基于資源管理系統(tǒng)的醫(yī)院財務管理研究

摘要:隨著社會的進步，經(jīng)濟的不斷發(fā)展，市場競爭日益激烈。醫(yī)院是與人們生活息息相關的基礎設施，醫(yī)院的管理水平對其競爭力有著直接的影響，財務管理是醫(yī)院管理工作中的核心內(nèi)容，財務管理水平的提升能夠改善醫(yī)院的經(jīng)營情況?，F(xiàn)今，信息技術(shù)飛速發(fā)展，并廣泛應用于各個領域，在醫(yī)院財務管理中引入資源管理系統(tǒng)，將會大幅度提升其管理水平。本文就基于資源管理系統(tǒng)的醫(yī)院財務管理進行了研究分析。

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在不斷深入改革，醫(yī)院的投資主體趨向多元化，市場競爭日益加劇。財務管理是醫(yī)院的核心管理環(huán)節(jié)，需要不斷提升醫(yī)院的財務管理水平，保證醫(yī)院經(jīng)濟效益的穩(wěn)定增長。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，各領域普遍運用先進信息技術(shù)以提升管理水平，醫(yī)院也應積極采用資源管理系統(tǒng)，實現(xiàn)資源共享，減少人工失誤，提升財務管理工作效率。

一、應用資源管理系統(tǒng)的意義

醫(yī)療事業(yè)的深入改革，對醫(yī)院財務管理工作提出了更高的要求。新的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》也對財務核算提出了細致的要求。要求醫(yī)院對臨床科室的預算管理、成本核算體系、財務報表體系、監(jiān)督管理等方面進行改進完善。面對如此高的要求，醫(yī)院的財務管理水平急需提升，而實現(xiàn)信息化管理是現(xiàn)階段最符合要求的方式。需要積極采用信息管理工具“財務一體化”——醫(yī)院資源管理系統(tǒng)（hospital resources plan,HRP）這一提升醫(yī)院的服務質(zhì)量，完善業(yè)務流程，加快醫(yī)院財務信息的傳遞，保證醫(yī)院長期、穩(wěn)定的發(fā)展。

二、醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀

(一)缺乏總體規(guī)劃

信息化建設在醫(yī)院的總體規(guī)劃中，往往受道德重視程度不高，相關領導通常會忽略財務管理信息化的時效性，對財務管理信息化建設沒有一定的規(guī)劃，一定程度上阻礙了財務管理信息化的進程。醫(yī)院在進行總體規(guī)劃時，應加強對財務管理信息化建設的重視，結(jié)合自身實際情況和發(fā)展需求，進行科學的規(guī)劃，提升其實用性和綜合性?？v觀全局，將財務管理信息化建設的各個環(huán)節(jié)有機的結(jié)合起來，實現(xiàn)醫(yī)院財務管理信息一體化。

(二)認識程度不足

醫(yī)院的財務部門管理著醫(yī)院的收支、盈利，掌握著醫(yī)院的運營情況，但是由于一些領導對財政和信息化建設的不重視，對財務管理信息化有益之處的認識程度不足，導致了醫(yī)院財務管理工作效率和水平的降低，對醫(yī)院的競爭力和發(fā)展前景產(chǎn)生了消極的影響。并且，傳統(tǒng)的記錄和核算方式已經(jīng)不能夠滿足時代發(fā)展的需求，會使醫(yī)院逐漸失去市場競爭力。

由此可見，醫(yī)院管理者應轉(zhuǎn)變財務觀念，并要求醫(yī)院中的工作人員樹立正確的財務意識，充分認識到財務管理信息化建設的重要性，掌握信息系統(tǒng)的操作流程，提升信息化設備的使用率，并不斷深入研究，積極主動地去挖掘財務管理信息化為醫(yī)院帶來的益處。

(三)數(shù)據(jù)缺乏規(guī)范性

在醫(yī)院的財務管理工作中，經(jīng)常會出現(xiàn)因人工失誤造成的醫(yī)院損失，現(xiàn)階段很多醫(yī)院在財務管理工作中，很大程度上還是過于依賴人工，但是由于工作人員的精力和能力有限，很多失誤是難以避免的。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院的財務管理工作任務也日漸繁重，需要財務管理人員能夠善于運用多種算法，而這提升了工作人員的工作壓力。

而財務管理信息化，能夠使數(shù)據(jù)更加規(guī)范，工作人員可以將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一的管理，并利用先進信息技術(shù)，減少數(shù)據(jù)處理中的失誤，實現(xiàn)各部門之間的信息共享，使問題能夠及時的得到處理，提升工作效率和工作效果。

(四)物資管理不合理

現(xiàn)今很多醫(yī)院在物資管理方面都沒有實現(xiàn)一體化，醫(yī)院物資的使用沒有進行跟蹤記錄，不能夠科學的分析庫存情況，對設備折舊成本的計算也并不準確，設備管理系統(tǒng)和財務系統(tǒng)沒有進行很好的連接，導致醫(yī)院在進行物資采購時，不能夠進行準確的預算，無法做到醫(yī)院物資的有效管理。

(五)人力資源獨立管理

醫(yī)院的人力資源管理相對獨立，沒有與其他系統(tǒng)進行充分的結(jié)合，醫(yī)院工作人員得不到職業(yè)生涯的周期管理，績效考評結(jié)果的真實性較低。人員管理過程中，對工作人員的相關數(shù)據(jù)收集不精準，造成了醫(yī)院的成本核算體系的缺陷，對于工作人員的評價也不全面。財務管理信息化能夠?qū)θ藛T數(shù)據(jù)進行跟蹤，全面收集，減少相關費用的重復計算，加強內(nèi)部控制。

