中職護(hù)理學(xué)專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中存在的主要問題及對(duì)策

李瑞豐

（攀枝花學(xué)院 四川攀枝花 617000）

中職護(hù)理學(xué)專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中存在的主要問題及對(duì)策

李瑞豐

（攀枝花學(xué)院 四川攀枝花 617000）

生理學(xué)作為聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床之間的一門重要課程，目前在中職護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中存在課程設(shè)置學(xué)時(shí)數(shù)少、學(xué)生底子薄、教學(xué)方法單一、課程考核設(shè)置不合理等主要問題。如何提高生理學(xué)教學(xué)效果具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，

中職 生理學(xué) 教學(xué) 問題 對(duì)策

生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)分支，是研究機(jī)體的功能活動(dòng)及其活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的一門基礎(chǔ)理論課。在醫(yī)學(xué)院校各個(gè)專業(yè)中生理學(xué)都是一門必修的基礎(chǔ)課程，對(duì)于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)尤為重要。生理學(xué)知識(shí)的抽象性是這門課程最突出的特點(diǎn)，同時(shí)兼具復(fù)雜性和邏輯性，因此如何提高生理學(xué)教學(xué)效果具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、生理學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀及存在的主要問題

在地方中職護(hù)理學(xué)專業(yè)教育中，生理學(xué)作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課在后續(xù)教學(xué)中起著承前啟后的作用，通過本門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生理解正常人體生命活動(dòng)規(guī)律，理解機(jī)體各部分功能活動(dòng)的相互作用，以維持正常的生命活動(dòng)過程，為今后從事臨床護(hù)理實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。

1.課程設(shè)置

目前多數(shù)中職衛(wèi)校中護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)普遍偏少，全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃2007版與1994版相比較，生理學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)由原來的76學(xué)時(shí)減為54學(xué)時(shí)，在學(xué)時(shí)數(shù)減少的同時(shí)，教學(xué)涉及的內(nèi)容卻隨科技的發(fā)展在逐漸補(bǔ)充豐富，這使得教與學(xué)的矛盾愈發(fā)明顯［1］。其次，生理學(xué)教學(xué)分理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩部分，由于實(shí)踐教學(xué)條件限制，以及其他理論課程的教學(xué)安排，使得實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)的銜接不緊密，很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果［2］。

2.教學(xué)對(duì)象

中職衛(wèi)校學(xué)生年齡偏小，基礎(chǔ)知識(shí)比較薄弱，接受和應(yīng)用知識(shí)的能力較差，有相當(dāng)比例的學(xué)生聽不懂教師講授的內(nèi)容，看不懂教材。大多數(shù)學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)并非初衷，進(jìn)校后絕大多數(shù)學(xué)生的思想有所轉(zhuǎn)變，但還沒有提高到熱愛的層面，上崗就業(yè)片面地成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力，意識(shí)不到為患者提供高質(zhì)量服務(wù)的宗旨，學(xué)習(xí)被動(dòng)、缺乏熱情［3］。

很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不能正確面對(duì)困難或挫折，缺乏克服困難的勇氣和信心，嚴(yán)重者產(chǎn)生厭學(xué)心理。且仍有相當(dāng)一部分學(xué)生難以完成教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容，考前常需要一定程度的縮減考試范圍，并指定練習(xí)題，以避免較高的不及格率［4］。

3.教學(xué)方法

生理學(xué)教學(xué)授課方式大多仍為傳統(tǒng)講授法，其原因主要之一緣于教師對(duì)教學(xué)理念認(rèn)識(shí)不足，不能有效的開展多種教學(xué)方法；再者學(xué)時(shí)的減少也限制了教師一些教學(xué)方法的應(yīng)用。有限的學(xué)時(shí)使得教師主要忙于基本概念的交代和講解，沒有充裕的時(shí)間去展開教學(xué)過程，形成教師在課堂上唱獨(dú)角戲的尷尬局面，久之影響知識(shí)之間的銜接，部分學(xué)生索性放棄聽講。

4.課程考核

傳統(tǒng)的課程考核模式形式設(shè)置一般是考勤占10%，平日測(cè)試或提問10%，期中考試占20%，期末筆試占60%。該考核方式的優(yōu)點(diǎn)是可以促進(jìn)學(xué)生系統(tǒng)復(fù)習(xí)課程的知識(shí)體系，檢測(cè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，但與此同時(shí)也存在以下缺點(diǎn)：首先，考核的比例設(shè)置造成對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)主要依據(jù)是期末考試筆試成績(jī)，導(dǎo)致相當(dāng)一部分學(xué)生把應(yīng)付期末考試作為學(xué)習(xí)目的，主動(dòng)學(xué)習(xí)和探究精神不足，不利于后續(xù)課程的教學(xué)，也難以在學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)上起到應(yīng)有的作用；其次，傳統(tǒng)的考核形式主要是以個(gè)人為考核對(duì)象，不利于學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神的培養(yǎng)；第二傳統(tǒng)考核的主要形式往往是筆試但實(shí)際應(yīng)用時(shí)卻出現(xiàn)眼高手低，高分低能的現(xiàn)象，難以全面反映學(xué)生動(dòng)手能力、口頭表達(dá)能力和應(yīng)變能力，使學(xué)生缺乏發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力［5］。

