關(guān)于手術(shù)室護理不安全因素的探析

曹春麗

(吉林省吉林市龍?zhí)秴^(qū)醫(yī)院手術(shù)室　吉林　吉林　132021)

關(guān)于手術(shù)室護理不安全因素的探析

曹春麗

(吉林省吉林市龍?zhí)秴^(qū)醫(yī)院手術(shù)室吉林吉林132021)

摘要目的：對于當前各大醫(yī)院在手術(shù)室護理工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)的不安全因素進行分析并提出相應的防范對策。方法：將2014年3月-2015年3月期間收治于我院手術(shù)室的120例患者為研究對象，針對于在其手術(shù)室護理過程中所出現(xiàn)的種種不安全因素進行歸納總結(jié)，予以全面科學分析，并提出了相應的解決對策，嚴格執(zhí)行手術(shù)室護理各項規(guī)章制度，提升護理人員的使命感與責任心，成為提高手術(shù)室護理品質(zhì)，降低護理失誤及事故的核心所在。

關(guān)鍵詞手術(shù)室；護理；不安全因素；

伴隨著護理科學的不斷進步，護理學在其分工方面也愈發(fā)細致，就護理工作本身而言就是一個相對復雜的過程，并且任何醫(yī)學科室都離不開護理工作的支持。加之近些年來醫(yī)療科技水平的不斷提升，人們所接受的檢查與治療越發(fā)頻繁細化，病患機體的反應也呈現(xiàn)出多樣化的趨勢，相關(guān)的護理工作必不可少，這就使得醫(yī)療單位的護理工作成為其工作管理不容忽視的一個環(huán)節(jié)。同時，伴隨著醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，安全護理已然成為一個重要的現(xiàn)實課題，其中，手術(shù)室的護理工作更是護理質(zhì)量整體提升的重要環(huán)節(jié)。本文針對于醫(yī)院2014年3月至2015年3月間手術(shù)室過程中所出現(xiàn)的不安全因素展開分析，并提出防范對策，以期能夠提高護理安全指數(shù)，減少護患糾紛，提升患者滿意度。

一、手術(shù)室護理過程中存在的不安全因素

當前，手術(shù)室護理工作過程中常見的不安全因素眾多：(1)，常用的或是必要的醫(yī)療器械消菌工作不規(guī)范，直接導致患者手術(shù)傷口的感染或是針口感染發(fā)生；(2)手術(shù)醫(yī)療器械準備工作不到位或由于未能定期保養(yǎng)設(shè)備導致其性能不良，產(chǎn)生手術(shù)風險；(3)物品清點不細致，或不能夠及時做好相關(guān)登記，特殊物品在手術(shù)護理記錄表中未做詳實記錄，導致物品清點失誤影響手術(shù)進程，尤其是手術(shù)過程中出現(xiàn)大出血狀況的時候，需要填充大量的紗布止血，如果不能及時做提醒記錄，很容易造成紗布存留體內(nèi)風險的出現(xiàn)；(4)其他不安全因素，如手術(shù)較多的情況下，很容易出現(xiàn)錯接手術(shù)患者現(xiàn)象、輸入血型不匹配、手術(shù)護理記錄單不客觀、不全面等等。

二、手術(shù)室護理過程中不安全因素相關(guān)分析

(一)相關(guān)工作人員責任心不強

醫(yī)護人員行為都應嚴格遵循醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，這是所有醫(yī)護人員開展工作的行為準則，要求必須嚴格予以執(zhí)行，要求醫(yī)護人員樹立高度責任感與使命感。然而在現(xiàn)實工作中由于醫(yī)護人員法律意識及責任心單薄造成的護理糾紛不勝枚舉，成為手術(shù)室護理安全事故的重要原因。

(二)相關(guān)工作人員專業(yè)知識不足

手術(shù)室護理工作需要護理人員具備一定水平的專業(yè)知識與技能，并且能夠同主治醫(yī)師之間默契配合，共同順利完成手術(shù)。伴隨著社會的不斷進步與高新醫(yī)療科技的發(fā)展，出現(xiàn)了許多新型的醫(yī)療設(shè)備或器械，需要由專業(yè)的護理人員管理操控，一旦手術(shù)室護理人員缺乏扎實的專業(yè)知識，難以區(qū)分掌握新的手術(shù)器械，將會對整個手術(shù)過程產(chǎn)生不利的影響。