三、資源管理系統(tǒng)在財務管理中的效用

(一)實現(xiàn)財務業(yè)務一體化管理

財務業(yè)務一體化管理，就是在先進的信息技術(shù)環(huán)境下，能夠使業(yè)務、財務、管理流程進行有機的融合，利用相關數(shù)據(jù)的有效整合，形成的閉環(huán)管理。

財務的一體化管理主要分為橫向一體化管理和縱向一體化管理兩種。橫向一體化管理是將預算、資金、成本的管理一并納入財務管理范圍內(nèi)。加強信息的傳遞與共享，促進各系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系。利用橫向的一體化管理平臺，醫(yī)院能夠有效的進行事前控制。將預算管理納入財務管理中，實現(xiàn)資金未動，預算先行。先進的會計核算手段，保證了財務管理流程的真實有效，做到了事中控制。利用全成本核算進行事后分析，可以有效的進行財務管理的事后控制。資源管理系統(tǒng)的建立，使財務管理工作能夠?qū)崿F(xiàn)財務系統(tǒng)、成本系統(tǒng)、預算系統(tǒng)之間的信息傳遞，通過系統(tǒng)之間的聯(lián)系，形成了橫向一體化的閉環(huán)管理。

縱向一體化管理是以財務流程為業(yè)務管理流程主線，將兩者進行有機結(jié)合的過程。資源管理系統(tǒng)的引入，使醫(yī)院的財務管理工作與物流管理、人力管理等工作的管理數(shù)據(jù)進行了嚴密的銜接。醫(yī)院的財務管理工作通過縱向一體化管理平臺，融入在了醫(yī)院的整體運營管理之中，實現(xiàn)了與HIS的業(yè)務聯(lián)動，并通過跨平臺數(shù)據(jù)庫，加強了財務管理與業(yè)務管理工作之間的數(shù)據(jù)傳遞共享。醫(yī)院的財務管理工作利用資源管理系統(tǒng)的一體化布局和與HIS系統(tǒng)的聯(lián)動，將內(nèi)部業(yè)務數(shù)據(jù)和財務科目數(shù)據(jù)相對接，使醫(yī)院的物資采購、使用、折舊等數(shù)據(jù)能夠通過信息系統(tǒng)自動生成財務會計憑證，實現(xiàn)財務業(yè)務一體化縱向閉環(huán)式管理。

資源管理系統(tǒng)促進了醫(yī)院財務管理一體化管理模式的形成，滿足了新會計制度中對醫(yī)院加強成本核算、預算和資金管理的要求，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的財務管理流程，實現(xiàn)了醫(yī)院財務管理和業(yè)務管理流程的充分結(jié)合，將財務管理系統(tǒng)與醫(yī)院各個管理系統(tǒng)相連接，加快了各部門之間的數(shù)據(jù)傳遞和共享，增加了數(shù)據(jù)的時效性，提升了工作效率，并實現(xiàn)了高效的財務監(jiān)管，提升了醫(yī)院的整體競爭力。

(二)實現(xiàn)物流精細化管理

醫(yī)院的物流管理主要是對醫(yī)院物資和資產(chǎn)的管理，資源管理系統(tǒng)的應用，使醫(yī)院的物資從采購到使用的全過程都能夠進行信息化管理，

將每個環(huán)節(jié)都緊密的聯(lián)系起來，相互關聯(lián)并相互制約。在醫(yī)院的物資中，大部分材料和設備都價格昂貴，不合理的利用會造成醫(yī)院財務上的重大損失，資源管理系統(tǒng)和HIS收費系統(tǒng)的連接，使醫(yī)院的物資使用得到了良好的控制，實現(xiàn)了物資的全流程追溯管理，有效提升了醫(yī)院的物資管理水平。

資源管理系統(tǒng)的引入也使固定資產(chǎn)的管理系統(tǒng)能夠與財務等系統(tǒng)形成一體化的管理模式，利用條形碼，嚴格掌控固定資產(chǎn)的進出庫和設備維修保養(yǎng)，并在固定資產(chǎn)的折舊中，有效減少了因核算方式造成的折舊損失。醫(yī)院可以通過資源管理系統(tǒng)，對固定資產(chǎn)的使用壽命等數(shù)據(jù)進行自動核算，并傳遞到財務部門，生成科室成本計算。

未來的醫(yī)院物流管理，也將通過對資源管理系統(tǒng)供應鏈的拓展，實現(xiàn)與外部供應量的集成，加強物資供應的精細化，降低物資所占用的醫(yī)院成本，提升醫(yī)院的內(nèi)控管理水平，將財務管理與物流管理充分結(jié)合，形成高效、便捷的管理流程。

(三)完善人力資源績效管理

資源管理系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)人力資源管理系統(tǒng)與財務管理系統(tǒng)的一體化。醫(yī)院人員具有層次多、變化快、技術(shù)含量高等特點 [4]。因此，需要通過績效考核的方式，來使醫(yī)院的人才隊伍保持合理的結(jié)構(gòu)。資源管理系統(tǒng)的使用，能夠?qū)︶t(yī)院工作人員的招聘、入職、考勤、薪酬等方面進行合理管理，并通過與HIS系統(tǒng)的對接，將工作人員的基本信息、工作情況等傳遞到人事部門，實現(xiàn)工作人員信息的有序性，有助于醫(yī)院對員工進行有效的績效評價。員工的薪酬核算也可以利用資源管理系統(tǒng)進行處理，并將報銷費用等在網(wǎng)上直接發(fā)布，利用信息系統(tǒng)進行核算和扣款，實現(xiàn)人力資源管理與財務管理工作的結(jié)合，減少因人為失誤造成的勞動力重復計算等問題，促進了人力資源管理與財務管理工作的共同發(fā)展。