湖南省全民健康教育現(xiàn)狀調(diào)查分析

鄧丕超

摘 要：該文采用文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法、實(shí)地走訪法以及數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等多種研究方法對(duì)湖南省全民健康教育的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查和研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：目前湖南省的全民健康教育工作雖然得到了明顯的推進(jìn)，也取得了一定的進(jìn)展，但是仍然存在對(duì)全民健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足、社會(huì)參與度不夠、工作模式的創(chuàng)新性不足、缺乏以學(xué)校、社區(qū)和各級(jí)醫(yī)療單位為主要陣地的固定的教育場(chǎng)所以及居民健康檔案的建立和管理工作均流于形式等諸多問題。

關(guān)鍵詞：全民健康教育 教育現(xiàn)狀 湖南省

中圖分類號(hào)：R591.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）11（c）-0195-02

近些年來，隨著湖南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們的健康意識(shí)也得到了明顯的提升，但是與之相對(duì)應(yīng)的人們的身體素質(zhì)水平卻沒有得到相應(yīng)的增強(qiáng)。而之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，據(jù)分析，是與目前民眾所具有的基本健康素養(yǎng)水平過低之間有著直接的關(guān)聯(lián)，很多民眾對(duì)于健康常識(shí)仍處于“健康無知”的狀態(tài)，由此可見，開展全民健康教育的重要性。然而，雖然說，近幾年湖南省政府已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了全民健康教育工作的重要性，并將健康教育列為公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，廣泛開展了與全民健康教育相關(guān)的一系列工作，并取得了一定的成績，但是仍然存在諸多的不足。鑒于此，為了進(jìn)一步促進(jìn)湖南省全民健康教育工作的有效開展，該文就針對(duì)湖南省全民健康教育的現(xiàn)狀進(jìn)行了簡要的分析。

1 研究對(duì)象

該文以湖南省全民健康教育的現(xiàn)狀作為研究對(duì)象，具體涉及湖南省全民健康教育重要性的認(rèn)知情況、全民健康教育的社會(huì)參與情況、全民健康教育的工作模式以及全民健康教育的專業(yè)機(jī)構(gòu)情況等多個(gè)方面。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)資料法

在研究開展的過程中，通過多種途徑和方法對(duì)湖南省圖書館、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、龍?jiān)雌诳W(wǎng)以及豆丁文庫、百度文庫等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)資源的檢索，對(duì)多個(gè)健康教育部門全民健康教育資料進(jìn)行的收集和整理，掌握了與全民健康教育相關(guān)的大量文獻(xiàn)和資料，從而為該研究的開展奠定了必備的理論基礎(chǔ)。

2.2 問卷調(diào)查法

在研究的過程中，為了充分掌握第一手的研究資料，對(duì)湖南省的全民健康教育狀況有一個(gè)全面、客觀、科學(xué)的了解，該文在查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合湖南省的實(shí)際情況，以中國公民健康素養(yǎng)為參考，設(shè)計(jì)制定了一個(gè)簡單的居民調(diào)查問卷，問卷涉及了居民的基本情況、健康知識(shí)以及健康行為等多個(gè)方面，并采用隨機(jī)發(fā)放、現(xiàn)場(chǎng)回收的方法，發(fā)放調(diào)查問卷4000份，回收3812份，回收率95.3%，其中有效問卷3600份，有效率90.0%，符合該研究的研究要求。

2.3 實(shí)地走訪法

在研究的過程中，為了深入了解湖南省全民健康教育的開展情況，對(duì)湖南省的多個(gè)社區(qū)進(jìn)行了實(shí)地走訪，并對(duì)走訪過程中所發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行了有針對(duì)的訪談。

2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

針對(duì)研究過程中所獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)資料，采用了社會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行了數(shù)理統(tǒng)計(jì)和分析。

3 結(jié)果與分析

3.1 對(duì)全民健康教育重要性的認(rèn)識(shí)

對(duì)全民健康教育重要性的認(rèn)識(shí)情況，是影響全民健康教育能否得以有效實(shí)施的一個(gè)關(guān)鍵性因素，因此，該文就以“你認(rèn)為開展全民健康教育是否重要”為題，針對(duì)湖南省居民對(duì)全民健康教育的重要性的認(rèn)識(shí)情況進(jìn)行了調(diào)查。具體的調(diào)查結(jié)果（如表1所示）。

