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    論公立醫(yī)院會計管理運行新模式的構(gòu)建及運行保障措施

    2015-03-19 00:49:23紅安縣人民醫(yī)院耿靚
    財經(jīng)界(學術(shù)版) 2015年9期
    關(guān)鍵詞:會計科目收支會計制度

    紅安縣人民醫(yī)院 耿靚

    論公立醫(yī)院會計管理運行新模式的構(gòu)建及運行保障措施

    紅安縣人民醫(yī)院耿靚

    摘要:目前,我國公立醫(yī)院現(xiàn)行的會計管理模式在某種程度上已經(jīng)無法滿足醫(yī)院會計管理方面的新要求,因此本文在討論公立醫(yī)院舊的會計管理的局限性基礎(chǔ)上,試圖構(gòu)建出公立醫(yī)院會計管理運行的新模式,并找出保障該新模式能夠順利運行的措施。

    關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院會計管理運行新模式保障措施

    一、公立醫(yī)院舊會計管理制度的局限性

    (一)會計管理制度的性質(zhì)沒得到準確的界定

    我國目前的會計管理制度主要分為企業(yè)會計制度與預算會計制度。然而,在公立醫(yī)院舊的會計管理制度里,其會計制度的性質(zhì)既與企業(yè)會計制度不同,也與預算會計制度不同;再者,公立醫(yī)院處理財務業(yè)務的基礎(chǔ)并非為收付實現(xiàn)制,而是權(quán)責發(fā)生制。可是,公立醫(yī)院的會計主體卻非經(jīng)營單位,而是行政事業(yè)單位,所以,其會計核算反映的并非是經(jīng)營過程中的收入、費用以及成本,而是收支的結(jié)余。

    (二)很難滿足公立醫(yī)院體制改革的新要求。

    公立醫(yī)院舊的會計管理制度里雖然增添了不少會計科目,可是,由于不具備對以后社會經(jīng)濟發(fā)展的準確判斷和估計,導致其已經(jīng)滿足不了現(xiàn)行公立醫(yī)院會計管理體制改革的新需要。而且,公立醫(yī)院資金的運用方式及來源也日趨多元化,其進行對外投資等業(yè)務也會隨之增加,另外還有合資醫(yī)院和股份制醫(yī)院等新的經(jīng)濟形式的出現(xiàn),使得公立醫(yī)院舊的會計制度與新會計事項的內(nèi)容無法相對應。

    二、公立醫(yī)院會計管理運行新模式的構(gòu)建

    (一)要充分體現(xiàn)會計的可操作性與謹慎性原則

    會計管理運行的新模式對適用范圍作出了相應調(diào)整,其適用范圍就是公立醫(yī)院。因為其取消了舊的會計管理制度里的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)衛(wèi)生服務中心等一些基層的醫(yī)療機構(gòu)。歸根到底的原因就是,基層醫(yī)療機構(gòu)在經(jīng)濟活動和資金管理等方面與那些一般形式的醫(yī)院之間有著明顯的區(qū)別,所以不將其劃分到公立醫(yī)院新的會計管理制度的范圍內(nèi),更加體現(xiàn)了會計的可操作性與謹慎性。

    (二)強化權(quán)責發(fā)生制作為會計核算的基礎(chǔ)

    例如,新模式對會計核算進行了新規(guī)范。在公立醫(yī)院新的會計管理制度中,增加“零庫存賬戶用款額度”和“財政應返還額度”這兩個科目,這就是充分遵循權(quán)責發(fā)生制的核算方法,即公立醫(yī)院在對當期是否取得了財政資金進行確認時,不是以現(xiàn)金為準,而是應該以所取得的收款權(quán)利做為入帳憑據(jù),這不只是完善了國家集中支付與公立醫(yī)院的會計核算內(nèi)容,更能讓會計信息真實的反映公立醫(yī)院的財務狀況和經(jīng)營成果。

