中西醫(yī)結(jié)合治療仔豬副傷寒

摘要：仔豬副傷寒亦稱仔豬壞死性腸炎和豬副腸熱，是一種由豬副傷寒沙門氏菌和豬霍亂沙門氏菌引起的傳染病。該病以急性敗血癥和慢性壞死性腸炎為特征，臨床癥狀主要表現(xiàn)為患豬持續(xù)下痢、耳尖和部分皮膚出現(xiàn)紫斑。該病在南方很多地區(qū)呈現(xiàn)不同程度的發(fā)病與流行，特別是在飼養(yǎng)管理不善和衛(wèi)生條件不良的情況下呈地方性流行。

1　病例介紹

2014年11月20日，重慶市涪陵區(qū)焦石鎮(zhèn)某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)體重約12kg的仔豬4頭，有3頭在當(dāng)天下午拒食，表現(xiàn)為被毛粗亂和精神萎頓，體溫升高到41~ 42℃，伴有便秘和寒顫。確診為仔豬副傷寒后及時肌注卡那霉素40萬IU、地塞米松3mL，內(nèi)服酵母、諾氟沙星和新諾明，每天1次，連用3天，同時配合中藥治療。第4天病豬開始吃食，精神好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，被毛光亮，第5天痊愈。

2　流行特點(diǎn)

病豬和帶菌豬是主要傳染源，通過流產(chǎn)物和糞尿經(jīng)消化道感染，仔豬食用被病原污染的飲水和飼料后極易致病。一些外界因素和應(yīng)激，諸如豬舍潮濕、環(huán)境衛(wèi)生條件差、飼養(yǎng)管理方式不當(dāng)和長途運(yùn)輸?shù)仁且l(fā)該病的主要誘因。該病多發(fā)生于3~4月齡的仔豬，6月齡以上則很少發(fā)病，氣候多變、陰雨連綿以及冬春時節(jié)多發(fā)，呈地方性流行。

3　臨床癥狀

該病的潛伏期為3～30天。急性病例體溫升高達(dá)41~42℃，腹瀉，排黃綠色粥樣腥臭糞液，嘔吐，四肢、腹下及耳根等部位皮膚發(fā)紺，有紫斑，多于2~3天死亡。耐過豬多數(shù)因營養(yǎng)不良成為僵豬。臨床多見慢性病例，病初癥狀不明顯，隨病情發(fā)展出現(xiàn)下痢、寒顫及精神頹廢。病豬喜擠堆臥地，并便秘下痢交替，排灰白色或灰綠色糞便，體表皮膚充血發(fā)紅，高度消瘦，往往于數(shù)周后死亡。

4　病理變化

剖檢病死豬，急性死亡病例主要呈敗血癥病變，以腸胃急性炎癥為特征，腸系膜淋巴結(jié)充血腫大，腸黏膜出血，呈局限性增厚；脾臟及淋巴結(jié)腫大，在腸胃黏膜、肺和心外膜等處有少量出血點(diǎn)。慢性死亡病例病變主要集中在回腸、結(jié)腸和盲腸，以壞死性腸炎為特征性病變，腸壁增厚，腸腔內(nèi)有黃色泡沫樣內(nèi)容物，黏膜上附有一層黃綠色和灰白色麩皮樣假膜，腸系膜淋巴結(jié)腫大。

5　診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀及剖檢病變可作出初步診斷，確診需采用細(xì)菌學(xué)檢查、分離培養(yǎng)及ELISA等方法。要注意該病與腸炎的鑒別診斷，根據(jù)仔豬副傷寒病例的股內(nèi)皮膚、胸腹部、四肢及耳尖出現(xiàn)不同程度的紫色斑點(diǎn)即可鑒別。

6　防治措施

（1）預(yù)防。在該病的流行地區(qū)，給1月齡左右的仔豬口服仔豬副傷寒疫苗。通過臨床觀察，部分仔豬副傷寒病例與豬瘟混合感染，因此仔豬除口服仔豬副傷寒疫苗外還要加強(qiáng)豬瘟的預(yù)防接種，旨在對兩種疫病產(chǎn)生免疫力。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善衛(wèi)生條件。仔豬斷奶時避免突然更換飼料，避免應(yīng)激因素刺激。定期用5%來蘇兒或20%石灰乳對豬舍進(jìn)行消毒。飼料中適量添加抗生素、飲水中添加氟哌酸粉，能夠起到良好的預(yù)防作用。

（2）治療。西藥治療可對肌肉注射地塞米松3mL、卡那霉素或慶大霉素40萬IU，每天1次，連用3天；靜脈注射5%葡萄糖鹽水和25%氟哌酸各5mL,每天1次，連用3天；用諾氟沙星膠囊2粒、新諾明和酵母各3片，共研細(xì)末給病豬灌服，每天1次，連用3天，有良好的治療效果。

中藥治療以清熱解毒、扶正健脾為本，同時配合西藥治療，能夠鞏固療效。

處方一：甘草、陳皮、青藤香各6g，苦參、梔子各8g，木香、金銀花、生地和龍膽草各10g，蒼術(shù)、白芍各12g，黃連、白頭翁各15g，每劑煎3次，每天灌服1次，連用3天。

處方二：枳實(shí)、黃連各10g，檳郎、黃柏各15g，茯苓、金銀花各20g，白頭翁25g，煨葛根30g，煎水去渣，候溫，每天分2次灌服，連用3天。

方解：中藥苦參、生地、黃柏、黃連、白頭翁有止痢殺菌、涼血生血、清心火和散風(fēng)利濕之功效，金銀花、青藤香、陳皮、木香有鎮(zhèn)痛、活血、清熱解毒、消腫脹、化滯和行氣之作用，梔子、蒼術(shù)及白芍有止渴、通便、利尿、平胃氣、健脾及瀉肝、膽、肺之火的作用，煨葛根、茯苓、檳郎及枳實(shí)有治療傷寒、泄瀉、痢疾、行氣、大便秘結(jié)、瀉痢后重及利水滲濕、健脾之功效，甘草具有調(diào)和藥性、下火益氣之功效。因此采取中西藥治療仔豬副傷寒能夠取得良好療效。