大學(xué)生人際交往問題的解決:SFBT策略

摘 要：焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused Brief Therapy，SFBT）興起于上世紀(jì)八十年代。因其治療時程短、效果好，在心理咨詢治療各個領(lǐng)域得到廣泛運(yùn)用。文章就SFBT的基本理念進(jìn)行介紹，并結(jié)合高校大學(xué)生人際交往問題咨詢實(shí)務(wù)，提出SFBT應(yīng)用于高校心理咨詢的一些策略思考。

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1008-9128（2015）04-0122-04

收稿日期：2014-08-09

作者簡介：岳瓊梅（1977-），女，四川成都人，碩士，中學(xué)一級教師，三級心理咨詢師，研究方向：教育學(xué)、心理咨詢。

焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused Brief Therapy，SFBT）是指以尋找問題解決方法為核心的一種短程的心理治療模式。SFBT自上個世紀(jì)80年代從美國興起以來，由于其治療過程簡潔、目標(biāo)指向明確、不探究問題根源、解決問題快捷有效等特點(diǎn)， 在西方國家受到重視，在眾多咨詢治療領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。

我國高校大學(xué)生心理問題多出現(xiàn)于適應(yīng)性和發(fā)展性問題領(lǐng)域，其中人際交往方面問題往往占據(jù)心理咨詢室來訪人員數(shù)量絕大多數(shù)。本文試圖通過回顧SFBT的基本理念以及運(yùn)用SFBT于大學(xué)生人際交往問題解決的咨詢實(shí)務(wù)，來思考大學(xué)生人際交往問題咨詢的SFBT策略。

一　SFBT基本理念

（一）從正向的意義出發(fā)，而不探究問題的根源

來訪者是解決自身問題的專家，咨詢?nèi)蝿?wù)是與之合作與溝通，“引發(fā)”其改變，而不是“制造”其改變。事出并非一定有因，許多問題發(fā)生的因果關(guān)系很難確定，與其去探求復(fù)雜的原因，不如直接尋找問題的解決之道。焦點(diǎn)解決法就是強(qiáng)調(diào)來訪者的正向力量、成功的經(jīng)驗(yàn)、可能性。SFBT的創(chuàng)始人之一Inn Berg Kim借太極八卦來說明，從白的部分（不出現(xiàn)問題的狀態(tài)）入手，使白的部分?jǐn)U大，那么黑的部分（問題狀態(tài)）自然就會減少。

（二）“例外”以及“問題癥狀”都具有正向功能

“例外”指來訪者的問題沒有發(fā)生或嚴(yán)重程度較低、發(fā)生次數(shù)較少等較不被來訪者注意的特定情境。當(dāng)來訪者深陷困境的時候，往往看不到這些例外而否定自己，咨詢要做的就是協(xié)助來訪者找出例外，看到問題解決的自身潛在能力和資源。同時，“問題癥狀”有時也存在有正向功能，本身就具有降低焦慮等防御功能，協(xié)助來訪者尋求更好的方法替代問題行為，又能保持原有行為的正向功能，是問題解決的重要關(guān)鍵。

（三）“滾雪球”效應(yīng)

主張由小的變動拉動大的改變，看重小改變的價值，促進(jìn)小改變的發(fā)生與持續(xù)，通過小改變“滾雪球”產(chǎn)生大改變。這就要求咨詢中，要給予來訪者積極的鼓勵、贊許。

（四）積極的正向引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)語言的魅力

焦點(diǎn)解決法以積極情緒或正向引導(dǎo)為主，不關(guān)注引發(fā)其困擾或心理問題的負(fù)性生活事件。因此，SFBT尤其強(qiáng)調(diào)語言的魅力，通過語言描繪一個充滿問題或沒有問題的生活情境，引發(fā)來訪者去尋求有意義的行動方式，去追求能描繪出的問題解決后的情境，從而實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。

二　大學(xué)生人際交往問題心理咨詢實(shí)務(wù)

