手術(shù)室護理工作滿意度調(diào)查新進展

魯曉紅　魯愛秀

摘要：目的 探索醫(yī)生對手術(shù)室護士護理工作的滿意程度。方法 采用問卷調(diào)查形式，選取2014年3月～10月對我院手術(shù)醫(yī)生發(fā)放問卷表120份，就滿意以及其中不滿意因素進行分析。結(jié)果120份手術(shù)科室醫(yī)生問卷滿意度結(jié)果顯示滿意度最高是護士查對制度，其中護理人員的對手術(shù)體位的擺放情況不滿意度最高。結(jié)論 通過臨床科室對手術(shù)室護理工作滿意度的調(diào)查分析，針對手術(shù)醫(yī)生的反饋意見，采取整改措施，保證手術(shù)室護理工作質(zhì)量，提高了護理工作滿意度。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護士；手術(shù)醫(yī)生；滿意度

護士工作滿意度是護理管理者必須關(guān)注的問題，因為它影響護士的工作質(zhì)量和工作效率[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進技術(shù)的涌現(xiàn)，手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了高效、高水平的要求，而手術(shù)室是醫(yī)院對病員進行手術(shù)治療和搶救的重要科室，隨著外科學(xué)的發(fā)展和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及器械更新，對手術(shù)室人員的專業(yè)素質(zhì)及術(shù)中配合的技術(shù)要求也越來越高。因此，提高手術(shù)室護士的業(yè)務(wù)水平和配合技術(shù)，并對護士的工作進行管理和規(guī)范是極為重要的。選取2014年3月～10月對我院臨床手術(shù)科室醫(yī)生通過120份問卷調(diào)查等方式對手術(shù)室護理工作滿意度進行調(diào)查分析，并將調(diào)查結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年3月～10月選擇手術(shù)科室的40位醫(yī)生。其中，副主任醫(yī)師以上職稱為5人，主治醫(yī)師8人，其他為住院醫(yī)師。

1.2方法 對發(fā)放的120份滿意度問卷調(diào)查表，進行數(shù)據(jù)分析。調(diào)查表分6個項目，包括：巡回護士物品的準(zhǔn)備情況，洗手護士與手術(shù)醫(yī)師的配合情況，患者體位的擺放情況，護士長的管理情況，手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生情況。護士在查對過程的認真情況。每個項目按10分、8分、4分、0分統(tǒng)計，除選擇性問題外，接受調(diào)查的醫(yī)生可以對問卷6個項目以外問題或更細節(jié)問題自由表達意見。采用無記名形式填寫問卷，由手術(shù)室質(zhì)控成員向手術(shù)醫(yī)生發(fā)放和收集。發(fā)放問卷120份，回收120份，有效回收率100%。

2 結(jié)果

對回收上來的調(diào)查問卷數(shù)據(jù)歸納分析統(tǒng)計見表1。

3 討論

3.1從表格中我們不難發(fā)現(xiàn)，影響護士滿意度的因素主要體現(xiàn)在巡回護士物品準(zhǔn)備不齊全及患者體位的擺放不恰當(dāng)?shù)确矫?。造成這個結(jié)果的因素有多方面原因。①新開業(yè)的科室，手術(shù)體位墊遇到手術(shù)多的情況不夠用；②同一種手術(shù)，主刀醫(yī)師不同，對體位的要求也不盡相同；③年資低的護士比較多，對特殊手術(shù)體位還不夠熟悉。對少見手術(shù)的物品準(zhǔn)備還比較欠缺；④由于因開業(yè)的醫(yī)院，對于貴重的儀器還在籌備中，暫時醫(yī)師在手術(shù)中還用不到自己想用的儀器；⑤護士由于人數(shù)緊張，有些護士可能臨時調(diào)配過來，并不熟悉該科室手術(shù)規(guī)程及手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中經(jīng)常出現(xiàn)與醫(yī)生配合不流暢；⑥遇到急診手術(shù)，來不及徹底做好手術(shù)間的保潔工作。

