基于建構(gòu)主義的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計(jì)與應(yīng)用

鄭紅

（上海健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，上海 200237）

基于建構(gòu)主義的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計(jì)與應(yīng)用

鄭紅

（上海健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，上海 200237）

為增強(qiáng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)效果，在建構(gòu)主義的指導(dǎo)下，開(kāi)展信息化教學(xué)。通過(guò)利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境、細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問(wèn)題、圍繞問(wèn)題開(kāi)展探究式學(xué)習(xí)、解答問(wèn)題完成教學(xué)目標(biāo)、拓展提高這幾個(gè)步驟來(lái)提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；建構(gòu)主義；信息化教學(xué)

1 基于建構(gòu)主義的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)

建構(gòu)主義的觀點(diǎn)認(rèn)為，年輕人不是他們所存在的這個(gè)世界的被動(dòng)學(xué)習(xí)者，相反他們有一種內(nèi)部動(dòng)機(jī)，可對(duì)接觸的信息進(jìn)行整合和闡述。按照建構(gòu)主義原理實(shí)施的教學(xué)，認(rèn)可年輕人在建立自己知識(shí)庫(kù)的過(guò)程中所起的積極作用。這種教學(xué)力求幫助年輕人開(kāi)發(fā)適宜的元認(rèn)知能力[1]。

信息化教學(xué)建立在建構(gòu)主義的理論基礎(chǔ)上，其學(xué)習(xí)環(huán)境包括情景、協(xié)作、會(huì)話和意義建構(gòu)4個(gè)要素。以建構(gòu)主義理論為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)可以描述為：以學(xué)生為中心，學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的情境中，通過(guò)協(xié)作與會(huì)話等充分發(fā)揮自身的主動(dòng)性和積極性，對(duì)當(dāng)前所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行意義建構(gòu)并用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。信息化教學(xué)設(shè)計(jì)就是運(yùn)用系統(tǒng)方法，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)地安排教學(xué)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)和要素，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的優(yōu)化。

2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的特點(diǎn)

免疫學(xué)是一門(mén)古老而現(xiàn)代的學(xué)科，是微生物學(xué)的一個(gè)分支，到20世紀(jì)中期，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。隨著分子生物學(xué)、細(xì)胞生物化學(xué)、遺傳學(xué)等學(xué)科和免疫技術(shù)的發(fā)展，免疫學(xué)得到了飛速發(fā)展[2]，開(kāi)始從基因活化的分子水平，理解抗原刺激與淋巴細(xì)胞應(yīng)答類(lèi)型的內(nèi)在聯(lián)系與機(jī)制。隨著生命科學(xué)的研究進(jìn)入后基因組時(shí)代，免疫學(xué)正進(jìn)入新的高速發(fā)展階段，從功能基因入手，研究免疫應(yīng)答與耐受的分子機(jī)理及新型疫苗的設(shè)計(jì)研制?，F(xiàn)代免疫學(xué)已超越狹義“免疫”的范圍，以分子、細(xì)胞、器官及整體調(diào)節(jié)為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的現(xiàn)代免疫學(xué)，研究生命中的生、老、病、死等基本問(wèn)題，是生命科學(xué)中的前沿學(xué)科之一，推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的全面發(fā)展。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門(mén)非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)學(xué)生最難透徹理解的學(xué)科。該課程具有基礎(chǔ)概念繁多、內(nèi)容枯燥且抽象、與其他學(xué)科結(jié)合緊密、知識(shí)發(fā)展迅速的特點(diǎn)[3]。

3 基于建構(gòu)主義的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計(jì)和應(yīng)用

教學(xué)設(shè)計(jì)是根據(jù)教學(xué)對(duì)象和教學(xué)目標(biāo)，確定合適的教學(xué)起點(diǎn)與終點(diǎn)，將教學(xué)諸要素有序、優(yōu)化地安排，形成教學(xué)方案的過(guò)程。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)中，我們嘗試根據(jù)課堂教學(xué)目標(biāo)選擇合適的教學(xué)內(nèi)容，利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境—細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問(wèn)題—圍繞問(wèn)題開(kāi)展探究式學(xué)習(xí)—解答問(wèn)題完成教學(xué)目標(biāo)—拓展提高這幾個(gè)步驟來(lái)實(shí)施教學(xué)。

3.1 利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境

有價(jià)值的教學(xué)情境一般具有生活性、形象性、學(xué)科性、問(wèn)題性和情感性這幾個(gè)特點(diǎn)。情境的選擇常常來(lái)自于學(xué)生的生活、舊知識(shí)、臨床病例、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等。利用信息技術(shù)可以通過(guò)文字、影像、圖片、表格等形式來(lái)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在免疫應(yīng)答基本過(guò)程的講授中，用PPT展示免疫應(yīng)答的基本框架，讓學(xué)生根據(jù)舊知識(shí)填充框架，再補(bǔ)充新知識(shí)完善框架，收到了良好的教學(xué)效果。在免疫性疾病和免疫學(xué)應(yīng)用的講授中，我們主要通過(guò)圖片、影像展現(xiàn)臨床病例來(lái)創(chuàng)設(shè)情境。

