付士金
中醫(yī)治療濕熱型濕疹的效果觀察
付士金
目的觀察中醫(yī)治療濕熱型濕疹的效果。方法68例濕熱型濕疹患者, 按照治療方法不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組, 每組34例。給予對(duì)照組西醫(yī)常規(guī)治療, 給予實(shí)驗(yàn)組除濕1號(hào)中醫(yī)治療。觀察兩組的治療效果, 并比較。結(jié)果與對(duì)照組總有效率(76.47%)相比, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率(94.12%)較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論除濕1號(hào)中醫(yī)治療濕熱型濕疹的臨床效果較好, 臨床總有效率較高,值得推廣。
濕熱型濕疹;中醫(yī)治療;除濕1號(hào);效果
濕疹為臨床皮膚科常見炎癥反應(yīng), 可分為慢性期、急性期和亞急性期?;颊咂p處原發(fā)疹多為瘙癢性、多形性、對(duì)稱性和滲出性, 以丘疹、紅斑、滲出和丘皰疹為主。藥物治療是常用的治療方法, 雖能有效緩解癥狀, 但復(fù)發(fā)率較高,不利于患者身體健康。中醫(yī)研究將該病分為脾濕型、胎熱型、濕熱型、風(fēng)濕熱型和血虛風(fēng)燥型等, 以濕熱型較為常見,除濕1號(hào)為傳統(tǒng)中藥湯劑[1]?,F(xiàn)搜集2013年5月~2014年5月本院接收的濕熱型濕疹患者68例, 對(duì)其中醫(yī)治療的方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析, 并將分析結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料 搜集2013年5月~2014年5月本院接收的濕熱型濕疹患者68例, 按照治療方法不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者共34例, 男19例, 女15例, 年齡9~59歲, 平均年齡(33.36±5.01)歲, 病程15 d~3年, 平均病程(1.2±0.3)年。實(shí)驗(yàn)組患者共34例, 男20例, 女14例, 年齡10~60歲, 平均年齡(33.49±4.86)歲, 病程16 d~3.5年, 平均病程(1.1±0.2)年。兩組一般臨床資料相比, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 給予對(duì)照組西醫(yī)常規(guī)治療, 藥物選擇西替利嗪片,1次/d,10 mg/次。給予實(shí)驗(yàn)組中醫(yī)治療, 方劑選擇除濕1號(hào)。方中成分為丹皮15 g, 土茯苓30 g, 茵陳15 g, 蚤休20 g,萆薢30 g, 生甘草10 g, 龍膽草15 g, 車前子15 g, 薏苡仁30 g,白鮮皮30 g, 銀花50 g, 苦參15 g, 黃苓15 g, 澤瀉15 g, 蒼術(shù)15 g。1劑/d, 水煎, 共煎200 ml, 分早晚2次服用。取藥渣液洗患處,20~30 min/次,1次/d。治療共2周。觀察對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的治療效果, 并比較。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 無效:治療后患者癥狀較治療前無改善, 瘙癢未減輕, 皮損未消退, 或病情加重;有效:治療后患者癥狀較治療前基本改善, 瘙癢基本減輕, 皮損基本消退;顯效:治療后患者癥狀較治療前明顯改善, 瘙癢明顯減輕,皮損明顯消退;治愈:治療后患者癥狀、瘙癢均消失, 皮損消退??傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組治療總有效率76.47%, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率94.12%。與對(duì)照組相比, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率較高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的臨床療效比較情況見表1。
表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組療效對(duì)比[n(%), %]
引起濕疹的病因較復(fù)雜, 外因和內(nèi)因均參與發(fā)病。常見的外因包括氣候變化、生活環(huán)境、食物等, 內(nèi)因包括精神緊張、情緒變化、過度疲勞、感染、失眠等。熱水燙洗、日光、化妝品、干燥、炎熱等因素均可誘發(fā)疾病。該病具有難治愈、易反復(fù)等特點(diǎn)。中醫(yī)研究認(rèn)為風(fēng)濕熱邪, 稟性不耐為該病病因, 患者脾胃虛弱, 多為滲出性體質(zhì), 運(yùn)化失調(diào), 從而患病[2]。認(rèn)為該病雖形于外, 但發(fā)病機(jī)制與臟腑具有密切關(guān)系。濕熱型患者發(fā)病較急, 皰疹和丘疹分布較密集, 皮損處灼熱、潮紅、瘙癢, 并伴有心煩口渴、尿短赤、身熱和大便干等癥狀, 舌苔黃或薄, 舌質(zhì)紅, 脈滑或數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為, 治療該病時(shí)應(yīng)以涼血解毒、清熱除濕為主。中醫(yī)治療療程較長,藥效緩慢, 但作用持久, 能達(dá)到治愈效果。與西醫(yī)治療相比,中醫(yī)治療效果顯著, 能有效減少復(fù)發(fā), 促進(jìn)患者身體健康[3]。除濕1號(hào)主要成分為丹皮、土茯苓、茵陳、蚤休、萆薢、生甘草、龍膽草、車前子、薏苡仁、白鮮皮、銀花、苦參、黃苓、澤瀉、蒼術(shù)。方中丹皮具有活血散瘀、清熱涼血作用, 主治跌撲傷痛、血滯經(jīng)閉、風(fēng)濕熱痹等;土茯苓除濕解毒功效較強(qiáng);茵陳可退黃, 清熱利濕, 主治濕瘡瘙癢、黃疸和小便不利等;蚤休起到消腫止血、清熱解毒、熄風(fēng)定驚作用;萆薢利濕、祛風(fēng)、主治濕熱瘡毒;生甘草調(diào)和諸藥, 解毒;黃苓和龍膽草具有燥濕、清熱、解毒之功效;車前子和澤瀉具有清熱、利濕、利水功效;薏苡仁和蒼術(shù)具有除濕、健脾功效;白鮮皮和苦參具有除濕、清熱、止癢之功效;銀花具有解毒清熱功效。諸藥共用, 可起到清熱除濕、涼血解毒作用, 可針對(duì)毒、濕、熱病因達(dá)到治療效果。國內(nèi)研究指出, 除濕1號(hào)治療該病效果較好, 治療總有效率可達(dá)90%以上, 療效確切, 優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)療法。在本文研究中, 對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行中醫(yī)治療, 方劑選擇除濕1號(hào), 對(duì)對(duì)照組進(jìn)行西醫(yī)治療, 結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率94.12%, 對(duì)照組治療總有效率76.47%,實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯較高, 表明除濕1號(hào)治療效果顯著。本結(jié)果與相關(guān)研究基本一致, 說明中醫(yī)治療該病的作用顯著,療效確切, 是一種有效、可靠的治療方案。
綜上所述, 中醫(yī)治療濕熱型濕疹效果較好, 除濕1號(hào)可達(dá)到清熱除濕, 涼血解毒功效, 應(yīng)予以推廣。
[1]王遠(yuǎn)紅, 王相明, 吳康君, 等.中西醫(yī)結(jié)合治療濕疹近況.黑龍江中醫(yī)藥,2013,16(12):68-69.
[2]楊明江.中藥治療150例濕疹的臨床觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,12(10):77-78.
[3]夏吉續(xù), 尹軍良, 杜中.中醫(yī)辨證治療濕疹88例臨床效果觀察.吉林醫(yī)學(xué),2013,13(20):62-63.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.187
2014-11-11]
134000 通化市中醫(yī)院