3.2從原因分析中我們發(fā)現(xiàn)，護士的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平也是造成醫(yī)生不滿的重要因素。造成這種情況的主要原因是：①由于我院年輕護士占了絕大多數(shù)，手術(shù)室工作經(jīng)驗少，在手術(shù)過程中不能嫻熟的進行業(yè)務(wù)工作；②部分護士的學(xué)習(xí)積極性不高，對最新的手術(shù)技術(shù)以及先進的手術(shù)器械和操作流程不是很熟悉，術(shù)前器械準(zhǔn)備不充分，造成在術(shù)中與醫(yī)師的配合欠缺流暢與默契。護士長在工作上要發(fā)現(xiàn)每個護士的特長，合理安排手術(shù)，施行彈性排班，在護士人員緊缺的情況下，將工作效率達到最佳程度。

3.2對策

3.2.1為了提高醫(yī)生對護理工作的滿意度，在器械方面， 護士長催后勤及時購買手術(shù)相關(guān)用物，一時不能到位的到老院借用，以備手術(shù)急用。對于新購買的儀器設(shè)備，除由供應(yīng)商集體培訓(xùn)外，應(yīng)由專人負責(zé)科內(nèi)培訓(xùn)，寫出簡易操作流程，再進行設(shè)備使用考核，作為科內(nèi)操作考核的內(nèi)容之一，以達到人人都會使用設(shè)備的目的。

3.2.2為了提高醫(yī)生對護理工作的滿意程度，應(yīng)該事實一些措施。①護士的專業(yè)水平和職業(yè)道德要有所加強。可以經(jīng)常組織護士進行專業(yè)技能培訓(xùn)并定期對其進行考核，對于新技術(shù)和新方法要在第一時間組織護士進行學(xué)習(xí)[2]。護士積極與醫(yī)師要進行積極溝通，了解最新的手術(shù)方法，與醫(yī)師探討各種體位的操作流程。護士要細心的準(zhǔn)備手術(shù)前物品，與醫(yī)師的配合默契程度要提高；②護士巡視的頻率要加強。對于人數(shù)不足的情況，可通過彈性排班來盡量解決。將護士巡視的時間和次數(shù)進行科學(xué)的規(guī)劃安排，在巡視過程中，巡視護士要積極詢問患者的情況，做好術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備[3]。

3.2.3充分調(diào)動護士的積極性、主動性和責(zé)任感，是保證手術(shù)室護理工作質(zhì)量的前提，以往管理者由于忙于應(yīng)付每日工作的正常進行，忽視了護士個人的特性。積極主動的護士，沒有得到充分的肯定，從而不能有效地調(diào)動護士的積極性。注重以人為本，正確運用激勵機制，提高護士工作的主觀能動性確保每一臺手術(shù)安全順利完成。

滿意度的調(diào)查是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的一種護理質(zhì)量評價方法，是反映護理質(zhì)量的重要渠道，也是護理體系中不可缺少的一個環(huán)節(jié)，無論在醫(yī)院評審還是醫(yī)院管理年活動以及醫(yī)院管理評價中，滿意度已經(jīng)成為評價護理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[4-5]。滿意度的結(jié)果是護理質(zhì)量的體現(xiàn)，滿意度的高低，反映護理管理質(zhì)量的水平高低。對于提出的意見和建議，手術(shù)室護理人員必須認真對待，深入分析和改進。護士長在工作中要及時發(fā)現(xiàn)問題并盡可能的將問題解決。在工作中，要做好醫(yī)生和護士之間的橋梁和紐帶，提高醫(yī)生和護士之間的配合默契程度。要做好手術(shù)臺銜接的問題。合理安排護士的工作時間，統(tǒng)籌規(guī)劃，將整體護理水平提高。

參考文獻：

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[5]何恒莉，李龍瓊，張業(yè)瓊. 住院患者滿意度調(diào)查方法的探討[J].護理學(xué)雜志，2007，22（5）： 9-10.編輯/哈濤