3.2 細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問(wèn)題

情境創(chuàng)設(shè)的目的是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)。我們通過(guò)提出問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)一步明確課堂教學(xué)目標(biāo)。如在學(xué)生感冒后沒(méi)有吃藥而感冒自愈這個(gè)情境下，提出問(wèn)題：為什么沒(méi)有吃藥感冒也會(huì)好？這種抵抗力是免疫力嗎？免疫力是怎么產(chǎn)生的？由此引發(fā)學(xué)生對(duì)免疫概念的探究式學(xué)習(xí)。如在MHC（主要組織相容性復(fù)合體）概念的講解中，我們根據(jù)骨髓移植的案例來(lái)創(chuàng)設(shè)情境，提出問(wèn)題：誰(shuí)可能給病人捐骨髓？誰(shuí)最有可能給病人捐骨髓？為什么？如果一直不能配型成功，還有什么方法能幫助病人嗎？通過(guò)問(wèn)題來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.3 圍繞問(wèn)題開(kāi)展探究式學(xué)習(xí)

探究式學(xué)習(xí)有時(shí)也被稱(chēng)為問(wèn)題導(dǎo)向式學(xué)習(xí)，因此問(wèn)題往往被視為探究式學(xué)習(xí)的核心[4]。在問(wèn)題的引導(dǎo)下，學(xué)生可根據(jù)教師的講授、書(shū)本、網(wǎng)絡(luò)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等的分析討論去尋找問(wèn)題的答案，完成探究協(xié)作學(xué)習(xí)。如在過(guò)敏反應(yīng)的講授中我們創(chuàng)設(shè)了蕁麻疹、支氣管哮喘、吃海鮮后肚子痛且有皮疹、青霉素過(guò)敏性休克等情境，啟發(fā)學(xué)生提出問(wèn)題：為什么會(huì)過(guò)敏？新生兒和兒童初次注射青霉素是否需要進(jìn)行皮試？青霉素皮試有風(fēng)險(xiǎn)嗎？皮試陰性是不是表示注射青霉素很安全？怎樣預(yù)防和治療過(guò)敏？發(fā)生過(guò)敏性休克怎么辦？通過(guò)教師講授，學(xué)生查找相關(guān)書(shū)本知識(shí)進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)。同時(shí)我們還留下課后討論病例：某醫(yī)院注射室有病人在等候注射時(shí)突然暈倒，抬至急診室未來(lái)得及采取搶救措施病人已經(jīng)死亡。經(jīng)尸體解剖，病人全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，有較多滲出液。提出問(wèn)題：該病人可能的死亡原因是什么？為什么會(huì)發(fā)生這樣的情況？供學(xué)生在課后進(jìn)行小組協(xié)作探究。

3.4 解答問(wèn)題完成教學(xué)目標(biāo)

基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的信息化教學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)[5]。對(duì)問(wèn)題的解答過(guò)程是檢驗(yàn)學(xué)生知識(shí)建構(gòu)是否成功的依據(jù)，也是衡量課堂教學(xué)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)的重要手段。在學(xué)生回答問(wèn)題的同時(shí)，教師的點(diǎn)評(píng)也是教學(xué)過(guò)程中不可缺少的環(huán)節(jié)。合理的評(píng)價(jià)能讓學(xué)生獲得學(xué)習(xí)的成就感，也能讓學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)自我。

3.5 拓展提高

我們嘗試讓有學(xué)習(xí)興趣和學(xué)有余力的學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作、指導(dǎo)其他學(xué)生編輯健康教育資料及查閱文獻(xiàn)等，提高其自主學(xué)習(xí)能力，達(dá)到拓展提高的目的。

4 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)效果評(píng)價(jià)

從2007年起我們開(kāi)始探討醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的探究式教學(xué)模式，到現(xiàn)在逐步完善醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的信息化教學(xué)，我校的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)已經(jīng)有了很大進(jìn)步。學(xué)生成績(jī)的考核分兩個(gè)部分：一部分是平時(shí)成績(jī)，占40%，其中實(shí)驗(yàn)占20%，評(píng)價(jià)依據(jù)是實(shí)驗(yàn)報(bào)告和學(xué)生互評(píng)，課堂成績(jī)占20%，評(píng)價(jià)依據(jù)是學(xué)生自評(píng)和教師評(píng)價(jià)；另一部分是考試成績(jī)，占60%，采用閉卷形式，從題庫(kù)抽取題目。在建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下開(kāi)展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的信息化教學(xué)，能夠讓學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠更好地理解后基因組時(shí)代免疫學(xué)的發(fā)展，為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1]阿姆斯特朗.教育學(xué)導(dǎo)論[M].7版.李長(zhǎng)華，譯.北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2007.

[2]黃鷹.后基因組時(shí)代免疫學(xué)教學(xué)的探討[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志，2013（1）：80-83，87.

[3]付珊珊，陳素云.信息化在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].課程教育研究，2013（3）：21.

[4]科學(xué)研究性學(xué)習(xí)的理論與實(shí)驗(yàn)研究課題組.探究式學(xué)習(xí)：含義、特征及核心要素[J].教育研究，2001（12）：52-56.

[5]陳薛錦.基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)[J].新課程學(xué)習(xí)，2013（2）：126-127.

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1671-1246（2015）08-0028-02