由表1可知，在接受調(diào)查的人中，認(rèn)為全民健康教育非常重要的人占到了調(diào)查總?cè)藬?shù)的27.42%，認(rèn)為全民健康教育重要的人占到了調(diào)查總?cè)藬?shù)的51.97%，兩者之和為79.39%，接近調(diào)查總?cè)藬?shù)的80%。這說明雖然很多人都意識(shí)到了全民健康教育的重要性，但是仍然有相當(dāng)一部分居民處于健康意識(shí)淡薄的狀態(tài)，并沒有充分意識(shí)到開展全民健康教育的重要意義。

除此之外，居民對(duì)全民健康教育重要性的認(rèn)識(shí)情況，還可以通過居民健康知識(shí)的知曉率得以體現(xiàn)，因此，該研究還對(duì)居民健康知識(shí)的知曉率進(jìn)行了調(diào)查和分析，結(jié)果（如表2所示）。

由表2可知，目前居民的健康知識(shí)知曉率整體水平仍然較低，居民對(duì)絕大多數(shù)健康知識(shí)的知曉率都在80%以下，而對(duì)于“消防安全標(biāo)識(shí)中禁止煙火的標(biāo)識(shí)”和“結(jié)核病”知識(shí)的知曉率甚至僅有49.50%和56.86%，而之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，追根究底還是因?yàn)榫用窠】狄庾R(shí)淡薄，對(duì)健康知識(shí)缺乏強(qiáng)烈的需求所造成的，而這一點(diǎn)也進(jìn)一步反映了民眾對(duì)于全民健康教育重要性認(rèn)識(shí)不足的狀況。

3.2 全民健康教育的社會(huì)參與局面

全民健康教育作為一個(gè)系統(tǒng)的工程，只有做到全社會(huì)共同參與才能實(shí)現(xiàn)良好的教育成效。在調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)，近些年，湖南省開展了一系列的全民健康教育活動(dòng)，并初步形成了省、市、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）以及村的全民健康教育網(wǎng)絡(luò)。例如，湖南省衛(wèi)生廳和湖南省愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)，就于2013年先后制定頒布了《關(guān)于全面推進(jìn)全省全民健康生活方式行動(dòng)的通知》（湘衛(wèi)疾控發(fā)【2013】14號(hào)）、《湖南省全民健康生活方式行動(dòng)實(shí)施方案（2013-2015年）》（湘衛(wèi)疾控發(fā)【2013】19號(hào)）等文件，省疾控中心下發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<全民健康生活方式行動(dòng)健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案>的通知》（湘疾控【2013】68號(hào)）文件，以推動(dòng)湖南省全民健康教育工作的全面落實(shí)。而且各市衛(wèi)生局也相應(yīng)地制定了和出臺(tái)了與此相對(duì)應(yīng)的一系列的文件。例如，長沙市衛(wèi)生局就于2014年制定印發(fā)了《健康中國行——長沙市全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)方案（2014-2016年）》，希望借此全面深化落實(shí)本市的全民健康教育工作，逐步提高全市城鄉(xiāng)居民的健康素養(yǎng)水平，從而在很大程度上促進(jìn)了湖南省全民健康教育工作的全面、深入實(shí)施。

但是與此同時(shí)，也可以發(fā)現(xiàn)，目前在湖南省全民健康教育工作開展和落實(shí)的過程中，卻僅局限于衛(wèi)生或是宣傳部門來參與和承擔(dān)的，上述諸多的文件和活動(dòng)方案，也多是由衛(wèi)生局來制定和推進(jìn)的。很多政府相關(guān)部門還沒有對(duì)全民健康教育工作給與足夠的重視，而且缺乏相應(yīng)的專項(xiàng)工作計(jì)劃，從而使得在開展全民健康教育的過程中其他相關(guān)部門和社會(huì)的參與不足，社會(huì)健康教育資源的開發(fā)、利用、整合不夠，以至于影響了全民健康教育工作在湖南地區(qū)的全面開展，影響了全民健康教育工作的成效。endprint

3.3 全民健康教育的工作模式

在研究的過程中，通過對(duì)近些年湖南省所開展的全民健康教育工作進(jìn)行整理和分析發(fā)現(xiàn)，目前湖南省在開展全民健康教育工作時(shí)，絕大部分工作仍然停留在衛(wèi)生宣教的階段，教育模式較為單一滯后，并沒有根據(jù)居民的實(shí)際的健康需求積極的開展多樣化的教育活動(dòng)，以至于在開展全民健康教育的過程中，工作模式的創(chuàng)新性不足，全民健康教育的模式也因此難以實(shí)現(xiàn)從單純的知識(shí)傳播的衛(wèi)生宣教模式向以知識(shí)傳播和行為改變并重的現(xiàn)代、科學(xué)的健康教育模式的轉(zhuǎn)變，從而影響了全民健康教育的實(shí)施成效。

