創(chuàng)新內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老模式

蘭繼華

據(jù)統(tǒng)計，截至2013年11月，我區(qū)60歲以上老年人口有437.3萬人，占全區(qū)總人口17.6%，其中農(nóng)村牧區(qū)60歲以上老年人口190.3萬人，占全區(qū)老齡人口的60.8%，占農(nóng)村牧區(qū)人口總數(shù)的18%，這一比率較2013年底全國的平均比率高出了近5個百分點。內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)老年人口人數(shù)多、分布范圍廣、居住條件差，養(yǎng)老形勢嚴峻，養(yǎng)老問題成為內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)社會發(fā)展中的一項難題，所以探索符合內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)實際的養(yǎng)老模式至關重要。在這方面，烏蘭察布市化德縣的互助幸福院養(yǎng)老模式創(chuàng)新為我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老提供了寶貴的經(jīng)驗和有益的借鑒。近年來，化德縣農(nóng)村牧區(qū)空心化、老齡化、高齡化、貧困化等問題突出，加上化德縣農(nóng)村牧區(qū)村子布局分散、村落稀疏、村戶數(shù)量少、村內(nèi)居住散，這種狀況使國家投資成本高、浪費大、管理服務困難，嚴重制約著農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟社會的發(fā)展。針對這種狀況，化德縣委、縣政府在借鑒國內(nèi)其它地方解決農(nóng)村養(yǎng)老問題經(jīng)驗的基礎上，結合化德縣農(nóng)村牧區(qū)的實際，提出了互助幸福院的養(yǎng)老模式。

一、建立“集中居住、分戶生活，自治管理、互助養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式。從2009年開始，化德縣在上級相關部門的領導和支持下，經(jīng)過調(diào)查研究和反復論證，提出了在農(nóng)村牧區(qū)建立“集中居住、分戶生活，自治管理、互助養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式。集中居住，就是整合民政資金、財政一事一議資金、危房改造資金建設農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院，將鄰近幾個村子生活困難的五保戶、空巢老人、獨居老人集中到互助幸福院居住養(yǎng)老，不改變老人們原有的人際交往，使老人們能夠感受到家庭式的溫暖，消除寂寞和孤獨感，維系老人們的鄉(xiāng)土情結。分戶生活，就是每一戶可分一套房子居住，入院老人自備糧食蔬菜及生活用品，可以根據(jù)自己的口味和生活習慣調(diào)劑伙食，救濟款物分到每家每戶，吃飯、穿衣等生活費用由自己和子女承擔，幸福院提供醫(yī)療及公共服務。自治管理，就是農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院由政府出資建設，為集體財產(chǎn)，村委會統(tǒng)一管理，統(tǒng)一提供服務，老年人可以無償居住，子女沒有繼承權，待老人去世房屋騰空后再安排別的老年人入住?；ブB(yǎng)老，就是互助幸福院的老人們結對互助、互相照顧、互相關心，通過打牌、聊天、串門促進相互了解、相互交流，還可以相互了解生活情況和身體狀況，以便及時向互助幸福院院長和老人的子女反映。

二、整合捆綁各方資金解決投入問題?；驴h打破常規(guī)，堅持“人口集中、產(chǎn)業(yè)集聚、生產(chǎn)集約”的原則，積極探索既可以有效避免零散個體農(nóng)村牧區(qū)危房改造過程中出現(xiàn)“撒胡椒面”或者重復建設的弊端，又可以有效地利用資金，解決互助幸福院資金籌措的困難。一方面，通過整合扶貧、財政、住建、發(fā)改、民政、殘聯(lián)等部門項目資金解決互助幸福院房屋的建筑費用;另一方面，堅持“項目向互助幸福院集中，資金跟著項目走”的原則，按照“渠道不亂、用途不變、各負其責、各記其功”的做法，將農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、電力、交通、文化、廣電、體育、衛(wèi)生等各類項目和資金整合捆綁起來，加強互助幸福院基礎功能和基礎設施配套建設。

三、科學選址，避免重復建設?；驴h堅持“以水定位、無水走人”，選址綜合考慮近水、近村、近路，選擇農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)條件好、生活設施相對完善的中心村建設幸福院，充分利用撤點并校后閑置的校舍和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會撤并后閑置的辦公室進行改擴建，避免重復建設，節(jié)約建設經(jīng)費，合理利用閑置資源，提高公共資源使用效率。為了科學有序地推進互助幸福院建設工程，在具體實施中堅持“六個結合”：將幸福院建設與城鄉(xiāng)整體規(guī)劃相結合;與調(diào)整優(yōu)化村鎮(zhèn)布局，推進新農(nóng)村新牧區(qū)建設相結合;與加快農(nóng)村牧區(qū)危舊房改造、扶貧開發(fā)和生態(tài)移民等工程相結合;與農(nóng)村牧區(qū)宅基地置換和土地流轉相結合;與盤活農(nóng)村牧區(qū)閑置國有資產(chǎn)相結合;與完善農(nóng)村牧區(qū)最低生活保障制度和創(chuàng)新農(nóng)村牧區(qū)社會養(yǎng)老服務體系相結合。

