銀發(fā)貧困的成因分析與解決對(duì)策

楊 柳

（西北大學(xué)，西安 710127）

銀發(fā)貧困的成因分析與解決對(duì)策

楊 柳

（西北大學(xué)，西安 710127）

中國(guó)老齡化加劇，“未富先老”導(dǎo)致養(yǎng)老資金不足，銀發(fā)貧困率不斷增加。銀發(fā)貧困的主要原因來(lái)自個(gè)人、家庭、社會(huì)三方面，包括文化程度、經(jīng)濟(jì)來(lái)源在內(nèi)的諸多因素。緩解銀發(fā)貧困及其帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，應(yīng)完善養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)制度；建立完善養(yǎng)老服務(wù)與健康服務(wù)設(shè)施；增加教育投入，提高貧困老年人口文化水平；加大財(cái)政投入力度，加強(qiáng)扶貧資金管理；家庭成員全面支持老人；創(chuàng)辦老年大學(xué)、老年文化社和完善養(yǎng)老服務(wù)體系。

銀發(fā)貧困；制度保障；文化保障；精神保障；資金支持

改革開(kāi)放后，中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，各項(xiàng)減貧措施均取得一定成就。但是，老年人口這一特殊群體在生理、心理、經(jīng)濟(jì)各方面均處于劣勢(shì)，其貧困狀況反而惡化。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2015年發(fā)布的《2014年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》披露：截至2014年年末，我國(guó)60周歲及以上人口達(dá)21 242萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?5.5%，65周歲及以上人口達(dá)13 755萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.1%?！吨袊?guó)老年貧困人口規(guī)模研究》估計(jì)，中國(guó)老年總體貧困發(fā)生率為10.77%。銀發(fā)貧困人口相對(duì)其他貧困人口來(lái)說(shuō)，其發(fā)展與改變自己處境的能力較弱，僅靠社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)解決不了其面臨的問(wèn)題。如何有效解決銀發(fā)貧困問(wèn)題，已成為當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)。

1　銀發(fā)貧困成因機(jī)理探析

1.1銀發(fā)貧困的內(nèi)涵

世界銀行對(duì)“貧困”的定義可以解釋為以下三點(diǎn)：缺少參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的機(jī)會(huì)；沒(méi)有話語(yǔ)權(quán)；脆弱性或缺乏保障，容易受到經(jīng)濟(jì)及其他沖擊的影響。貧困又被分為絕對(duì)貧困和相對(duì)貧困，“絕對(duì)貧困”指人們獲得的物質(zhì)資料和服務(wù)滿足不了基本生存需要；“相對(duì)貧困”更偏重社會(huì)影響，認(rèn)為貧困是達(dá)不到社會(huì)平均值的一種生活狀態(tài)，更強(qiáng)調(diào)貧困產(chǎn)生于貧困群體與其他人群相比較的過(guò)程中。

“銀發(fā)貧困”泛指步入老齡化的老人生活越來(lái)越貧困。本文老年人口的貧困指老人月平均收入低于蒲城縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障。

1.2數(shù)據(jù)來(lái)源及處理

1.2.1數(shù)據(jù)來(lái)源

本次調(diào)研的對(duì)象是國(guó)家級(jí)貧困縣，陜西省蒲城縣。筆者從蒲城縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)16個(gè)村，并對(duì)抽中村按系統(tǒng)抽樣方法抽取35戶進(jìn)行調(diào)查。共獲有效問(wèn)卷516份。調(diào)查主要包括：（1）個(gè)人基本信息；（2）家庭結(jié)構(gòu)；（3）經(jīng)濟(jì)條件；（4）身體狀況和功能；（5）醫(yī)療保健和保險(xiǎn)等。

1.2.2銀發(fā)貧困的發(fā)生率

根據(jù)《渭南市農(nóng)村（城市）居民最低生活保障實(shí)施辦法》規(guī)定的城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，將收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的劃分為貧困老年人，高于此標(biāo)準(zhǔn)定義為非貧困老年人，計(jì)算出蒲城縣銀發(fā)貧困發(fā)生率為56.6%。其中，60～64歲貧困發(fā)生率為48.30%；65～69歲為54.80%；70～79歲為61.40%；80歲以上為64.30%。通過(guò)與老年人口總體貧困發(fā)生率對(duì)比可得：70歲以下老年人口貧困發(fā)生率低于老年人口總體貧困發(fā)生率；70歲以上則高于老年人口總體貧困發(fā)生率，這表明老年人口貧困發(fā)生率隨年齡增加而增加。

1.2.3貧困和非貧困老年人的比較分析

1.2.3.1貧困老年人和非貧困老年人家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源差異很大

貧困老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要是種植業(yè)、子女供養(yǎng)和政府救濟(jì)，且種植業(yè)占比達(dá)44.4%。非貧困老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源是養(yǎng)老金或退休金、外出打工和家庭副業(yè)，且養(yǎng)老金或退休金占比達(dá)44.8%。

1.2.3.2家庭成員的健康狀況對(duì)老年人貧困影響顯著

貧困老年人與非貧困老年人家庭成員健康狀況有顯著差別：貧困家庭的成員健康狀況低于非貧困家庭，且貧困老年人家庭勞動(dòng)力患病率和老人患病率分別高達(dá)16.3%和26.3%，高于非貧困家庭的7.0%和10.1%。數(shù)據(jù)表明：家庭成員健康狀況對(duì)老年人的貧困程度產(chǎn)生影響。

