急診搶救室優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施體會(huì)

余敏

(河南省信陽(yáng)市中心醫(yī)院急診科 河南 信陽(yáng) 464000)

急診科是醫(yī)院重癥病人最集中、病種最多、搶救與管理任務(wù)最重的科室，其對(duì)患者的護(hù)理工作日益凸顯，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高患者的治療依從性，是急診搶救室的重要護(hù)理方式之一［1］。本研究搜集我院急診科2014年1月－2015年1月收治的98例患者作為觀察對(duì)象，對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院急診科2014年1月－2015年1月收治的98例患者作為觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組和參照組，觀察組50例，平均年齡:(47.59±3.15)歲，年齡范圍:20－78歲;女性21例，男性29例。參照組48例，平均年齡:(48.08±3.51)歲，年齡范圍:23－76歲;女性20例，男性28例。對(duì)比兩組患者的基本臨床資料，差異較小P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

(1)及時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行全面的身體檢查，為手術(shù)做準(zhǔn)備;(2)及時(shí)給患者營(yíng)養(yǎng)支持，維持身體的水電解質(zhì)平衡;(3)對(duì)于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，及時(shí)使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助吸氧;(4)根據(jù)患者的疾病類型安排醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)到相應(yīng)的科室進(jìn)行后續(xù)治療;(5)給與患者及家屬心理疏導(dǎo)，消除緊張、恐懼的情緒，提高治療的依從性。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

(1)擬定優(yōu)質(zhì)護(hù)理的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)計(jì)劃，全面提高醫(yī)護(hù)工作者的護(hù)理意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理模式，改善護(hù)理態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，在儀容儀表和服務(wù)態(tài)度方面統(tǒng)一培養(yǎng);(2)規(guī)范優(yōu)質(zhì)護(hù)理的操作流程，落實(shí)急診搶救室的制度和崗位責(zé)任，提高搶救的成功率，為患者提高優(yōu)質(zhì)的合理干預(yù);(3)將護(hù)理人員進(jìn)行分組，不同類型的護(hù)士負(fù)責(zé)不同的工作，保證急診搶救工作的有序進(jìn)行，例如專科護(hù)士負(fù)責(zé)遵照護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理工作，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)搶救患者，護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將患者進(jìn)行分診，縮短所有患者的治療時(shí)間;(4)急診搶救室的人員一定要充足，實(shí)行彈性排班制度，保證各時(shí)間段人員的充足;(5)采用獎(jiǎng)懲制度，競(jìng)爭(zhēng)上崗，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，對(duì)于表現(xiàn)突出的護(hù)理工作者要及時(shí)表?yè)P(yáng)，全面提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)所得計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1)滿意度評(píng)分:采用我院自編的滿意度調(diào)查表，包括對(duì)就診環(huán)境、護(hù)理人員的儀容儀表、急救技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等，滿分為100分，得分越高患者的滿意度越高。2)滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):總分為100分，非常滿意≥85分，滿意66－84分，不滿意≤65分。

2.結(jié)果

2.1 兩組的滿意度評(píng)分對(duì)比分析

觀察組患者對(duì)就診環(huán)境(95.21±3.24)分、服務(wù)態(tài)度(93.51±3.84)分、儀容儀表(95.74±3.04)分、急救技術(shù)(96.19±2.33)分、溝通能力(95.19±2.16)分、總評(píng)分(95.02±2.44)分;參照組患者的就診環(huán)境(83.01±5.24)d、服務(wù)態(tài)度(75.17±5.29)d、儀容儀表(82.84±5.34)d、急救技術(shù)(81.47±4.61)d、溝通能力(78.42±5.17)分、總評(píng)分(81.02±3.15)分;對(duì)比兩組的滿意度，觀察組患者對(duì)就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、儀容儀表、急救技術(shù)、溝通能力及總評(píng)分都顯著高于參照組，差異明顯P＜0.05。

2.2 兩組患者的滿意度對(duì)比分析

50例觀察組患者的滿意度為96.0%，非常滿意40例(80.0%)、滿意8例(16.0%)、不滿意2例(4.0%);48例參照組患者的滿意度為83.3%，非常滿意28例(58.3%)、滿意12例(25.0%)、不滿意8例(16.7%);兩組比較，觀察組患者的滿意度顯著高于參照組，差異顯著P＜0.05。

3.討論

急診搶救室是救治危重患者的前沿陣地，也是發(fā)生醫(yī)療糾紛最多的科室，急診室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理關(guān)系到患者的生命和健康，因此，需要加強(qiáng)護(hù)理工作，提高醫(yī)護(hù)工作者急救技術(shù)和能力［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心的醫(yī)療服務(wù)［3］。醫(yī)院推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，需要全體醫(yī)護(hù)工作者的全力配合，充分認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，推動(dòng)各項(xiàng)規(guī)章制度及臨床護(hù)理措施的有效落實(shí)［4］。本研究搜集我院急診科收治的98例患者作為觀察對(duì)象，對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理的臨床效果。研究結(jié)果顯示:(1)對(duì)比兩組的滿意度評(píng)分，觀察組患者對(duì)就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、儀容儀表、急救技術(shù)、溝通能力及總評(píng)分都顯著高于參照組;(2)觀察組患者的滿意度96.0%(48/50)顯著高于參照組83.3%(40/48)。

綜上認(rèn)為，急診搶救室應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，可以有效提高患者的滿意度，提高治療的依從性，保證搶救的順利實(shí)施，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，臨床護(hù)理價(jià)值高。

［1］郭亞麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2012，10(11):1026 －1027.

［2］王麗嫦.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的臨床應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿，2012，7(14):68 －69.

［3］柯菊青.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診搶救室的實(shí)施與效果［J］.當(dāng)代護(hù)士(中旬刊)，2013，10(10):183 －185.

［4］同小利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果探究［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25(12):1721 －1722.