二、對(duì)策

1.制定合理教學(xué)計(jì)劃

針對(duì)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)男抻啞＞鸵晕倚槔?，目前衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃是以《四川省醫(yī)藥衛(wèi)生中職護(hù)理專業(yè)設(shè)置規(guī)范（試行）》為參考，結(jié)合學(xué)校特點(diǎn)制定的教學(xué)計(jì)劃，以生理學(xué)為例，總學(xué)時(shí)數(shù)為72學(xué)時(shí)。實(shí)踐教學(xué)為課內(nèi)實(shí)驗(yàn)，這樣排課時(shí)就不用單獨(dú)作為一門課程占用時(shí)間，教學(xué)時(shí)間的延長(zhǎng)，教師可以更好的組織安排教學(xué)內(nèi)容，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的的教學(xué)時(shí)間對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理調(diào)整。

2.早臨床、早實(shí)踐，加強(qiáng)學(xué)生思想教育

中職學(xué)生中有部分學(xué)生存在學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、興趣不濃，對(duì)學(xué)習(xí)不夠重視的現(xiàn)象，但這個(gè)年齡段的學(xué)生上進(jìn)心強(qiáng)，接受形象知識(shí)內(nèi)容較快，模仿力好、動(dòng)手操作能力較強(qiáng)，對(duì)感興趣的形象知識(shí)的掌握也快。因此教師要始終在教育教學(xué)中要加強(qiáng)對(duì)這部分學(xué)生進(jìn)行思想轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)變其學(xué)習(xí)態(tài)度，灌輸熱愛本專業(yè)意識(shí)，必要時(shí)可聘請(qǐng)本地區(qū)有較高聲譽(yù)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行講座。同時(shí)學(xué)校也應(yīng)創(chuàng)造、提供條件，讓學(xué)生今早接觸早臨床，利用假期早實(shí)踐，多實(shí)踐，盡可以加強(qiáng)學(xué)生理論實(shí)踐聯(lián)系的能力，又有利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

3.教學(xué)方法的多樣化

合理的教學(xué)方法對(duì)取得良好的教學(xué)效果是非常重要的因素。教師要根據(jù)教學(xué)大綱、專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生的能力認(rèn)真?zhèn)湔n，因材施教，抓住最基本、最核心的內(nèi)容，講深講透，將傳授知識(shí)條理化，思路清晰，做到深入簡(jiǎn)出。生理學(xué)是一門功能性學(xué)科，主要講授一個(gè)復(fù)雜抽象的機(jī)體生命活動(dòng)過程，要想生動(dòng)地說明這個(gè)過程只單純使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法是比較困難的，而多媒體技術(shù)的引入，以其圖、文、聲、像、影并茂的優(yōu)勢(shì)降低了生理學(xué)教學(xué)的難度，改善了教學(xué)的效果，在生理學(xué)授課內(nèi)容中，有很多微觀、動(dòng)態(tài)、難理解的生命活動(dòng)過程，如果使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段既需要大量的時(shí)間又很難使學(xué)生真正理解掌握，而多媒體動(dòng)畫可以更直觀形象地展示給學(xué)生，讓學(xué)生掌握起來更快更容易理解［6］。

4.增加過程性考核比例

傳統(tǒng)的課程考核最終成績(jī)主要取決于期末筆試成績(jī)的高低，這樣就忽略了學(xué)生綜合能力的考查。因此，在課程考核中，可以適當(dāng)增加學(xué)習(xí)過程考核成績(jī)的比例，隨機(jī)安排在教學(xué)過程中考核，考核形式多樣化，比如隨堂測(cè)試、團(tuán)隊(duì)演講、知識(shí)點(diǎn)板報(bào)的制作等，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、應(yīng)變等能力。同時(shí)根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合臨床和護(hù)士資格考試建立試題庫，為今后臨床實(shí)踐做好知識(shí)儲(chǔ)備。

三、總結(jié)

綜上所述，生理學(xué)作為聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床之間的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，如何提高生理學(xué)教學(xué)效果具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，各校應(yīng)根據(jù)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)水平及專業(yè)特點(diǎn)采取不同的措施，循序漸進(jìn)，，在整個(gè)教學(xué)過程中，以學(xué)生為主體，將各種教學(xué)模式靈活結(jié)合應(yīng)用，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，必將能取得更好的教學(xué)效果。

［1］韋桂黔.淺議新衛(wèi)生中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的不足與改進(jìn)［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育.2009，27（8）：96-97.

［2］李莉.生理學(xué)教學(xué)中存在的問題及解決對(duì)策思考［J］.臨床合理用藥.2013，6（4）：11-18.

［3］李速.中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生生理學(xué)教學(xué)存在的問題及對(duì)策［J］.中華護(hù)理教育.2011，8（2）：94-96.