中職衛(wèi)生學(xué)校藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討

李延華

（朝陽市衛(wèi)生學(xué)校 遼寧朝陽 122000）

中職衛(wèi)生學(xué)校藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討

李延華

（朝陽市衛(wèi)生學(xué)校 遼寧朝陽 122000）

對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為理論教學(xué)的有機(jī)組成部分，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真的研究態(tài)度，訓(xùn)練學(xué)生的基本技能和技巧，培育學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力，是學(xué)生未來專業(yè)工作和進(jìn)行醫(yī)藥科研工作所必須的。

藥理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 改革

中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生畢業(yè)即就業(yè)，因此以培養(yǎng)實(shí)用型人才為目標(biāo)，提高學(xué)生實(shí)踐能力是中職院校教育教學(xué)的首要任務(wù)。藥理學(xué)是一門為臨床合理用藥提供基本理論的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，它是理論基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁紐帶，也是一門實(shí)驗(yàn)性、技能性很強(qiáng)的學(xué)科，它的理論、應(yīng)用和各項(xiàng)結(jié)論都基于實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并要不斷通過實(shí)驗(yàn)才能得到驗(yàn)證。藥理學(xué)教學(xué)過程中，藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)是其重要的、也是主要的組成部分，因其是藥理學(xué)理論學(xué)習(xí)的縱深發(fā)展，是培養(yǎng)學(xué)生在科學(xué)思維能力、分析、解決問題的能力和實(shí)踐操作能力等素質(zhì)方面起到重要作用的關(guān)鍵。因此，如何對(duì)傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行一系列的改革、提高教學(xué)質(zhì)量便成了藥理學(xué)教育者當(dāng)前面臨的主要問題。筆者在教學(xué)過程中進(jìn)行了一些探索，現(xiàn)談一些相關(guān)體會(huì)，和大家共同探討。

1.藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀

藥理學(xué)是用實(shí)驗(yàn)的方法來驗(yàn)證藥物作用及其作用機(jī)制的科學(xué)，但是，傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)習(xí)慣于注重理論的灌輸，實(shí)驗(yàn)教學(xué)只作為輔助課程，而且只對(duì)理論進(jìn)行考核，久而久之導(dǎo)致學(xué)生在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中缺乏主觀能動(dòng)性，缺乏突破性思考和創(chuàng)新能力，往往只是按部就班照本宣科，不能很好的把握實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮驮囼?yàn)方法，甚至對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用藥量都馬馬虎虎，致使實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差，因此對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為理論教學(xué)的有機(jī)組成部分，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真的研究態(tài)度，訓(xùn)練學(xué)生的基本技能和技巧，培育學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力，是學(xué)生未來專業(yè)工作和進(jìn)行醫(yī)藥科研工作所必須的。

2.藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革措施

2.1 運(yùn)用多種教學(xué)方法提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣

中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)習(xí)任務(wù)較為繁重，學(xué)生要在兩年在校學(xué)習(xí)期間完成二十幾門的課程學(xué)習(xí)，而且傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是以理論課的內(nèi)容為主，尤其是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課較臨床課而言，這種顯現(xiàn)尤為嚴(yán)重，使得學(xué)生在這種情況下不得不把有限的時(shí)間和精力投入到理論課的學(xué)習(xí)中去，實(shí)驗(yàn)過程也只是機(jī)械地重復(fù)課本上藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)的步驟，導(dǎo)致大多數(shù)同學(xué)不動(dòng)腦，甚至于不動(dòng)手，實(shí)驗(yàn)課對(duì)于很多同學(xué)來說如同虛設(shè)，長(zhǎng)此以往，形成惡性循環(huán)，對(duì)實(shí)驗(yàn)課失去興趣，甚至產(chǎn)生厭學(xué)心理。因此，如何提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)的興趣和主觀能動(dòng)性是作為我們教學(xué)者當(dāng)前必須考慮的問題。筆者嘗試著在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，逐漸改正平日循規(guī)蹈矩的傳統(tǒng)方式，讓學(xué)生真正體會(huì)實(shí)驗(yàn)的樂趣，結(jié)果大為樂觀。根據(jù)中職學(xué)生的年齡和性格特點(diǎn)，將實(shí)驗(yàn)課創(chuàng)設(shè)為不同的場(chǎng)景，學(xué)生扮演不同的角色，每一步驟都要先提出問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中找到答案。比如講到鏈霉素毒性反應(yīng)及鈣劑對(duì)抗作用時(shí)，先讓學(xué)生思考：“如果你是一位醫(yī)生，面對(duì)急診入院的藥物中毒的患者，根據(jù)哪些癥狀診斷該患者是鏈霉素的毒性反應(yīng)，作為醫(yī)生你應(yīng)該對(duì)患者和患者家屬做什么樣的詢問，以輔助你的診斷？”接著，將學(xué)生分成幾組，讓同學(xué)們根據(jù)理論課上所講的內(nèi)容進(jìn)行討論，并以醫(yī)生、患者、家屬不同的角色進(jìn)行演示，然后給動(dòng)物注射鏈霉素，驗(yàn)證是否與討論的現(xiàn)象相符合。接著，給予動(dòng)物鈣劑進(jìn)行解救，提問學(xué)生為什么鈣劑可以解救鏈霉素中毒癥狀，從而引導(dǎo)學(xué)生找出正確的解決辦法，最后歸納出在臨床上應(yīng)用鏈霉素時(shí)應(yīng)該注意哪些問題。這樣，一堂生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)課在學(xué)生們的積極思考和參與中就可以圓滿結(jié)束了，大大提高了學(xué)生對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣。此外，多媒體課件的展示也可以成為導(dǎo)入實(shí)驗(yàn)的有效手段，直觀的圖像會(huì)給學(xué)生帶來清晰和明朗的思路和感覺，從而明顯提高實(shí)驗(yàn)成功率。這樣學(xué)生覺得實(shí)驗(yàn)課不再是機(jī)械地重復(fù)理論，進(jìn)而提高學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn)的積極性和主動(dòng)性。

