已為員工投保意外傷害險(xiǎn),單位也須承擔(dān)工傷賠償責(zé)任
編輯同志:
我是一家公司的員工。3個(gè)月前,我在上班期間操作機(jī)器時(shí)不慎被皮帶擠傷右手,不僅花去4萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)用,還落下10級(jí)傷殘。近日,我以公司沒(méi)有為我辦理工傷保險(xiǎn),導(dǎo)致我無(wú)法從工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲取工傷待遇為由,要求公司承擔(dān)對(duì)應(yīng)的賠償責(zé)任。但公司以其已為我投保人身意外傷害保險(xiǎn),我的醫(yī)療費(fèi)用及殘疾賠償均已由保險(xiǎn)公司理賠為由拒絕。請(qǐng)問(wèn):公司為我投保了人身意外傷害保險(xiǎn),就能免除工傷賠償責(zé)任嗎?
讀者:邱某
邱某讀者:
公司的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,其仍然必須承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。
一方面,工傷保險(xiǎn)與意外傷害險(xiǎn)是兩個(gè)不同的概念。工傷保險(xiǎn)屬于政府行為,具有強(qiáng)制性,不具有贏利性,員工一旦出現(xiàn)工傷事故,即可從國(guó)家統(tǒng)一管理的社會(huì)基金中支付賠償金;而意外傷害險(xiǎn)是從保險(xiǎn)公司獲取相應(yīng)的賠償,屬于商業(yè)行為,不存在強(qiáng)制性,具有贏利性質(zhì),理賠費(fèi)用來(lái)源于保險(xiǎn)公司收取的保費(fèi),并不能達(dá)到工傷保險(xiǎn)所具有的功能。任何用人單位都必須無(wú)條件地為員工辦理工傷保險(xiǎn),而對(duì)于意外傷害險(xiǎn),用人單位可以投保,也可以不投保。
另一方面,公司無(wú)權(quán)以意外傷害險(xiǎn)取代工傷保險(xiǎn)。勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于參加商業(yè)保險(xiǎn)中的人身意外傷害險(xiǎn)后是否還應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)問(wèn)題的復(fù)函》中規(guī)定:“按照《勞動(dòng)法》第72條規(guī)定,中國(guó)境內(nèi)的企業(yè)均必須參加工傷保險(xiǎn),并依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。人身意外傷害險(xiǎn)不能替代工傷保險(xiǎn)。企業(yè)在參加工傷保險(xiǎn)的同時(shí),可根據(jù)本單位的實(shí)際情況,為職工辦理人身意外傷害保險(xiǎn)?!奔垂緸槟阃侗5囊馔鈧﹄U(xiǎn),雖為國(guó)家所倡導(dǎo),但只能算是在法律強(qiáng)制性規(guī)定之外給你的一種福利待遇,并不能免除其繼續(xù)為你辦理工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù)。
再一方面,公司必須承擔(dān)賠償責(zé)任。因?yàn)椤豆kU(xiǎn)條例》第62條第2款已經(jīng)規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”●
袁梅江西省興國(guó)縣人民法院342400