社區(qū)護(hù)理護(hù)患溝通的技巧探析

祖麗紅

(山西省忻州市代縣上館鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)辦室　山西　忻州　034200)

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社區(qū)護(hù)理護(hù)患溝通的技巧探析

祖麗紅

(山西省忻州市代縣上館鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)辦室山西忻州034200)

【摘要】目的：分析探討社區(qū)護(hù)理中護(hù)患溝通的有效方法。方法：選擇2013年10月~2015年1月接受社區(qū)護(hù)理的296例患者，科學(xué)運(yùn)用語(yǔ)言或其他溝通方式，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理活動(dòng)的順利展開。結(jié)果：通過(guò)與患者進(jìn)行的語(yǔ)言或非語(yǔ)言溝通方式，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度達(dá)到97.97%；患者與護(hù)理人員建立了良好護(hù)患關(guān)系，患者的需求也得到及時(shí)有效地回復(fù)。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理工作中，護(hù)理人員掌握護(hù)患溝通的技巧，與患者建立良好關(guān)系，及時(shí)滿足護(hù)理人員的多種需求，提高護(hù)理服務(wù)效果。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；護(hù)患溝通；溝通技巧

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展以及生活水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求越來(lái)越高，臨床工作中也經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件，影響患者治療效果的同時(shí)也不利于當(dāng)前醫(yī)療改革的順利進(jìn)行。社區(qū)工作作為醫(yī)療工作的重要組成部分，對(duì)人們的疾病治療效果發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)掌握豐富的溝通技巧，提高與患者的溝通效果，為患者提供更為科學(xué)、有效的護(hù)理服務(wù)，提高患者的治療效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取296例患者，其中男性患者156例，女性患者140例，年齡25歲~83歲，平均年齡45.6±3.6歲；其中216例患者為慢性疾病，80例患者為擦傷、感冒等常見疾?。?4例患者為本科以上學(xué)歷，61例患者為高中學(xué)歷，154例患者為初中學(xué)歷，57例患者為初中以下學(xué)歷。

1.2 溝通技巧

1.2.1 提高語(yǔ)言藝術(shù) 護(hù)理工作中主動(dòng)向年紀(jì)大的患者問(wèn)好，多使用"謝謝、您好"等文明用語(yǔ)，詢問(wèn)病情時(shí)運(yùn)動(dòng)深入淺出的表達(dá)方式，避免使用專業(yè)性較強(qiáng)的術(shù)語(yǔ)，與患者交流時(shí)注意態(tài)度溫和，提高與患者交流的主動(dòng)性。

1.2.2 運(yùn)用合理方式開展交流 護(hù)理期間禁止使用號(hào)碼作為患者的稱呼，可運(yùn)用生活化的稱呼來(lái)營(yíng)造良好的就診氛圍。護(hù)理期間要耐心聽取患者的病情講述，不能直接打斷患者的敘述，患者講述期間可采用點(diǎn)頭或微笑等方式回應(yīng)患者，及時(shí)、耐心的解答患者對(duì)疾病的疑問(wèn)，讓患者充分感受到被尊重。護(hù)理期間對(duì)患者提出不同的看法或治療方式時(shí)注意表達(dá)方式。

1.2.3 創(chuàng)造良好溝通環(huán)境 就診期間護(hù)理人員應(yīng)避免在嘈雜的環(huán)境下對(duì)患者進(jìn)行詢問(wèn)，陌生人在場(chǎng)時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)禁止詢問(wèn)病情，防止患者因外界因素影響病情表達(dá)的需求，影響護(hù)患之間的溝通效果。

1.2.4 及時(shí)進(jìn)行健康教育 恰當(dāng)利用時(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)患者實(shí)施治療時(shí)可向其介紹與疾病相關(guān)的知識(shí)以及注意事項(xiàng)，及時(shí)解答患者對(duì)病情的疑問(wèn)，全面了解患者的飲食、精神狀態(tài)，并對(duì)患者治療期間的不良行為及時(shí)予以糾正。

1.2.5 因人而異，科學(xué)溝通 治療期間，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況采用不同的溝通方式。針對(duì)兒童患者，應(yīng)采用夸獎(jiǎng)、鼓勵(lì)的語(yǔ)言，鼓勵(lì)兒童患者表現(xiàn)出堅(jiān)強(qiáng)的一面提高治療依從性，必要時(shí)可給予玩具或糖果等獎(jiǎng)勵(lì)措施；若患者為老年患者，則要注意采用尊重、體貼的語(yǔ)言，病情講解時(shí)要注意通俗、易懂，耐心解答患者提出的疑問(wèn)；對(duì)易情緒激動(dòng)的患者要有耐心，不能被患者的激烈言辭或激動(dòng)行為影響，要注意動(dòng)之以情、曉之以理，巧妙的運(yùn)用多種溝通語(yǔ)言，并盡量讓患者宣泄其不良情緒，全面了解患者的疾病需求，緩解患者心理上及精神上的壓力；若患者情緒較為悲痛，或得了絕癥的患者產(chǎn)生沮喪、悲哀情緒，不能阻止患者的情緒發(fā)泄，要允許患者獨(dú)處，并采用傾聽、沉默以及鼓勵(lì)等方式表示對(duì)患者的關(guān)心以及理解。

