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    精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征的對(duì)照觀察

    2015-03-27 10:55:26陶妙玲
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年16期
    關(guān)鍵詞:平均年齡腦電圖精神障礙

    精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征的對(duì)照觀察

    陶妙玲

    (臨滄市第三人民醫(yī)院云南臨滄677000)

    摘要目的:探討精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征。方法:選取在2013年1月~2014年10月,我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對(duì)象。收集兩組患者的臨床資料,并對(duì)其臨床特征進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組患者在患病前的性格特征,家族遺傳史、發(fā)病的年齡、每次發(fā)病前的征兆以及腦電圖等資料有明顯的差異。結(jié)論:加強(qiáng)對(duì)精神分裂癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床表現(xiàn)上的比較和觀察,對(duì)于提高兩種病癥的診治和治療有極大的意義。

    關(guān)鍵詞精神分裂;癲癇性精神分裂樣精神障礙;臨床特征

    【中圖分類號(hào)】R749.3

    為了加強(qiáng)對(duì)癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的資料效果,就必須加強(qiáng)對(duì)此種疾病的認(rèn)識(shí),將精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙的臨床特征進(jìn)行比較,以提高對(duì)兩種疾病的認(rèn)識(shí)和治療效果。本文選取在2013年1月~2014年10月,我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對(duì)象,并對(duì)其臨床特征進(jìn)行比較。現(xiàn)將具體分析報(bào)道如下。

    1. 資料與方法

    1.1 一般資料

    在2013年1月~2014年10月,我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對(duì)象。其中40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中,男性26例,女性14例;年齡19~56歲,平均年齡(33.64±11.27)歲。發(fā)病年齡為17~36歲,平均年齡(28.14±5.73)歲。有癲癇發(fā)作病史為36例,其中大發(fā)作為22例,小發(fā)作14例;有家族遺傳史為12例,精神病家族史為2例。40例精神分裂患者中,男性16例,女性24例;年齡21~61歲,平均年齡(36.32±10.25)歲。發(fā)病年齡為16~40歲,平均年齡(23.34±3.57)歲。無(wú)癲癇發(fā)作病史,有精神病家族遺傳史為16例。腦電圖異常為3例,其余患者為輕度異常。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者排除發(fā)作性的知覺(jué)、記憶和思維障礙,人格改變以及神經(jīng)癥樣等精神障礙。兩組患者的年齡、性別等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后均無(wú)顯著性差異(P>0.05);具有可比性。

    1.2 一般方法

    ①收集兩組患者在患病前的性格特征,家族遺傳史、發(fā)病的年齡、每次發(fā)病前的征兆以及腦電圖等資料。②將兩組病例資料進(jìn)行分析比較。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對(duì)比采取 檢驗(yàn);計(jì)量資料采取均數(shù)±方差(±s)表示,組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    2.1 患病前兩組患者的性格特征

    40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在患病前的性格特征:性格外向?yàn)?6例(65.0%),精神分裂患者為6例(15.0%),兩組患者之間有明顯的差異( =19.35,P<0.05)。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者性格內(nèi)向?yàn)?例(12.5%),精神分裂患者為27例(67.5%),兩組患者之間有明顯的差異( =20.14,P<0.05)。兩組中間性格均為8例,兩組患者之間無(wú)顯著差異。

    2.2 兩組患者家族遺傳史

    40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中癲癇家族遺傳史有12例(30.0%),精神分裂患者無(wú)癲癇家族遺傳史,兩組患者之間有明顯的差異( =9.35,P<0.05)。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中精神病家族遺傳史為2例(5.0%),精神分裂患者中有精神病家族遺傳史為16例(40.0%),兩組患者之間有明顯的差異( =12.04,P<0.05)。

    2.3 兩組患者腦電圖情況比較

    在40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中均存在腦電圖異常的情況,而精神分裂患者中僅有3例為腦電圖異常,兩組患者之間有明顯的差異( =22.14,P<0.05)。

    2.4 兩組患者的發(fā)病年齡

    40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者發(fā)病年齡為17~36歲,平均年齡(28.14±5.73)歲。而精神分裂患者發(fā)病年齡為16~40歲,平均年齡(23.34±3.57)歲。兩組患者之間有明顯的差異(t=2.54,P<0.05)。

    2.5 兩組患者發(fā)病的先兆

    40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在發(fā)病前的先兆為11例(27.5%)感覺(jué)到其頭部疼痛或者身體出現(xiàn)異常等癲癇癥狀。而40例精神分裂患者在發(fā)病前的先兆中無(wú)癲癇癥狀。兩組患者之間有明顯的差異( =9.34,P<0.05)。

    2.6 兩組患者臨床表現(xiàn)

    40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者容易出現(xiàn)幻視,其思想呆滯,情緒極不穩(wěn)定,容易被人激怒,出現(xiàn)攻擊的行為。而精神分裂患者在這些表現(xiàn)上明顯要少,兩者之間存在差異性?;靡暽习d癇性精神分裂樣精神障礙患者明顯高于精神分裂患者,但在幻聽(tīng)上兩組患者無(wú)明顯的差異。

    3. 討論

    從本次的研究中我們可以得出,癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在患病前的性格特征上,外向的居多(65.0%)而精神分裂患者內(nèi)向性格的居多(67.5%)。在兩組患者家族遺傳史上[1],癲癇性精神分裂樣精神障礙患者有明顯的癲癇遺傳史,而精神分裂患者只有精神病家族遺傳史[2]。在兩組患者腦電圖比較上來(lái)看,癲癇性精神分裂樣精神障礙患者均存在腦電圖異常的情況,為精神分裂患者腦電圖異常的情況極少,僅為3例。在兩組患者的發(fā)病年齡上,癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的發(fā)病年齡明顯早于精神分裂患者[3]。在兩組患者發(fā)病先兆上,出現(xiàn)先兆的僅為癲癇性精神分裂樣精神障礙患者,精神分裂患者無(wú)先兆。在兩組患者臨床表現(xiàn)上看,癲癇性精神分裂樣精神障礙患者現(xiàn)幻視,其思想呆滯,情緒極不穩(wěn)定,容易被人激怒,出現(xiàn)攻擊的行為明顯多于精神分裂患者。

    綜上所述,加強(qiáng)對(duì)精神分裂癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床表現(xiàn)上的比較和觀察,對(duì)于提高癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的診治和治療有極大的意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1]周芳珍.38例癲癇所致精神障礙(精神性發(fā)作)的誤診分析[J].四川精神衛(wèi)生,2013,26(2):126-127.

    [2]封正敏,劉波.精神分裂癥與癲癇所致精神障礙臨床觀察研究[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(20):124-125.

    [3]王建芳,唐?;?癲癇性精神分裂癥的臨床特征與護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,16(9):34-34,40.

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