霧霾致肺變黑？

姜慶五

近日一篇《霧霾致國(guó)民健康亮紅燈》的文章在網(wǎng)絡(luò)上被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)。文章提到復(fù)旦大學(xué)某教授通過(guò)對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)，證實(shí)霧霾6天可使“鮮肺”變“黑肺”，并且稱某特效藥物可有效降低PM2.5對(duì)大鼠肺部的侵蝕損傷。

廠家為推銷產(chǎn)品炮制假新聞

上述文章提到：“某藥物可有效降低PM2.5對(duì)大鼠肺部的侵蝕傷害，且該成果使得藥物防治PM2.5引發(fā)的人體肺部疾病成為可能”。其實(shí)，這是一場(chǎng)企業(yè)導(dǎo)演的商業(yè)鬧劇。復(fù)旦大學(xué)研究者的確做過(guò)一個(gè)動(dòng)物模型，但被企業(yè)利用并進(jìn)行了錯(cuò)誤的宣傳與報(bào)道。我們知道肺是呼吸器官，肺是無(wú)法忍受液體物質(zhì)的。將濃縮了上千倍的PM2.5空氣采集液，顏色已經(jīng)像瀝青一樣黑的液體注入老鼠的肺內(nèi)，老鼠的肺能不黑嗎？

報(bào)道還稱“研究發(fā)現(xiàn)，PM2.5進(jìn)入肺組織后不僅影響肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬功能，而且還會(huì)影響肺上皮細(xì)胞膜的通透性和流動(dòng)性，造成細(xì)胞內(nèi)容物漏出，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。同時(shí)，PM2.5會(huì)引起肺組織生化成分的改變以及炎癥因子的釋放，誘發(fā)炎癥，導(dǎo)致肺部疾病乃至肺癌的發(fā)生”。其實(shí)任何液體物質(zhì)進(jìn)入老鼠的肺內(nèi)都會(huì)引起這樣的反應(yīng)。

建立動(dòng)物模型的研究者宋偉民教授明確表示，這是一個(gè)合作廠商為推銷防霧霾咳嗽水產(chǎn)品在網(wǎng)上發(fā)布的一起夸大研究結(jié)果的假新聞。當(dāng)事者發(fā)現(xiàn)了廠商的意圖，已于一年前中止與廠商的合作，并進(jìn)行了反復(fù)澄清。沒(méi)想到，時(shí)隔許久這個(gè)謠言改頭換面后突然又躥紅，令他也十分無(wú)奈。

相比霧霾，控?zé)煾茏柚狗伟┌l(fā)生

空氣中PM2.5并不是在霧霾天氣才存在，正常天氣時(shí)也有。雖然我們認(rèn)為PM2.5影響人體的健康，但是，PM2.5是否可以引起腫瘤仍需要更多的研究和正確的解讀。

2012年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，我國(guó)每年新增癌癥病例312萬(wàn)，全國(guó)每分鐘有6人被診斷為癌癥。但我們看到美國(guó)同期新增病例是166萬(wàn)。由此可見(jiàn)，癌癥發(fā)病數(shù)上升是全世界的健康問(wèn)題。我國(guó)的人口數(shù)約是美國(guó)的3倍，癌癥的病例數(shù)卻是美國(guó)的2倍。如果進(jìn)一步對(duì)肺癌發(fā)病進(jìn)行分析，可以看到我國(guó)的肺癌發(fā)病率與死亡率在39歲以內(nèi)處于較低的水平，40歲以后上升很快，75歲后達(dá)到最高水平;40歲以后，男性的發(fā)病水平是女性的一倍以上。

大量的研究顯示，引起肺癌上升的主要因素是吸煙與人口的年齡老化。吸煙導(dǎo)致了約七成以上的肺癌死亡。從肺癌控制的角度來(lái)講，控?zé)煹闹匾赃h(yuǎn)重于對(duì)其他因素的控制。

PM2.5與腫癌發(fā)病相關(guān)尚無(wú)直接證據(jù)

PM2.5 是否可以引起腫瘤至今還處于推理的過(guò)程中，沒(méi)有直接的證據(jù)。由于PM2.5組份復(fù)雜，且隨能源結(jié)構(gòu)、機(jī)動(dòng)車(chē)數(shù)量、廢氣情況和自然環(huán)境等眾多因素而改變。

目前，除柴油機(jī)尾氣被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）列為“明確的人類致癌物”外，有關(guān)PM2.5與腫瘤的關(guān)系主要從基于PM2.5所含化學(xué)物質(zhì)對(duì)DNA和染色體損傷研究和毒作用機(jī)制研究中做出的推論。PM2.5中含有多種化學(xué)物，如多環(huán)芳烴、致癌性多環(huán)芳烴、芳香胺、砷等，這些化學(xué)物質(zhì)及其協(xié)同作用可導(dǎo)致DNA 損傷、基因突變和染色體結(jié)構(gòu)變化。

PM2.5中所含化學(xué)物種類和數(shù)量是產(chǎn)生遺傳毒性的關(guān)鍵因素。若其中含有致突變物和致癌物（砷、多環(huán)芳烴、苯等），可損害遺傳物質(zhì)和干擾細(xì)胞正常分裂，同時(shí)破壞機(jī)體的免疫功能，促進(jìn)癌癥發(fā)生。研究表明，PM2.5中的化學(xué)物可產(chǎn)生自由基和活性氧，可對(duì)DNA造成氧化性損傷，加大腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

目前，沒(méi)有充分的流行病學(xué)證據(jù)能證實(shí)PM2.5直接與腫癌或者肺癌的發(fā)病相關(guān)。我國(guó)各地空氣污染程度不一樣，人群暴露的環(huán)境不一，沒(méi)有證據(jù)證明肺癌的發(fā)生與PM2.5污染的地區(qū)分布一致，即PM2.5污染重的地區(qū)腫瘤或者肺癌的發(fā)生率也高。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)空氣質(zhì)量最差的城市是以京津冀為主的地區(qū)，但是這些地區(qū)并不是我國(guó)腫瘤與肺癌的高發(fā)地區(qū)。

當(dāng)然，霧霾天氣給人健康帶來(lái)的危害還是很多的，會(huì)加重上呼吸道感染、哮喘、結(jié)膜炎、支氣管炎疾病的癥狀，還能對(duì)眼和喉部帶來(lái)刺激，使患有呼吸系統(tǒng)疾病的人群入院率增高。因此控制空氣污染，是保障健康的基礎(chǔ)。

（摘自《健康報(bào)》）