1.2.6 提高業(yè)務(wù)素質(zhì) 因患者的生活習(xí)慣、文化程度不同，護(hù)理人員除具備過(guò)硬的心理素質(zhì)、豐富的業(yè)務(wù)素質(zhì)外，還應(yīng)具備豐富的人文知識(shí)，以有效實(shí)施溝通技巧。

1.2.7 巧妙運(yùn)用非語(yǔ)言溝通方式 非語(yǔ)言表達(dá)方式是借助人的手勢(shì)、眼神、面部表情等進(jìn)行的信息傳遞方式，具有較強(qiáng)的吸引力以及表現(xiàn)力。非語(yǔ)言溝通方式能夠跨越語(yǔ)言的障礙。有研究顯示，非語(yǔ)言交流方式相較于語(yǔ)言信息更具有感染力。非語(yǔ)言溝通方式主要包括護(hù)理人員的儀態(tài)、面部表情、身體接觸等。護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)統(tǒng)一著裝，穿衣注意整潔、合體，以體現(xiàn)護(hù)理人員的良好工作形象，給患者塑造美好莊重的良好形象。護(hù)理人員還應(yīng)注意面帶微笑等表情與患者溝通交流，交流過(guò)程中注意傾聽，并及時(shí)傳達(dá)給患者必要的信息。因社區(qū)護(hù)理工作是臨床護(hù)理工作的一線，且大多為慢性病患者，護(hù)理人員接觸的多為老患者，接診時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予患者一個(gè)善意的點(diǎn)頭或坦誠(chéng)的微笑，拉近彼此的距離。給患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在靜脈穿刺成功后輕放患者衣袖，若患者活動(dòng)不方便，護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)協(xié)助患者變換體位，并幫助患者下床等，通過(guò)一系列人性化的護(hù)理服務(wù)縮短與患者之間的距離，促使患者信任感；護(hù)理中可通過(guò)握住患者的手或撫摸孩子頭部等方式對(duì)患者表示寬慰、關(guān)心。

2.結(jié)果

通過(guò)與患者進(jìn)行的語(yǔ)言或非語(yǔ)言溝通方式，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度達(dá)到97.97%；患者與護(hù)理人員建立了良好護(hù)患關(guān)系，患者的需求也得到及時(shí)有效地回復(fù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)中通過(guò)強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通技巧，并有效運(yùn)用非語(yǔ)言及語(yǔ)言方式，可以有效改善護(hù)患關(guān)系，提高患者以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

3.討論

社區(qū)護(hù)理工作關(guān)系到社區(qū)患者的治療效果以及康復(fù)效果，而接診過(guò)程的每個(gè)環(huán)節(jié)都需要通過(guò)語(yǔ)言溝通交流實(shí)現(xiàn)。護(hù)理人員與患者的溝通貫穿整個(gè)治療過(guò)程，患者從開始到院治療至病愈都需要護(hù)理人員與其溝通，以幫助患者增強(qiáng)積極情感，改善其不良心理情緒。有研究顯示，護(hù)理人員的良好護(hù)理行為可對(duì)患者治療產(chǎn)生積極作用，例如護(hù)理人員采用鼓勵(lì)性、安慰性的語(yǔ)言可以改善患者的心理狀態(tài)，提高患者來(lái)院就診的親切感以及安全感，增強(qiáng)治療信心。社區(qū)醫(yī)院的患者多為中老年慢性病患者，治療期間還應(yīng)注意實(shí)施健康教育，而語(yǔ)言溝通也是實(shí)施健康教育的必要措施。實(shí)施有效的語(yǔ)言溝通，患者可以及時(shí)將病情告知護(hù)理人員，護(hù)理人員也可通過(guò)語(yǔ)言交流收集臨床資料，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性健康教育活動(dòng)，消除或減輕疾病治療的危險(xiǎn)因素，提高治療效果。

通過(guò)本組研究可以看出，實(shí)施良好溝通技巧可以提高護(hù)患之間的良好關(guān)系，促使護(hù)理工作能夠在良好氛圍中進(jìn)行。實(shí)施良好的護(hù)患溝通可以有效開展護(hù)理工作，幫助護(hù)理人員增進(jìn)與患者的有效溝通，以解決患者的健康問(wèn)題。良好護(hù)患溝通也可以解決患者治療期間出現(xiàn)的負(fù)面情緒以及心理需求，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)患者的臨床治療可起到非常重要的積極作用。因此社區(qū)護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧的學(xué)習(xí)，通過(guò)采用有效的語(yǔ)言以及非語(yǔ)言溝通方式提高與患者的溝通效果，起到提高治療效果、改善疾病預(yù)后的積極作用。

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【中圖分類號(hào)】R473.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0213-01