藥品的庫房管理與貯存方法研究

金生祿

(蘭州市七里河區(qū)人民醫(yī)院　甘肅　蘭州　730050)

藥品的庫房管理與貯存方法研究

金生祿

(蘭州市七里河區(qū)人民醫(yī)院甘肅蘭州730050)

摘要目的：分析藥品的庫房管理與貯存方法。方法：根據(jù)相關(guān)藥品的特性和特征，選擇適當(dāng)?shù)馁A藏方法。結(jié)果：在對(duì)藥品進(jìn)行貯藏時(shí)需要根據(jù)藥品的特征和性質(zhì)，對(duì)貯存條件進(jìn)行充分考慮，從而選擇最佳的保存方法。結(jié)論：針對(duì)于藥品而言，屬于一種及其特殊的商品，所以在保管方面需要做到科學(xué)合理，從根本上保證每種藥品的安全、有效。

關(guān)鍵詞藥品；管理；貯存；方法

我國正在不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平也逐漸提升，同時(shí)人們對(duì)醫(yī)藥事業(yè)的重視程度也在不斷加深，使得我國醫(yī)藥事業(yè)得到了進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)人們對(duì)庫房的管理以及藥品的貯藏方式也倍加重視。藥庫是醫(yī)院藥品供應(yīng)的中心，涵蓋了藥品采購、管理等整個(gè)過程。貯藏和保管是藥品供應(yīng)鏈中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，其中空氣、陽光、微生物、包裝方式、容器、藥品以及溫度、濕度等諸多因素都將對(duì)藥品的整體質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此需要在院內(nèi)建立完善的管理方法同時(shí)選擇合適的貯藏條件，根據(jù)藥品性質(zhì)的不同，對(duì)藥品進(jìn)行有針對(duì)性的管理措施以及養(yǎng)護(hù)。從而保證患者在用藥時(shí)的經(jīng)濟(jì)、有效，提升藥品質(zhì)量管理。

1.藥品管理

在進(jìn)藥時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇正規(guī)生產(chǎn)廠家和醫(yī)藥公司，購進(jìn)GMP達(dá)標(biāo)品種，新進(jìn)藥品在入庫時(shí)需要嚴(yán)格核對(duì)標(biāo)簽、包裝、說明書以及藥品合格證書等，在全部確認(rèn)無誤后才能入庫。新進(jìn)藥品需要分門別類、整齊擺放，同時(shí)確保庫內(nèi)環(huán)境干凈、衛(wèi)生，將外用藥物以及內(nèi)服藥物分別存放，部分藥品若是存在特殊貯藏條件[1]，則應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相應(yīng)的措施保存，遵守先進(jìn)先出、先進(jìn)先用的根本原則，對(duì)已經(jīng)發(fā)生霉?fàn)€變質(zhì)、失效等藥品及時(shí)進(jìn)行處理，加快藥品的周轉(zhuǎn)，杜絕隱患，同時(shí)還要降低和減少積壓藥品，防止時(shí)效太久過期。

2.藥品的養(yǎng)護(hù)

針對(duì)于已經(jīng)入庫的藥品而言，管理人員需要對(duì)各種藥品的貯藏要求和條件有充分掌握和了解，在對(duì)藥品貯藏時(shí)要根據(jù)相關(guān)的藥典要求進(jìn)行，保證貯藏環(huán)境的干燥、通風(fēng)、防潮和避光良好。針對(duì)于部分由于吸潮后便會(huì)發(fā)生變化的藥品在貯藏時(shí)更要嚴(yán)格做好防潮措施，確保藥品的干燥。這些藥品主要包括碳酸氫鈉以及阿司匹林等，吸潮后容易發(fā)生發(fā)霉情況；因此此類藥品在包裝時(shí)要嚴(yán)格密封，保持貯藏環(huán)境的干燥；但是針對(duì)于硼砂、硫酸鎂、咖啡因等含有結(jié)晶水的藥品因容易發(fā)生風(fēng)化，所以貯藏時(shí)要保證包裝嚴(yán)密，避免放在通風(fēng)和過于干燥的地方[2]。對(duì)于硝酸銀、磺胺類、鹽酸普魯卡因或氨基比林等藥品，由于遇光容易變色所以在保養(yǎng)和貯藏中要進(jìn)行避光處理，在貯藏時(shí)都應(yīng)當(dāng)將其放置在避光容器中，密閉后保持。所以，在對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)工作的同時(shí)，需要了解和掌握藥品的物理性質(zhì)，與外界因素相互結(jié)合，從而選擇正確的保管方式。除此之外，在對(duì)藥品進(jìn)行貯藏時(shí)還需要認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)、閱讀說明書，針對(duì)于需要進(jìn)行低溫冷藏的藥品需要在進(jìn)藥后及時(shí)放入冰箱、冰柜中，同時(shí)早晚對(duì)藥品的溫度進(jìn)行一次測量，并且詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄，及時(shí)對(duì)超過貯藏要求的藥品進(jìn)行調(diào)整；對(duì)于中藥材而言，要隨時(shí)做好防蟲、防鼠以及防霉等相關(guān)措施，同時(shí)定期進(jìn)行翻曬；及時(shí)清理已經(jīng)發(fā)生破損、可疑藥品以及變質(zhì)藥品等，并且在年終進(jìn)行統(tǒng)一處理。