    (三)要體現(xiàn)公立醫(yī)院的經(jīng)濟活動變化與管理體制改革相互適應的新模式

    首先,新會計模式增添了“長期債券投資”與“長期股權(quán)投資”這兩個會計科目,這樣就與公立醫(yī)院的經(jīng)濟活動變化相適應,使得醫(yī)院的會計管理體制改革可以滿足其投資的需要,從而為會計實務中出現(xiàn)的新現(xiàn)象或者新問題提供了能夠得以執(zhí)行的制度規(guī)范。其次,會計管理新模式取消了藥品收支的獨立核算。在過去舊的會計管理中對藥品的收支都是采用單獨設(shè)立會計科目,并單獨進行核算的。然而從藥品收支實際性質(zhì)上看,其與化驗和治療收入等基本是相同的,他們都是屬于公立醫(yī)院為病患們提供醫(yī)療服務所取得的收入。另一方面,公立醫(yī)院在其提供的醫(yī)療服務中所消耗的材料、藥品、及其醫(yī)務人員的工資薪酬等等,都該歸屬于此過程中產(chǎn)生的成本。所以,從國際上的慣例和我國目前公立醫(yī)院的性質(zhì)這兩方面因素考慮,藥品的收支應該納入醫(yī)療的收支之中,不應該再單獨進行核算。最后,新模式下還應對國庫的集中支付會計核算進行規(guī)范,新增“零庫存賬戶用款額度”和“財政應返還額度”會計科目,即是公立醫(yī)院在當期確認是否取得的財政資金時,是以所取得收款權(quán)利作為入帳的憑據(jù)的。

    三、保障公立醫(yī)院會計管理新模式順利運行的有效措施

    (一)建立健全各項配套制度和公立醫(yī)院會計法規(guī)體系

    保障會計管理模式有效運行的基礎(chǔ),就是建立健全我國的會計準則以及審計規(guī)范等法規(guī)制度。為此,我國的政府部門應該進一步加大會計法規(guī)的制度建設(shè),逐步建立起一套規(guī)范系統(tǒng)的、科學合理的會計法規(guī)體系。爭取做到與國際會計準則接軌的同時,更要符合我國目前公立醫(yī)院會計管理工作新模式的發(fā)展需要。所以,我國政府相關(guān)部門不僅要出臺各項完善的配套規(guī)章制度,還要依據(jù)法律法規(guī)將制度嚴格的貫徹執(zhí)行下去,以確保公立醫(yī)院的會計管理工作可以健康持續(xù)的發(fā)展下去。

    (二)提高公立醫(yī)院財務從業(yè)人員的基本素質(zhì)

    一方面,公立醫(yī)院要不斷加強對新模式下新會計制度的培訓工作,對相關(guān)財務人員要有計劃的對其進行培訓。并且醫(yī)院還要有針對性的選派財務人員進行分工培訓,使其在最短時間里,能夠深度的了解醫(yī)院最新的會計制度。另一方面,公立醫(yī)院還要加強對相應財務軟件的培訓工作,因為在新模式下,很多醫(yī)院都已經(jīng)重新選擇了財務軟件,所以就更要加強對新財務軟件方面的培訓工作,并加強和軟件供應商的密切合作,使醫(yī)院的財會人員可以盡早更快更好的進入新模式下的工作狀態(tài)。

    (三)在公立醫(yī)院的會計管理工作中樹立創(chuàng)新的意識,并且樹立醫(yī)院的誠信形象

    我國的公立醫(yī)院不僅應該十分重視會計管理工作,更應該在工作中不斷樹立創(chuàng)新的意識,使得會計管理工作能夠融入創(chuàng)新思維,最終可以實現(xiàn)會計管理工作的高水平運轉(zhuǎn)。而且,會計管理工作水平的高低會直接影響公立醫(yī)院誠信形象的樹立,所以醫(yī)院更應該調(diào)整理念,積極推進管理新模式的運行工作,為醫(yī)院會計管理水平的提升更好的搭建一個穩(wěn)健發(fā)展的平臺。

    參考文獻:

    [1]吳亞舒.淺析醫(yī)院會計制度的改革[J].經(jīng)濟研究導向,2012;27

    [2]張彬彬,楊依依.醫(yī)院會計制度改革分析[J]中國外資,2012

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