3.4 全民健康教育的教育場(chǎng)所

全民健康教育的教育場(chǎng)所是確保全民健康教育得以順利實(shí)施的物質(zhì)基礎(chǔ)，是否具有固定的全民健康教育場(chǎng)所，不但會(huì)直接影響到全民健康教育開展的系統(tǒng)化、日?；椭贫然€會(huì)因此進(jìn)一步影響到全民健康教育的落實(shí)成效。因此，在該研究的過程中，就針對(duì)全民健康教育是否具有固定的教育場(chǎng)所這一問題進(jìn)行了調(diào)查和分析，具體調(diào)查結(jié)果（如表3所示）。

由表3可知，在接受調(diào)查的人中，有2679人表示，接受全民健康教育的場(chǎng)所不固定，這部分人占到了接受調(diào)查的總?cè)藬?shù)的74.42%，僅有25.58%的人表示接受健康教育的場(chǎng)所是固定的。然而，在進(jìn)行全民健康教育文獻(xiàn)整理和研究的過程中卻發(fā)現(xiàn)，以學(xué)校、社區(qū)和各級(jí)醫(yī)療部門為主要陣地的固定的教育場(chǎng)所，對(duì)全民健康教育工作能否系統(tǒng)化、日?；?、制度化的開展有著非常重要的影響，是確保全民健康教育順利高效開展的重要保證。而湖南省全民健康教育工作在這一方面仍然有所不足，缺乏以學(xué)校、社區(qū)和各級(jí)醫(yī)療部門為主陣地的固定的教育場(chǎng)所，從而對(duì)湖南省全民健康教育工作的開展產(chǎn)生了不利的影響。

3.5 健康檔案的建立和管理狀況

在對(duì)湖南省的幾個(gè)社區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪的過程中發(fā)現(xiàn)，由于受人力和財(cái)力等因素的影響，目前，很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均無力承擔(dān)面廣、量大的社區(qū)居民的健康教育工作，而在這其中，健康檔案的建立和管理問題尤為突出。很多社區(qū)的居民健康檔案的建立和管理工作均流于形式，不但存在檔案不夠科學(xué)完善的問題，而且即使是已經(jīng)建立完成的居民健康檔案，也普遍存在因缺乏專門的健康管理人員向社區(qū)居民提供健康咨詢和健康干預(yù)工作，使得社區(qū)的居民健康檔案成為了死檔，并沒有充分發(fā)揮其在全民健康教育工作中所應(yīng)有的作用和價(jià)值。

4 結(jié)語

（1）近些年湖南省的健康教育工作有了明顯的推進(jìn)，但仍然存在居民對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足的問題。居民因受健康意識(shí)較為淡薄，對(duì)健康知識(shí)缺乏強(qiáng)烈的需求等因素的影響，使得對(duì)健康知識(shí)的知曉率整體偏低。

（2）目前，湖南省雖然開展了一系列的全民健康教育活動(dòng)，并初步形成了以省、市、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）為級(jí)別的全民健康教育網(wǎng)絡(luò)，但是卻仍然沒有形成全社會(huì)參與的局面，很多相關(guān)的政府部門并沒有給與其應(yīng)用的重視和關(guān)注，社會(huì)健康教育的資源開發(fā)、利用和整合的力度也不夠，從而影響了湖南省全民健康教育工作的高效開展。

（3）目前，開展全民健康教育工作的方式仍然主要停留在衛(wèi)生宣教的層面上，工作模式的創(chuàng)新性不足，并沒有真正地實(shí)現(xiàn)從單純的知識(shí)傳播的衛(wèi)生宣教模式向以知識(shí)傳播和行為改變兩者并重的現(xiàn)代、科學(xué)的健康教育模式的轉(zhuǎn)變。

（4）目前，在開展全民健康教育工作的過程中，缺乏以學(xué)校、社區(qū)和各級(jí)醫(yī)療部門為主要的陣地的固定的教育場(chǎng)所，從而不利于全民健康教育的系統(tǒng)化、日?；椭贫然_展，并因此影響到了全民健康教育的成效。

（5）由于受人力和財(cái)力等因素的影響，很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均無力承擔(dān)面廣、量大的社區(qū)居民的健康教育工作。很多社區(qū)的居民健康檔案的建立和管理工作均流于形式，并沒有充分發(fā)揮其在全民健康教育工作中所應(yīng)有的作用和價(jià)值。

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