning of traditional Chinese medicine under the idea of the unity of knowing and doing and spirirt of determined and ordinary concentric.

Yangming WANG; the philosophy of the mind; education of traditional Chinese medicine; enlightenment

R2

A

1008-1151(2015)12-0064-02

2015-11-10

曹悅（1990-），男，江西南昌人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)社會學(xué)；陳雪斌，女，廣西中醫(yī)藥大學(xué)教授；劉春雪，女，廣西中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生。