心理學(xué)家認(rèn)為，人類的心理適應(yīng)，最主要的就在于對人際關(guān)系的適應(yīng)。大學(xué)生正處在學(xué)習(xí)知識、了解社會、探索人生的重要發(fā)展時期，大學(xué)生的主要活動都是在人際交往的過程中進(jìn)行中。在人的一生中，沒有哪個時期會像大學(xué)生那樣強(qiáng)烈地渴望被人理解與接受。但同時，高的期望因?yàn)槿狈θ穗H知覺、交往技巧并沒有得到高的滿足，從而出現(xiàn)人際交往的種種適應(yīng)問題。某學(xué)院的一次學(xué)生信息調(diào)查，其中一個題目是“在學(xué)校，你最渴望得到的幫助是什么”，選擇比例最高的是“解決人際關(guān)系方面的困惑”。

大學(xué)生人際交往問題在心理咨詢中數(shù)量是最多的，同時它屬于一般適應(yīng)問題，而且問題的原因往往也都比較簡單明了，沒有太多深層的東西，因此發(fā)展性的、正向鼓勵性的SFBT咨詢模式正好適合他們。另外，大學(xué)生經(jīng)過多年學(xué)習(xí)，擁有了較高水平的知識儲備，具備良好的口頭語言表達(dá)能力，也善于反省與深思，接收能力強(qiáng)，思想活躍，這將使SFBT運(yùn)用于他們時更能得心應(yīng)手。

（一）實(shí)務(wù)情境一

小普生活成長在山區(qū)，他的學(xué)業(yè)一直很出色，并且擔(dān)任班干部多年，家里父母對他是百依百順。離開家，來到大學(xué)，開始與同學(xué)們朝夕相處。從臨時指定的班干部到系學(xué)生會部長，他的“仕途”一帆風(fēng)順，但人際關(guān)系卻很糟糕。

一進(jìn)入咨詢室坐定，他就喋喋不休地抱怨：“我煩透了，宿舍里每個人好像都跟我對著干：大聲喧嘩，不講衛(wèi)生，生活沒有規(guī)律——我忍受不了，不想見到那些人！”

咨詢師：聽上去，你讓我感覺到你在為你和宿舍同學(xué)的關(guān)系感到煩惱，是嗎？

小普：是的，煩透了，真想趕緊搬走。

咨詢師：你說你想搬走，那么你有沒有把握能肯定其他宿舍的同學(xué)是不是和你現(xiàn)在宿舍的同學(xué)有明顯不一樣，可以讓你感覺很好呢？

小普（思考）：不能肯定，我想我現(xiàn)在大概只是一時氣話，想宣泄一下情緒吧。

咨詢師：適當(dāng)?shù)那榫w宣泄，有利于身心健康，你選擇到咨詢室來，是一種積極的態(tài)度，我很高興。接下來你想說什么就說什么，不管你說什么我都會認(rèn)真地聽。

小普：其實(shí)，有很長一段時間了……

接下來，小普講述了他與同學(xué)發(fā)生的種種沖突以及造成的結(jié)果。從中不難發(fā)現(xiàn)，小普長時間把學(xué)習(xí)和工作排滿了自己的全部日程，無暇跟同學(xué)們好好相處，相處基本都是在履行他的“干部”職責(zé)的時候。而沖突大多發(fā)生在他對同學(xué)們出于一種暴躁、批判反應(yīng)的模式上。一開始，咨詢師并沒有指出這一點(diǎn)，而是在判斷小普的傾訴足夠多的時候，用“目標(biāo)構(gòu)架”式的問句結(jié)束他的傾吐。

咨詢師：聽你說了這么多的情況，我基本了解到了你的苦惱。剛才你在敘述中，同時有沒有想過一個問題，你想解決的是什么問題，或者說你想改變的是什么？

小普：我這樣常常為一些事和同學(xué)們起爭執(zhí)，把關(guān)系弄的很緊張，一些學(xué)生工作也不好開展，這讓我很苦惱。我想我需要的是改變這種狀態(tài)的方法。

咨詢師：很好，這說明你找到了解決問題的方向。那么，你好好回憶一下，在以前發(fā)生矛盾的時候，你有沒有過哪怕是一次不發(fā)生爭執(zhí)也能把問題解決好的情況？