四、“三個結合”創(chuàng)新管理?？茖W合理的運作機制是互助幸福院養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的保證。在幸福院的運作中，化德縣堅持做好“三個結合”：一是管理上采取行政管理與老人管理互助相結合。在幸福院里，有村委會、群眾工作室、黨員活動室等，可以為老年人排憂解難、協(xié)調(diào)關系、化解矛盾。幸福院內(nèi)積極推進老年協(xié)會建設，加強老年群眾組織建設，逐步完善老齡工作機制。目前，各幸福院都建立了老年協(xié)會，促進老年人互助互幫。在具體工作中，實行院長負責制，負責幸福院的日常管理工作。二是服務上采取專人服務與志愿服務相結合。幸福院都派有專人服務，設置醫(yī)療衛(wèi)生室、文化娛樂室等，讓老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)。同時，發(fā)動社會各界志愿者積極主動投入老年人服務事業(yè)，在政策宣傳、文體活動、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境清潔等方面給予服務。三是在生活保障上采取家庭自理和政府與社會公益資助相結合。入院老人的衣食住醫(yī)等生活保障由老人或者其子女自理，民政部門提供取暖用煤和糧油補助，統(tǒng)一發(fā)放農(nóng)村牧區(qū)低保、五保等生活費用。同時，積極鼓勵社會共同參與老年事業(yè)，使老年人的身心健康得到更多關心，生活更加舒心。

化德縣互助幸福院養(yǎng)老模式的創(chuàng)新不僅有效地解決了農(nóng)村牧區(qū)的養(yǎng)老問題，而且破解了農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的難題，現(xiàn)已在烏蘭察布市全面推廣，并在內(nèi)蒙古自治區(qū)逐漸推廣，為全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老提供了極具價值的經(jīng)驗和借鑒，取得了很好的創(chuàng)新效果。

一是實現(xiàn)了養(yǎng)老模式與社區(qū)建設的新結合。在互助幸福院的建設和運行中，化德縣始終堅持把互助幸福院建設與農(nóng)村牧區(qū)社區(qū)建設有機結合起來，堅持“政府建、多功能、?；?、重實效”的原則，由政府統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設計、統(tǒng)一招標、統(tǒng)一標準建設。在完善生活設施配套的同時，還健全和完善了文化、醫(yī)療、交通等服務設施，切實改善了老年人居住生活條件，提高了入院老人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，推進了基本公共服務由城鎮(zhèn)向農(nóng)村牧區(qū)延伸，加快了城鄉(xiāng)一體化進程。在幸福院里設有村委會、群眾工作室、黨員活動室等，日常管理實行院長負責制，院長由全體院民民主選舉產(chǎn)生，黨支部也建在幸福院，還成立了老年人協(xié)會，為入院老人排憂解難、化解矛盾、解決糾紛，將人性化的管理服務寓于日常工作中，體現(xiàn)到各個方面和各個環(huán)節(jié)，使互助幸福院成為新農(nóng)村新牧區(qū)的和諧社區(qū)。

二是破解了經(jīng)濟發(fā)展與社會管理的新難題。農(nóng)村牧區(qū)不僅人口稀少、居住分散，管理難度大，而且人財物力有限。隨著農(nóng)村牧區(qū)空心化越來越嚴重，產(chǎn)生了一系列的問題，主要是老年人的養(yǎng)老、看病難、基層黨組織薄弱、土地撂荒、邪教對留守老人的侵害等問題。這些問題解決不好不僅會影響農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟社會的發(fā)展，也會影響社會的和諧穩(wěn)定。在幸福院建設中，選址綜合考慮近村、近水、近路，向基礎條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、新農(nóng)村新牧區(qū)示范點和中心村靠近，把幸福院與現(xiàn)有的文化站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、司法所、中心校等統(tǒng)一規(guī)劃建設。這樣從院里到院外構建起一個既保留了廣大農(nóng)牧民的生活習慣，又實現(xiàn)了公共服務的覆蓋;既具有家庭養(yǎng)老功能，又具有機構養(yǎng)老服務的綜合載體?；ブ腋Ｔ旱慕ㄔO與運作，有效地加強和創(chuàng)新了新農(nóng)村新牧區(qū)的社會管理，不僅加強和健全了基層黨組織、抵制了邪教對老年人的侵害，而且實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生、水電暖、道路交通、廣播電視等基本公共服務均等化，土地資源也得到了新的利用。

三是推進了農(nóng)村資源和閑置資源的新整合。建設互助幸福院，消除了空心村和老齡村，撤并了部分自然村，恢復了生態(tài)，盤活了農(nóng)村牧區(qū)資源，土地得到了流轉，實現(xiàn)成片集約經(jīng)營，農(nóng)牧民收入得到了提高。化德縣長順鎮(zhèn)刀拉忽洞村互助幸福院，入住了附近5個自然村貧困孤寡老人160多人，消除了空心村、老齡村2個，撤并自然村7個，復墾土地520畝，流轉土地2600畝。通過土地流轉，人均可增收1000多元，進一步促進了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)逐步向集約化、產(chǎn)業(yè)化、管理化的設施農(nóng)業(yè)邁進。建設互助幸福院，國家可以集中農(nóng)村牧區(qū)項目和資金，統(tǒng)籌安排，實現(xiàn)了老有所養(yǎng)工程和各項惠民工程同步推進，保證了互助幸福院的建設，推動了“十個全覆蓋”工程的實現(xiàn)?；ブ腋Ｔ旱慕ㄔO也使農(nóng)村牧區(qū)閑置的校舍和村委會房屋、撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后棄用的房屋、廢棄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)廠房等閑置資源得到了重新利用，這樣就整合了閑置資源，變廢為寶，節(jié)約了建設成本。

（作者單位：內(nèi)蒙古黨校黨史黨建教研部）

責任編輯：劉 佳