急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素

陳　麗（江蘇省無錫市人民醫(yī)院，江蘇無錫214023）

?

急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素

陳麗
（江蘇省無錫市人民醫(yī)院，江蘇無錫214023）

〔摘要〕目的：分析急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險，并給予相應(yīng)的對策，提升護(hù)理質(zhì)量。方法：選取2014年4月至2015年4月收治的急診輸液患者160例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組80例患者，對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，對比兩組患者的護(hù)理效果，分析潛在的護(hù)理風(fēng)險因素。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理有效率明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診輸液中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法可以將護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險降低，可以有效地緩解患者的不良情緒，促進(jìn)康復(fù)。

〔關(guān)鍵詞〕急診輸液；護(hù)理；風(fēng)險因素

對于急診輸液的患者而言，患者的情緒、心理狀況及治療效果都與護(hù)理有著直接的關(guān)系，而作為醫(yī)護(hù)人員若想做好護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量，必然要先了解急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，并給予相應(yīng)的方法避免風(fēng)險的發(fā)生[1]。為探究急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，本文選取我院在2014年4月至2015年4月收治的急診輸液患者160例作為研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2014年4月至2015年4月收治的急診輸液患者160例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組80例患者，在對照組患者中，男42例，女38例，年齡22～65歲，平均（43±4）歲；在觀察組患者中男41例，女39例，年齡24～66歲，平均（43±5）歲，對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，其主要方法：（1）在輸液前，加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通，將患者的過敏史及病史詢問清楚，將輸液的相關(guān)事宜向患者交代清楚，給予患者心理護(hù)理方法，將患者的不良情緒排除，對輸液器具等相關(guān)的物品進(jìn)行仔細(xì)的檢查[2]；（2）在輸液中以患者身體情況為依據(jù)，對靜脈血管進(jìn)行選擇，合理調(diào)整注射的速度，對患者的情緒進(jìn)行緊密的觀察，同時也對輸液中患者是否有反應(yīng)進(jìn)行詢問；（3）在輸液后，對患者進(jìn)行醫(yī)囑，指導(dǎo)其按壓穿刺處，避免淤血，處理輸液器具，醫(yī)護(hù)人員要做好消毒清潔工作，尤其是手的清潔，確保患者輸液時能夠防止出現(xiàn)感染[3]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

對比兩組患者的護(hù)理效果?；颊咴谳斠褐袥]有輸液反應(yīng)、心理狀況正常、病情完全恢復(fù)視為痊愈；患者沒有輸液反應(yīng)、病情基本恢復(fù)、輸液效果較好、情緒穩(wěn)定視為顯效；輸液效果基本達(dá)到，病情有緩解視為有效；輸液效果沒有達(dá)到，病情沒有得到緩解反而惡化視為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理有效率對比

對比兩組患者的護(hù)理有效率，觀察組患者的護(hù)理總有效率98.8%明顯高于對照組患者的護(hù)理總有效率88.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1　兩組患者護(hù)理有效率對比［例（%）］

2.2兩組患者要護(hù)理前后心理狀況評分對比

對比兩組患者護(hù)理前后的心理狀況，護(hù)理前兩組對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者的心理狀況評分明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2　兩組患者要護(hù)理前后心理狀況評分對比

3　討論

在急診輸液中護(hù)理工作是保證輸液效果的關(guān)鍵，而護(hù)理干預(yù)的有效實(shí)施才能保證護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到輸液效果。本文主要通過對比常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果，從結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式可以提升護(hù)理的有效率，同時對患者心理狀態(tài)的改善具有重要的作用。通過對兩組患者的臨床資料的研究，尤其是對護(hù)理無效患者的臨床資料進(jìn)行特別研究，找出急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，為提升護(hù)理質(zhì)量及達(dá)到輸液效果提供一點(diǎn)借鑒。

在護(hù)理中，護(hù)理人員是整個護(hù)理工作的最主要人員，但是卻存在潛在的風(fēng)險。首先，護(hù)理人員在輸液中的技術(shù)水平及專業(yè)知識是最基本的因素，要技術(shù)過硬才能受到患者的信任，技術(shù)熟練才能在穿刺時減輕患者的疼痛感及消除恐懼感，護(hù)士是否以患者為中心進(jìn)行耐心的服務(wù)也是輸液效果有效的關(guān)鍵，只有與患者增強(qiáng)交流，詢問患者在輸液過程中是否有不適，并進(jìn)行及時的處理才能保證輸液效果[5]。針對這一因素，醫(yī)院要完善管理制度，對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，不斷提升技術(shù)水平，同時要對其進(jìn)行思想教育，使其樹立為患者服務(wù)的思想意識等。另外，要對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合理的調(diào)配，經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員可以指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員，以整體提升護(hù)理質(zhì)量，避免因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的輸液風(fēng)險。其次，醫(yī)院的環(huán)境也是一個重要的因素，為患者構(gòu)建一個良好的就醫(yī)環(huán)境，嚴(yán)密消毒，避免院內(nèi)感染等危險因素的發(fā)生，護(hù)理用具要及時清潔和消毒，根據(jù)規(guī)定處理一次性輸液器具，輸液室要保持安靜，讓患者得到休息也是很重要的[6]。第三，對患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育，加強(qiáng)輸液知識的宣傳力度也是關(guān)鍵的。醫(yī)院要通過各種方式將輸液知識傳達(dá)給患者，尤其是其注意事項(xiàng)，使患者從中了解在輸液中自身的情況，存在不良反應(yīng)時應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時處理，避免發(fā)生醫(yī)療事故，將輸液安全風(fēng)險降低。

綜上所述，為探究急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，本文選取我院在2014年4月至2015年4月收治的急診輸液患者160例作為研究對象，比較常規(guī)護(hù)理方式及優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式的輸液效果，觀察組患者的護(hù)理總有效率明顯高于對照組患者的護(hù)理總有效率，觀察組患者的心理狀況評分明顯低于對照組患者。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在急診輸液中有重要作用，不但提升了護(hù)理有效率，緩解了患者的情緒，防止發(fā)生輸液風(fēng)險，提升輸液效果，同時對護(hù)理無效的患者進(jìn)行了研究，找出潛在的護(hù)理風(fēng)險因素并提出了針對性的措施，對避免發(fā)生護(hù)理風(fēng)險具有重要的意義。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 李素婷.急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（29）:56-57.

［2］ 李琦，王琴琴，邵寶蕓等.探討急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（13）:514-514.

［3］ 劉春紅.關(guān)于急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素探索[J].醫(yī)藥前沿，2014（4）:347-348.

［4］ 貢曉蘭.急診輸液中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素與臨床護(hù)理路徑的效果[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（8）:2730-2730.

［5］ 邵桂芳.門急診靜脈輸液治療中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素分析及對策[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（6）:2724-2725.

［6］ 魏妮萍，李慧穎，張弦，等.急診科門診輸液患者潛在風(fēng)險因素分析及相關(guān)護(hù)理對策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（27）:3072-3073.

收稿日期：2015-06-09

〔中圖分類號〕R472.2

〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0150-02