小普回憶起了剛上大學(xué)那會兒，有一次宿舍文化衛(wèi)生評比活動中，自己主動承擔(dān)了很多事務(wù)，結(jié)果宿舍獲得獎勵，大家都很開心，還買食物一起回來慶祝。還有一次，因?yàn)橥瑢W(xué)誤解了自己，但是自己壓制住了情緒爆發(fā)，而是耐心的解釋，最后那個同學(xué)還是有主動示好的表示。

咨詢師適時的向小普指出這些都是很好的經(jīng)驗(yàn)，小普在平時的繁忙的學(xué)習(xí)工作中可能忽略了這些，要想辦法重新用起來，并布置了作業(yè)，繼續(xù)回憶“例外”的經(jīng)驗(yàn)，并重新使用那些經(jīng)驗(yàn)。

在用焦點(diǎn)解決的辦法，讓小普回憶起了一些被忽略的“例外”經(jīng)驗(yàn)以后，并要求使用那些經(jīng)驗(yàn)。第一次咨詢過后，后面的三次咨詢就主要就人際交往的方式方法進(jìn)行介紹，以及讓小普放下“干部”角色，體會重視自身有所缺乏的人際交往的良好品質(zhì)，諸如“真誠、信任、克制、熱情”等。

通過追蹤反饋，這個案例取得了很好的效果，到畢業(yè)小普和宿舍同學(xué)改善了關(guān)系，并建立起深厚的感情。

（二）實(shí)務(wù)情境二：

小潔，女，21歲，大學(xué)一年級學(xué)生。進(jìn)入大學(xué)以后，感到大學(xué)生活無比枯燥，對于學(xué)習(xí)提不上勁，覺得學(xué)習(xí)和生活沒有動力，對大多數(shù)事情喪失興趣，疏遠(yuǎn)同學(xué)，盡量回避社交。思維遲緩，思考能力和注意力降低，很難正常進(jìn)行學(xué)習(xí)。自我評價較低，覺得看不到自己的前途。食欲下降，失眠，早醒，醒來時頭痛，覺得生活是負(fù)擔(dān)，有自殺念頭。班主任提議她來咨詢。

走進(jìn)咨詢室的她，身形瘦弱，眼神迷茫，精神狀態(tài)萎靡不振，給人“人見猶憐”的感覺。

咨詢師：小潔，你的班主任建議你來和我聊聊，你來了，我很高興。我想你的班主任肯定是很關(guān)心你的，你感受到了嗎？

小潔點(diǎn)點(diǎn)頭，又慢慢搖了搖頭，然后沉默，不置可否。（根據(jù)之前了解到的情況，以及她現(xiàn)在的狀態(tài)，決定不再深追她的沉默，而是做一些實(shí)務(wù)。）

咨詢師：那么，我們開始吧。先花一點(diǎn)時間做個小小的測試。測試題目答案沒有正確與否，只需要答復(fù)你的真實(shí)情況即可。

小潔比較配合的很快完成了SDS測試，標(biāo)準(zhǔn)分為58分，結(jié)果顯示小潔有輕度抑郁。

咨詢師：小潔，根據(jù)之前從班主任那里了解的情況，以及現(xiàn)在你的自測結(jié)果，可以初步判斷，你有輕度的抑郁，但是這種抑郁的狀態(tài)時間持續(xù)還不算太長，你的大學(xué)生活才剛剛開始，你又這么年輕，相信你一定有力量去戰(zhàn)勝抑郁。你愿意接受這個事實(shí)以及準(zhǔn)備去改變嗎？

小潔點(diǎn)頭，表示贊同與愿意。

咨詢師：小潔，我很高興。你的悟性超出我的預(yù)料。那么接下來我們就來討論我們要解決的問題吧。關(guān)于抑郁，嚴(yán)重的需要藥物治療，輔之以心理咨詢。但是就你的情況來看，我認(rèn)為還不到需要藥物治療的程度，通過心理咨詢以及你自身的努力是可以改變的。如果確實(shí)感覺有困難，你也可以去醫(yī)院精神科確診尋求藥物治療。但是，目前來看沒有必要。不知道你的想法是怎樣的？