2.2 加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)加大實(shí)驗(yàn)技能考核力度

中等職業(yè)學(xué)校存在資金不足，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限的問題，所以在學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中，只能將學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，這就造成有些同學(xué)沒有機(jī)會(huì)直接動(dòng)手操作，為了讓更多的同學(xué)能夠親自動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，所以在實(shí)驗(yàn)課中，教師應(yīng)盡可能地為學(xué)生創(chuàng)造操作機(jī)會(huì)，允許學(xué)生重復(fù)利用動(dòng)物，練習(xí)藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能，在業(yè)余時(shí)間也應(yīng)該允許學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行練習(xí)。這樣既提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，又充分地利用了動(dòng)物，節(jié)約了資金。同時(shí)，加大實(shí)驗(yàn)技能的考核力度，細(xì)化試驗(yàn)考核分值，從主觀上增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)意識(shí)。以往只是憑借學(xué)生的一紙實(shí)驗(yàn)報(bào)告，根據(jù)書本的實(shí)踐指導(dǎo)，只要按要求完成試驗(yàn)報(bào)告，就可以取得好成績(jī)，無法體現(xiàn)學(xué)生的真實(shí)水平，因此在實(shí)驗(yàn)考核中應(yīng)該適當(dāng)加大分值，以往實(shí)驗(yàn)考核只占藥理學(xué)考核成績(jī)的%20，筆者認(rèn)為應(yīng)該理論與實(shí)驗(yàn)各占%50，這樣才能體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)在藥理教學(xué)中的重要性，同時(shí)細(xì)化考核分值，如果試驗(yàn)考核成績(jī)?yōu)?0分，將考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行分解：創(chuàng)新能力10分、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)10分、操作技能20分、實(shí)驗(yàn)報(bào)告20分。這樣就能夠體現(xiàn)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核的全面性、系統(tǒng)性，一改從前前照搬照抄實(shí)驗(yàn)報(bào)告的狀況，有機(jī)地講藥理理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合，提高學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)興趣和主動(dòng)性。

2.3 培養(yǎng)學(xué)生科研意識(shí)和創(chuàng)新能力

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)幾乎都是在驗(yàn)證理論課講述的結(jié)果，千篇一律地是在教師的指導(dǎo)下，依照課本中的實(shí)踐指導(dǎo)按部就班地完成實(shí)驗(yàn)，學(xué)生幾乎完全依賴于教師的演示和講解而不去思考，導(dǎo)致學(xué)生思維定式，缺乏創(chuàng)造性，無法拓展知識(shí)面，實(shí)驗(yàn)只是機(jī)械地重復(fù)理論。為此，筆者認(rèn)為應(yīng)增開設(shè)計(jì)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，既讓學(xué)生根據(jù)相關(guān)理論知識(shí)自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過程，詳細(xì)科學(xué)地記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果，書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師僅對(duì)其起指導(dǎo)性作用，對(duì)于試驗(yàn)中遇到的難解問題可以向教師提出，教師可以針對(duì)問題進(jìn)行分析解答，幫助學(xué)生解決問題。這樣讓學(xué)生自主完成實(shí)驗(yàn)，通過學(xué)生自選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、自設(shè)實(shí)驗(yàn)步驟、自做實(shí)驗(yàn)過程，激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣，誘導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)新欲望，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，讓學(xué)生真正成為實(shí)驗(yàn)的主體，培養(yǎng)學(xué)生科研意識(shí)和創(chuàng)新能力。

近年來，從事藥理學(xué)教學(xué)的工作者不斷意識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，也提出了許多建議和教學(xué)方法，但是如何使實(shí)驗(yàn)教學(xué)充分發(fā)揮作用、提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，如何培養(yǎng)順應(yīng)時(shí)代要求的、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，還需不斷探索和研究。