(三)醫(yī)患之間缺乏必要的溝通

醫(yī)院手術(shù)室部分護理人員的素質(zhì)普遍不高，學歷較低，同時還存在著個別護理人員其專業(yè)技術(shù)未達標的現(xiàn)象，這就容易導致在同病患及家屬的溝通工作方面不夠?qū)I(yè)，或者溝通不到位、出現(xiàn)表達失誤等現(xiàn)象，最終導致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。筆者發(fā)現(xiàn)，個別護理人員在同病患溝通上態(tài)度粗劣，不嚴謹，行為散漫，這些都為護患糾紛埋下了隱患。

(四)相關(guān)護理資源配備不足

醫(yī)院手術(shù)室護理資源出現(xiàn)配置不足主要有兩種情況：一是護理人員，特別是經(jīng)驗豐富，專業(yè)實踐能力強的手術(shù)室護理人員匱乏，護理人員連續(xù)加班接臺致使護理人員身心疲憊；二是必要的手術(shù)護理設(shè)備出現(xiàn)匱乏現(xiàn)象，影響手術(shù)正常開展等。

三、關(guān)于手術(shù)室護理不安全因素的解決對策

(一)注重護理人員法制意識與責任心的增強

手術(shù)室護理工作的安全性同國家法律法規(guī)具有緊密的聯(lián)系，手術(shù)室護理工作人員應當樹立科學全面的法律意識，增強工作的責任心與使命感，堅持病患安全護理為先。醫(yī)院要定期帶領(lǐng)手術(shù)室的護理人員開展法律培訓與安全教育，使他們真正意識到手術(shù)室護理工作的重要性，從而能夠真正做好手術(shù)室護理工作，在手術(shù)室護理過程中嚴格依照國家法律法規(guī)執(zhí)行，避免護患糾紛的出現(xiàn)[1]。

(二)實現(xiàn)手術(shù)室護理服務(wù)行為的規(guī)范化

手術(shù)室護理工作的高效順利開展離不開專業(yè)的護理人員，因此醫(yī)院應當加強對于手術(shù)室護理人員的培訓，包括專業(yè)知識培訓與實踐技能的考核等，從而不斷提升手術(shù)室護理人員的整體素養(yǎng)，為提高手術(shù)安全性奠定必要的基礎(chǔ)。針對于手術(shù)室護理人員要制定科學的護理培訓計劃，對于經(jīng)常出現(xiàn)的護理失誤要及時預防并糾正，避免下次發(fā)生。同時，通過定期培訓與考核還能夠促進手術(shù)室護理工作的規(guī)范化開展，從手術(shù)通知單的信息核對到術(shù)后病患的康復記錄等全過程均實現(xiàn)規(guī)范化護理。

(三)實現(xiàn)手術(shù)室各項護理資源的優(yōu)化配置

對于手術(shù)室護理人員而言，不僅僅要有過硬的專業(yè)知識與技能，同時還要有相對齊備的醫(yī)療護理設(shè)備作為物質(zhì)保障。手術(shù)室護理工作不同于尋常的護理工作，由于病患對于護理各方面的要求比較高，因此必須要有相對完備先進的護理醫(yī)療設(shè)備等資源作為支撐，這也是確保手術(shù)室護理安全的重要前提。醫(yī)院理應做好手術(shù)室護理環(huán)節(jié)各方面資源的配置工作，一方面為護理人員的配置，不同級別、不同層次的護理人員配置要科學合理；再就是醫(yī)療器械資源的配置，以滿足手術(shù)病患對于護理的不同要求，進一步提升護理品質(zhì)[2]。

(四)加強手術(shù)室護患之間的溝通交流

患者對于手術(shù)室護理工作的認同對于手術(shù)的順利開展是大有裨益的，患者及家屬在充分了解醫(yī)院護理服務(wù)的基礎(chǔ)上深層理解醫(yī)院的手術(shù)室護理服務(wù)，其關(guān)鍵在于加強醫(yī)患之間的溝通與交流。根據(jù)當前醫(yī)院手術(shù)室護理工作環(huán)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛有相當一部分是雙方缺乏必要的溝通與交流，從而導致有效信息的不暢通，致使雙方產(chǎn)生誤會與矛盾。因此，在護理工作考評方面，可以將護患溝通作為重要考評項目，護理人員在主觀意識上也要充分認識到溝通的重要性，只有定期同手術(shù)患者進行交流，才能夠了解病患的需求，才能夠保障手術(shù)工作的順利完成[3]。

參考文獻

[1]蘇麗莊，李淑梅.手術(shù)室護理不安全因素與管理對策[J]中國傷殘醫(yī)學，2009(03).

[2]許少先，李淑賢.手術(shù)室護理工作不安全因素的對策[J]中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2008(06).

[3]羅麗平，魏曉燕，陳昌珍.手術(shù)室常見不安全因素分析及對策[J]護理實踐與研究，2009(06).

【中圖分類號】R472.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0192-02