小潔：抑郁癥，我聽說過這個名詞，但所知不多。我同意您的意見，我一直情緒低落，精神狀態(tài)很不好，甚至影響到自己的正常學(xué)習(xí)、生活，我也不想這樣，希望您能幫助我。

咨詢師：你對自己的狀況有比較清楚的認(rèn)識，這很好。那么，我們的咨詢目標(biāo)之一可以達(dá)成共識了，那就是：改變抑郁的精神狀態(tài)。除此以外，你還希望解決什么問題呢？

小潔：不知道是不是因?yàn)橐钟?，最近吃什么都覺得沒有胃口，感覺沒什么食欲，晚上睡覺也睡的不好，醒的也早，醒來還頭痛，覺得很累。

咨詢師：感覺你還需要改善的是一些生理癥狀：比如失眠給你帶來的困擾……

在第一次的咨詢中，通過觀察與之前了解的情況以及抑郁自評量表的測試，初步確診，并以“目標(biāo)架構(gòu)式”提問，與來訪者基本確立了咨詢目標(biāo)。結(jié)束之前，布置了相應(yīng)的家庭作業(yè)：

咨詢師：每天將自己的情緒狀態(tài)打分，感覺最累、心情最沉悶的時候打10分，并記錄當(dāng)天做了些什么；心情非常好，基本沒什么困擾的情況記0分，也記錄下這天做了些什么。如此0-10分的記錄，堅(jiān)持每天都做，到下次來的時候，我們一起來分析評估你的記錄，這個分析評估報告或許能成為一劑“良藥”。

咨詢師布置的作業(yè)，對來訪者而言就是解決方案。在后面的咨詢中，咨詢師盡可能多的引導(dǎo)來訪者從過去的經(jīng)驗(yàn)中尋找到能夠解決問題的方法，并且鼓勵其多用這些有效的方法，因?yàn)檫@是來訪者曾經(jīng)做到過的，而且也是今后最有可能做到的事情。

我國著名的心理學(xué)家丁瓚曾經(jīng)說過：人類心理問題都是人際關(guān)系失調(diào)所致。在這個抑郁案例中，通過來訪者的情感宣泄，咨詢師不難發(fā)現(xiàn)：正是來訪者從小生活的家庭環(huán)境和個性導(dǎo)致她與周圍環(huán)境產(chǎn)生了一種人際疏離狀態(tài)，從而表現(xiàn)出情感的貧乏、情緒的低落。來訪者內(nèi)心深處其實(shí)是渴望得到親人以及周圍人的關(guān)心和更多的溝通與理解，但咨詢師并沒引導(dǎo)她去深究癥狀原因，而是引導(dǎo)出她的正向欲求，并讓她用正確的方法去實(shí)現(xiàn)。

通過六次的咨詢，把咨詢室內(nèi)的對話與現(xiàn)實(shí)生活相連接式的咨詢，持續(xù)兩個月后，結(jié)束了咨詢。據(jù)班主任反映，該生變化很大，路上偶遇，該生也熱情招呼，精神面貌大不一樣。

三　大學(xué)生人際交往問題的解決：SFBT策略

（一）幾種SFBT策略

1. 正向架構(gòu)策略。正向架構(gòu)是焦點(diǎn)解決法的核心，只有尋找建立起正向架構(gòu)，來訪者的問題才能得到有效解決。正向架構(gòu)的途徑一般有三種：第一，從來訪者的“癥狀”出發(fā)，談?wù)搧碓L者來咨詢的目的，澄清他想要“解決什么問題”、“改變什么”，然后雙方共同達(dá)成一致的目標(biāo)。第二，從“例外”出發(fā)，進(jìn)行“例外架構(gòu)”。SFBT最核心的技術(shù)之一就是尋找“例外”，借由“例外”的經(jīng)驗(yàn)幫助解決問題。對于來訪者來說，不可能時刻處于問題情境中，總會有不發(fā)生的時候，這就是“例外”。現(xiàn)實(shí)中，有的來訪者自我效能感較低，沒有自我解決問題的自信，被動依賴于咨詢師；還有的來訪者本身經(jīng)歷痛苦很多，讓他回憶正面“例外”的經(jīng)歷也有一定困難。這些都需要咨詢師靈活、耐心、具有智慧的去啟發(fā)來訪者。第三，用“假設(shè)”引導(dǎo)來訪者培養(yǎng)自己建構(gòu)解決問題的“假設(shè)解決架構(gòu)”。當(dāng)來訪者很難運(yùn)用“例外架構(gòu)”找到自己的閃光點(diǎn)時，就可以使用該策略。

