水痘疫苗對(duì)水痘發(fā)病率和病情的作用

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水痘疫苗對(duì)水痘發(fā)病率和病情的作用

方霞明

(江蘇省揚(yáng)中市人民醫(yī)院江蘇揚(yáng)中212210)

【摘要】目的：分析水痘疫苗對(duì)水痘發(fā)病率和病情的作用。方法：選取2013年11月到2014年11月到我院進(jìn)行水痘治療患者110例作為研究的對(duì)象，其中有60例患者有過(guò)水痘疫苗接種史，有50例患者未有過(guò)水痘疫苗接種史。分析他們水痘疫苗發(fā)生率和具體病情，做好詳細(xì)記錄。結(jié)果：在55例有過(guò)水痘疫苗接種史患者中，有5例屬于重型，其余55例均為輕型，輕型發(fā)生率為90.9%。在55例未有過(guò)水痘疫苗接種史患者中，有9例屬于重型，其余均46例均為輕型，輕型發(fā)生率為83.6%。在輕型發(fā)生率中，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在接種水痘疫苗一年的時(shí)間里，發(fā)生水痘的為5例，在接種五年內(nèi)，發(fā)生水痘的為36例。結(jié)論：有過(guò)水痘疫苗接種史的患者，病情輕型的發(fā)生率明顯要高于未有過(guò)水痘疫苗接種史患者，水痘疫苗可以有效的控制水痘發(fā)病率。建議所有的兒童都應(yīng)該接種水痘疫苗。

【關(guān)鍵詞】水痘疫苗；水痘發(fā)病率；病情

在臨床上，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到水痘疾病的發(fā)生，該病主要是由水痘一狀皰疹病毒而導(dǎo)致的，屬于原發(fā)感染性疾病。兒童為該病的高發(fā)群體。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，水痘疫苗的接種已經(jīng)在廣泛的應(yīng)用，患者在即使在接種過(guò)水痘疫苗后依然患上水痘，但是其發(fā)病的時(shí)間和臨床的表現(xiàn)癥狀也會(huì)發(fā)生改變?，F(xiàn)本文以110例水痘患者作為具體的研究對(duì)象，分析水痘疫苗對(duì)水痘發(fā)病率和病情的作用，具體情況如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年11月到2014年11月到我院進(jìn)行水痘治療患者110例作為研究的對(duì)象，其中有60例患者有過(guò)水痘疫苗接種史，有50例患者未有過(guò)水痘疫苗接種史。分析他們水痘疫苗發(fā)生率和具體病情，做好詳細(xì)記錄。其中男68例，女42例。年齡最大的為15歲，年齡最小4歲。在60例接種過(guò)水痘疫苗的患者當(dāng)當(dāng)中，有32例在12個(gè)月大時(shí)候接種，有10個(gè)在在三歲以內(nèi)接種。有9例在五歲以內(nèi)接種，有9例在五歲到七歲時(shí)候接種。

按照臨床表現(xiàn)的癥狀，可以把患者分為輕型和重型兩種。1.重型：皮膚表面受損多為水皰或者是臍狀的膿皰，丘疹和斑疹較少，但是皮損表面積大，平均的數(shù)目大約為五十到三百個(gè)左右。同時(shí)伴有頭痛、發(fā)燒、乏力，惡心等等癥狀。發(fā)病時(shí)間超過(guò)五天，治愈后會(huì)留下瘢痕。2.輕型：皮膚表面受損面積小，水皰或者是臍狀的膿皰少，丘疹和斑疹較少，平均數(shù)目少于五十個(gè)。沒(méi)有發(fā)燒現(xiàn)象，發(fā)病時(shí)間低于五天，治愈后不會(huì)留有瘢痕。

2.結(jié)果

2.1 在55例有過(guò)水痘疫苗接種史患者中，有5例屬于重型，其余50例均為輕型，輕型發(fā)生率為90.9%。在55例未有過(guò)水痘疫苗接種史患者中，有9例屬于重型，其余均46 例均為輕型，輕型發(fā)生率為83.6%。

2.2 在接種水痘疫苗一年的時(shí)間里，發(fā)生水痘的為5 例，在接種五年內(nèi)，發(fā)生水痘的為36例。

3.討論

1)近年，水痘減毒活疫苗已經(jīng)被廣泛的運(yùn)用，對(duì)水痘疫苗的發(fā)生起到了控制的作用。對(duì)于那些有過(guò)接種水痘疫苗后在發(fā)水痘的患者來(lái)說(shuō)，其臨床的表現(xiàn)癥狀也明顯的減輕，水痘導(dǎo)致的并發(fā)癥出現(xiàn)率和死亡率也大大的降低。有數(shù)據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接種水痘疫苗之后，大約有百分之九十五的患者不會(huì)在患有水痘，其余百分之五患有水痘，經(jīng)過(guò)積極有效的治療后，病情也得到控制，恢復(fù)良好。

2)從以上的數(shù)據(jù)結(jié)果中，我們可以看出，有過(guò)水痘疫苗接種史的患者，病情輕型的發(fā)生率要明顯的高于未有過(guò)水痘疫苗接種史的患者。同時(shí)，接種水痘的時(shí)間越長(zhǎng)，那么水痘的發(fā)生率也會(huì)越來(lái)越高。為此，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，在接種水痘疫苗五年后，應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院接種水痘疫苗。這樣不僅可以有效的提高疫苗誘導(dǎo)的免疫作用，也可以有效的彌補(bǔ)第一次接種的失敗。

3)在臨床上，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到水痘疾病的發(fā)生，該病主要是由水痘一狀皰疹病毒而導(dǎo)致的，屬于原發(fā)感染性疾病。兒童為發(fā)病的高發(fā)群體[4-5]。家長(zhǎng)一定要隨時(shí)的觀察兒童，一旦發(fā)現(xiàn)兒童患有水痘，應(yīng)該要立即帶到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，在治療期間，一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，要求兒童與醫(yī)生積極的配合進(jìn)行治療，做好皮膚的清潔和護(hù)理工作，一直到水痘完全治愈為止。

綜合上述結(jié)果我們可知，有關(guān)部門應(yīng)該要鼓勵(lì)所有的兒童進(jìn)行水痘疫苗接種，對(duì)于那些已經(jīng)接種超過(guò)五年的，應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行第二次接種，通過(guò)疫苗接種，從根本上來(lái)控制水痘的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]周志娜,姚云梅,王桂玲.兒童接種水痘疫苗621例近期流行病學(xué)效果觀察.職業(yè)與健康.2014，11(06)：22-26.

[2]馬福寶.水痘疫苗的應(yīng)用與研究進(jìn)展.江蘇衛(wèi)生保健.2012,06(02)：160-164.

[3]任晉園,王云霞.自費(fèi)疫苗大透析(三)──增強(qiáng)免疫力的水痘疫苗.母嬰世界.2011,8(11)：99-101.

[4]甘霖,王明麗,陳敬賢.水痘減毒活疫苗的研究進(jìn)展.微生物與感染.2010,06(01)：325-327.

[5]蔡軍芳,羅鳳基,李金華,張春提.水痘減毒活疫苗接種與發(fā)病的病例對(duì)照研究.中國(guó)疫苗和免疫.2010,10(04)：126-128.

【中圖分類號(hào)】R511.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0017-01