3.藥品有效期的管理

藥品在貯藏時(shí)間內(nèi)，管理人員需要對(duì)藥品進(jìn)行效期清理，同時(shí)針對(duì)于有效期在半年以內(nèi)的藥品進(jìn)行登記，登記內(nèi)容主要包括數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、名稱等，同時(shí)還需要填寫藥品催銷表并將其送至藥劑科，根據(jù)實(shí)際用藥情況與臨床醫(yī)師聯(lián)系和溝通后，在藥房間進(jìn)行調(diào)劑，針對(duì)于尚未使用完但快過有效期的藥品需要及時(shí)下架，所有已經(jīng)過保質(zhì)期的藥品不能再次上架，近效期藥品在發(fā)放時(shí)需要嚴(yán)格按照"先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、易變先出"原則。而對(duì)于有效期在3年的藥品，則需要管理人員每隔3個(gè)月檢查一次有效期；對(duì)于近效期在1年半的藥品則需要存檔，對(duì)效期進(jìn)行排查，最后，藥庫管理人員需要根據(jù)排查情況認(rèn)真仔細(xì)填寫分析報(bào)表。

4.易變質(zhì)藥品的管理

藥物會(huì)受到溫度的影響而發(fā)生變質(zhì)情況，尤其是在夏天或天氣炎熱的季節(jié)。溫度若是過高則可能導(dǎo)致藥品發(fā)生水解、氧化、分解以及揮發(fā)，而溫度要是過低則又有可能發(fā)生變質(zhì)。光線容易使藥品產(chǎn)生氧化反應(yīng)，分解反應(yīng)激發(fā)以及催化作用，提升了藥物變質(zhì)和失效的速度。其中典型的藥物包括碘化鉀，在光的影響下會(huì)分解出碘；而乙醚在遇光之后則可能產(chǎn)生相關(guān)的有毒物質(zhì)。注射劑在溫度低于-5℃時(shí)會(huì)發(fā)生凍裂情況。乳劑藥品在凍結(jié)后乳化力會(huì)發(fā)生破壞，解凍后藥液分層無法再次供藥。而同時(shí)也有部分藥品既怕冷也怕熱，所以需要貯藏在較為適宜的庫房中。同時(shí)根據(jù)季節(jié)的變化也要做好相關(guān)的通風(fēng)措施和保暖措施[3]。

除了上述各種因素之外，潮濕同樣是影響藥品質(zhì)量的主要因素，若是濕度不夠則會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶水風(fēng)化失水量較少，藥劑師難以掌握劑量，尤其是針對(duì)于含有一定毒性作用的藥物，極有可能造成超劑量給藥使患者發(fā)生中毒情況。而若是濕度過高，則可能導(dǎo)致藥物的吸濕變軟，從而發(fā)生粘連以及膨脹裂開，導(dǎo)致微生物生長出現(xiàn)霉變[4]。所以，在對(duì)藥品進(jìn)行貯藏時(shí)，需要嚴(yán)格根據(jù)GSP認(rèn)證內(nèi)容，同時(shí)根據(jù)相關(guān)的氣候情況、溫度、濕度以及光度等充分考慮，對(duì)庫內(nèi)溫度進(jìn)行嚴(yán)格控制從而保證溫度在正常范圍以內(nèi)[5]。

5.結(jié)束語

醫(yī)院的藥庫管理應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行整體部署，在院中建立和完善藥庫的管理制度，實(shí)行科學(xué)、規(guī)范的管理模式，提升藥庫賬務(wù)相符率；同時(shí)在院中建立明確的工作制度，提升藥庫管理人員的整體素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力，從根本上保證藥庫的管理水平得到實(shí)質(zhì)性的提升，確保能夠及時(shí)、有效的為臨床提供用藥，降低藥品的消耗，從而在醫(yī)院藥品管理上發(fā)揮積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1]郭軍,趙良存.藥品的庫房管理與貯存[J].甘肅醫(yī)藥,2011,30(1):50-51.

[2]侯偉堅(jiān),何偉斌.醫(yī)院西藥庫房管理現(xiàn)狀與對(duì)策[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,43(1):78-79.

[3]張茵,焦麗華,于亞娟等.淺談藥品生產(chǎn)企業(yè)庫房管理[J].北方藥學(xué),2014,13(10):98-98.

[4]魏德紅.加強(qiáng)醫(yī)院中藥庫房管理之我見[J].中外健康文摘,2014,6(16):233.

[5]蔡振祥.淺談中藥飲片庫房管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2014,(25):219-219.

【中圖分類號(hào)】R954

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0276-02