1.2.3.3貧困老年人與非貧困老年人醫(yī)療支出與食品支出差異較大

貧困家庭和非貧困家庭支出結(jié)構(gòu)存在較大差異。貧困老年人的食品支出與醫(yī)療支出占總支出的比重達(dá)34.9%與50.5%，均大于非貧困老年人的21.6%與38.7%，其他方面支出占比遠(yuǎn)小于非貧困老年人。這說(shuō)明貧困老年人的經(jīng)濟(jì)支出主要用于食品與醫(yī)療，而非貧困老人在娛樂(lè)休閑上花費(fèi)較多，且生活質(zhì)量高于貧困老人。

1.3實(shí)證模型與計(jì)量結(jié)果

為清楚了解銀發(fā)貧困成因，將是否貧困作為被解釋變量，將家庭成員健康狀況、老人年齡、子女情況、子女是否提供經(jīng)濟(jì)支持、家庭關(guān)系是否和諧、現(xiàn)階段主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源、文化程度、是否擁有醫(yī)療保險(xiǎn)等可能影響老年人經(jīng)濟(jì)狀況的因素作為解釋變量，建立銀發(fā)貧困成因分析的實(shí)證模型。由于被解釋變量是［0 1］二分變量，主要采用Logistic回歸對(duì)銀發(fā)貧困的影響因素進(jìn)行定量分析。

通過(guò)依次回歸，可得出5個(gè)模型，其中模型4與5的正確預(yù)測(cè)百分?jǐn)?shù)最高，即擬合優(yōu)度最好。因此，將模型1、2、3作為參照，根據(jù)模型4與5的結(jié)果對(duì)銀發(fā)貧困的成因進(jìn)行探析。

模型1只考慮家庭成員健康狀況和老人年齡時(shí)，老人是否健康對(duì)銀發(fā)貧困無(wú)顯著影響，勞動(dòng)力健康狀況和老年人年齡結(jié)構(gòu)對(duì)銀發(fā)貧困發(fā)生率影響顯著。模型2加入子女情況后，老人是否健康這一解釋變量由不顯著變?yōu)轱@著，并且子女情況對(duì)銀發(fā)貧困影響顯著。模型3加入子女是否提供經(jīng)濟(jì)支持和家庭關(guān)系是否和諧兩個(gè)變量后，其他解釋變量對(duì)銀發(fā)貧困的影響減弱，但均顯著。模型4考慮老人主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，使老人年齡和家庭關(guān)系是否和諧由顯著變?yōu)椴伙@著，且主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源對(duì)銀發(fā)貧困影響顯著。模型5加入文化程度和是否擁有醫(yī)療保險(xiǎn)后，擬合優(yōu)度大幅增加，且其他解釋變量的影響程度均有所增強(qiáng)。

對(duì)比5個(gè)模型可得出：考慮主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源、文化程度、是否擁有醫(yī)療保險(xiǎn)等因素后，模型5的擬合優(yōu)度更高，解釋能力更強(qiáng)，家庭成員的健康狀況、子女情況、子女是否提供經(jīng)濟(jì)支持等解釋變量影響程度增強(qiáng)，但老人年齡和家庭關(guān)系是否和諧對(duì)銀發(fā)貧困沒(méi)有顯著影響。

分析表明：家庭成員健康狀況、子女情況、子女是否提供經(jīng)濟(jì)支持、主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源、文化程度和是否擁有醫(yī)療保險(xiǎn)是銀發(fā)貧困的主要成因。

2　解決銀發(fā)貧困的對(duì)策

2.1制度保障：健全養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)制度

完善的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，能保證老年人在退出勞動(dòng)領(lǐng)域后有穩(wěn)定的收入來(lái)源，避免生活陷入貧困。老年人體弱多病，吃藥看病使花銷上升，從而造成因病致貧、因病返貧等問(wèn)題。因此，政府應(yīng)重視貧困老年人健康投入，加大財(cái)政投入力度，逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度，為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。

2.2文化支撐：增加教育投入，提高老年人口文化水平

文化貧困是產(chǎn)生貧困的主要根源，要想根治貧困，必須從貧困主體——“人”入手，走文化扶貧之路。因此，政府應(yīng)加大職業(yè)教育投入，吸收社會(huì)資金投入貧困人口教育，通過(guò)安排貼息、專項(xiàng)補(bǔ)助，引導(dǎo)社會(huì)資金流入貧困地區(qū)，從而提高老年人口文化水平，從根本上減少貧困老年人口數(shù)量。

2.3資金支持：加大財(cái)政投入力度，加強(qiáng)資金管理

經(jīng)濟(jì)發(fā)展及馬太效應(yīng)的存在使解決銀發(fā)貧困的難度不斷增加，需要長(zhǎng)期加大財(cái)政投入。政府要增強(qiáng)資金管理，提高資金使用效益，將資金真正用在解決銀發(fā)問(wèn)題上。如推廣老年津貼和居家養(yǎng)老服務(wù)券。

2.4精神保障：改善貧困老年人精神狀況

物質(zhì)滿足不等于精神滿足，精神貧困是老年人晚年生活中的重要問(wèn)題。因此，政府要完善基礎(chǔ)設(shè)施，促進(jìn)公共服務(wù)均等化，為解決老年人的精神貧困問(wèn)題奠定硬件基礎(chǔ)。如開(kāi)辦老年大學(xué)、老年文化社、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，均可豐富老人精神生活。

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10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.14.171

F323.89

A

1673-0194（2015）14-0221-02

2015-05-22