2. 提問策略。提問幾乎是所有咨詢都要用到的技術(shù)，在SFBT中，尤其要用到的是以下一些提問方式：

第一，“目標(biāo)架構(gòu)”式提問，例如“你來這里的目的是什么”，“你有什么問題需要我?guī)椭薄＿@樣就迅速將問題導(dǎo)入思考層面，避免來訪者滔滔不絕的抱怨，大大節(jié)省了咨詢的時間。但是這也可能對很需要情感交流的來訪者造成一些問題，來訪者情感得不到宣泄，會因此產(chǎn)生阻抗，從而影響了信任關(guān)系的建立。為了避免這種情況，可以使用以下語言：“你能來到這里的行為本身就是一種積極的態(tài)度，我很高興，接下來你想說什么就說什么，不管你說什么我都會全神貫注地聽?！?這樣給到來訪者一定緩沖，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷已有足夠多的傾吐之后，再使用“目標(biāo)架構(gòu)式”問句“你想解決什么問題”、“你想改變什么”來讓來訪者適可而止。

第二、“假設(shè)架構(gòu)”式提問。如SFBT常用的“奇跡式”、“水晶球”、“擬人化”、“結(jié)局式”提問等等。

3. 量尺策略。用于來訪者自評的測量工具，主觀評定自己的狀態(tài)，量尺上0-10分的意義是低分癥狀少、輕，高分代表癥狀多、重，分?jǐn)?shù)的變化，可以表示狀態(tài)的變化。前面第二個實(shí)務(wù)情境中，此種策略的使用起到了很好的效果。

4. 一般化策略。是將問題普遍化、廣泛化，其目的是使來訪者認(rèn)識到他的問題可能是大多數(shù)同類人都存在或經(jīng)歷過，從而緩解其緊張的情緒，減少壓力。這種策略與合理情緒療法中的改變來訪者主觀推斷等不良認(rèn)知有想通的地方。

5. 鼓勵、贊許、共情、角色扮演等策略。除了SFBT較具特色的一些策略以外，來自于其他咨詢理論的這些咨詢技術(shù)在SFBT中也會起到舉足輕重的作用，用得好將會事半功倍。

（二）SFBT策略的局限性

結(jié)合咨詢實(shí)務(wù)，我們發(fā)現(xiàn)，SFBT策略在實(shí)際運(yùn)用過程中，有如下值得注意的地方：

第一，咨詢能取得較為顯著成績的關(guān)鍵往往跟來訪者的主動性程度息息相關(guān)，來訪者希望改變的主觀意愿越大，那么咨詢的效果就越好。

第二，咨詢中，結(jié)合其他心理咨詢理論諸如認(rèn)知行為療法、動機(jī)面詢技術(shù)等一起使用，效果也更好，解決問題也比較徹底。

第三，在短期咨詢中，藝術(shù)的指導(dǎo)技術(shù)也會決定咨詢的成敗，指導(dǎo)在各種短程咨詢中，包括焦點(diǎn)解決方法、認(rèn)知行為療法、動機(jī)面詢等，都占據(jù)舉足輕重的作用。如何運(yùn)用心理學(xué)知識，又不同于政治思想式指導(dǎo)，也是一個值得探討的課題。

第四，SFBT在解決大學(xué)生人際適應(yīng)、發(fā)展性等一般適應(yīng)問題上效果顯著，但在面對一些深層次心理問題，諸如人格問題、神經(jīng)癥性問題等方面具有明顯的局限性。

第五，面對大學(xué)生中一些較為嚴(yán)重的心理問題，應(yīng)整合同學(xué)、師長、家長等各方面力量來共同支持解決，這無疑會取得很好的效果。但是現(xiàn)實(shí)情況對高校咨詢師而言，做到這一點(diǎn)會比較困難。