心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者的影響

鄭玉玲　廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院,福建省廈門(mén)市　361000

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心理護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者的影響

鄭玉玲廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院,福建省廈門(mén)市361000

摘要目的：分析應(yīng)用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)宮頸癌患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果。方法：選擇在我院就診的宮頸癌患者74例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組37例。對(duì)照組采用常規(guī)宮頸癌治療期間護(hù)理模式；觀(guān)察組采用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)模式，觀(guān)察兩組患者焦慮與抑郁情況及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組治療后焦慮與抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有顯著性(P<0.05)。觀(guān)察組護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度為97.3%，明顯高于對(duì)照組的81.1%，經(jīng)對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：應(yīng)用針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患有宮頸癌疾病的患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞針對(duì)性心理護(hù)理宮頸癌效果

宮頸癌是目前全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一種最為常見(jiàn)的婦女惡性腫瘤類(lèi)疾病，在我國(guó)發(fā)病率也高居首位，并隨著女性觀(guān)念的不斷改變，如性伴侶人數(shù)的增多、性生活時(shí)間過(guò)早、性行為混亂等因素，都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌患者呈現(xiàn)逐漸年輕化的發(fā)展趨勢(shì)[1]。本文對(duì)患有宮頸癌疾病的患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料和方法

1.1一般資料選擇2013年6-12月在我院就診的患有宮頸癌疾病的患者74例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組37例。對(duì)照組患者宮頸癌患病時(shí)間1～8年，平均患病時(shí)間(2.4±0.5)年；已婚32例，未婚5例；年齡26～73歲，平均年齡(36.1±0.7)歲；觀(guān)察組患者宮頸癌患病時(shí)間1～7年，平均患病時(shí)間(2.2±0.6)年；已婚31例，未婚6例；年齡27～71歲，平均年齡(36.3±0.8)歲。兩組上述三項(xiàng)自然指標(biāo)組間比較無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)宮頸癌治療期間護(hù)理模式：主要包括對(duì)患者講解宮頸癌的基礎(chǔ)知識(shí)，術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng)等。觀(guān)察組采用針對(duì)性心理干預(yù)模式，具體措施為：(1)心理健康宣教：護(hù)理人員在患者病情得到確診后給予其足夠的同情和照顧,為其提供安靜、舒適的治療環(huán)境, 允許并鼓勵(lì)家屬進(jìn)行陪伴,不要過(guò)分勉強(qiáng)其與他人進(jìn)行交談,尊重其意見(jiàn)和生活習(xí)慣,體諒其心情。與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系, 當(dāng)患者情緒發(fā)泄時(shí)，能及時(shí)實(shí)施有針對(duì)性的心理治療和有效的干預(yù)措施， 并給予其最誠(chéng)摯的安慰,鼓勵(lì)患者將心中的不快情緒盡可能的發(fā)泄出來(lái),并給予適當(dāng)情感支持，幫助他調(diào)整好心態(tài)。(2)家屬配合：充分利用每次接觸的機(jī)會(huì), 主動(dòng)與他們進(jìn)行溝通,對(duì)其丈夫心理進(jìn)行了解,及時(shí)更正一些錯(cuò)誤看法,使患者的丈夫能夠更加關(guān)愛(ài)妻子。鼓勵(lì)家屬給予患者充分的理解、關(guān)心, 并給予其必要的情感支持。(3)加強(qiáng)保護(hù)制度：通過(guò)健康教育讓患者接受且配合治療,如遇心理承受能力較強(qiáng)且已知病情的患者,可以用適當(dāng)?shù)姆绞脚c言語(yǔ)將真實(shí)病情告知患者,使其能夠正確對(duì)待疾病, 密切配合治療與護(hù)理,耐心解釋宮頸癌疾病治療的安全性和必要性, 介紹目前治愈情況,使患者情緒更加穩(wěn)定,樹(shù)立治療信心，減少不良反應(yīng)，減輕心理負(fù)擔(dān)[2]。

1.3觀(guān)察指標(biāo)觀(guān)察兩組治療前、后焦慮與抑郁評(píng)分情況及治療期間護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)分，總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高焦慮或抑郁程度越高，得分≤50分為正常，51～60為輕度，61～70為中度，70以上為重度。(2)以問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)宮頸癌疾病治療期間護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，設(shè)置滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)，滿(mǎn)分為100分。滿(mǎn)意：得分>80分；基本滿(mǎn)意：得分60～80分；不滿(mǎn)意：得分<60分[3]。滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前、后焦慮與抑郁評(píng)分比較觀(guān)察組患者治療后焦慮與抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性(P<0.05)。兩組患者治療后均優(yōu)于治療前，差異均具有顯著性(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

±s，分)

2.2宮頸癌疾病治療期間護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2　兩組患者對(duì)宮頸癌疾病治療期間護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度比較〔n(%)〕

3討論

由于宮頸癌疾病屬于生殖系統(tǒng)惡性腫瘤類(lèi)疾病的一種，患者通常對(duì)該疾病特別敏感，加上大多數(shù)患者缺乏一定的疾病和醫(yī)學(xué)知識(shí)，在治療過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生恐懼和焦慮等不良心理。通過(guò)針對(duì)性的心理干預(yù)護(hù)理，可以對(duì)患者心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)的掌握，采取相應(yīng)護(hù)理措施，使患者的思想顧慮在最大限度上得以解除，保證患者能夠以最佳的心理狀態(tài)面對(duì)治療，可以取得令人滿(mǎn)意的治療效果，使臨床護(hù)理服務(wù)的患者滿(mǎn)意度顯著提高[4]。

本文中觀(guān)察組患者護(hù)理后焦慮與抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性(P<0.05)。觀(guān)察組患者對(duì)宮頸癌疾病治療期間護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度為97.3%，明顯高于對(duì)照組的81.1%，經(jīng)對(duì)比差異顯著(P<0.05)?？梢钥闯鰧?shí)施心理干預(yù)模式對(duì)宮頸癌患者影響更加明顯，可有效緩解患者焦慮與抑郁癥狀。而且，通過(guò)對(duì)患者的心理干預(yù)，可使患者對(duì)治療有較好的依從性，積極配合治療及治療后的隨訪(fǎng)工作，從而提高治療效果和生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]梁彬影,張風(fēng)貞,林美珠,等.女性生殖器官惡性腫瘤病人性生活質(zhì)量調(diào)查分析〔J〕.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2011,12(15):495-496.

[2]路虹.宮頸癌手術(shù)婦女的性生活狀態(tài)調(diào)查〔J〕.護(hù)理研究,2010,18(10B):1808-1809.

[3]金華.中國(guó)正常人SCL-90評(píng)定結(jié)果的初步分析〔J〕.中國(guó)神經(jīng)精神病雜志,2011,12(15):260-261.

[4]鄧建平，王艷.婦科腫瘤病人性心理的護(hù)理〔J〕.中華護(hù)理雜志，2010，14(16):173-174.

(編輯楊陽(yáng))

收稿日期2014-10-28

中圖分類(lèi)號(hào)：R473

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)17-2380-02