淺談耳鳴的治療與康復

楊燕

摘 要：耳聾、耳鳴、頭暈被稱為擾亂人們正常生活和休息的三大頑疾，而耳鳴是這三大頑疾中最難治愈的一種。從目前的醫(yī)學分析來看，引起耳鳴的原因較為復雜，有可能是身體疾病，也有可能是并發(fā)癥。雖然有很多治療耳鳴的方法，但是依然沒有找到一種徹底使患者康復的方法。本文將對耳鳴治療產(chǎn)生的原因進行分析，并歸納總結一些耳鳴治療的方法。

關鍵詞：耳鳴;產(chǎn)生影響;治療;康復

社會的發(fā)展為人類生活提供了許多的便利，同時也為社會帶來了負面影響。隨著人們的生活水平的提高，對社會文化、科技、經(jīng)濟等方面的追求，大自然被開發(fā)或是利用的頻率越來越高，甚至有的已經(jīng)危及到了人類的生存。據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示，人類在疾病上受到的威脅越來大，在人類常見的疾病，耳鳴不僅僅是中老年這一類人群以患，在青少年這類人群中患者比例也在增加，由此可見，耳鳴的發(fā)病率在逐漸年輕化。眼、鼻、喉、耳是人類日常生活中使用最多的器官，如果這些基本的器官受損，則對于我們的生活會造成很大的困擾和不方便。由于環(huán)境的污染，人們工作壓力、學習壓力、生活壓力、環(huán)境污染壓力的劇增和休息時間的減少，處在各種壓力環(huán)境之下和外界嘈雜音質對耳朵的刺激，人類患耳病的幾率越來越大，在耳病的種類之中，耳鳴是最常見，也是最容易患的疾病，對人的危害也是相當大的。

一、耳鳴的成因

耳鳴一般是指人未經(jīng)過任何外界的刺激下，會有產(chǎn)生一種異常的聲音。如果長期以往下去，不經(jīng)過治療，耳朵的聽力功能會紊亂，甚至嚴重情況下容易引起耳聾。耳鳴是聽覺系統(tǒng)的感音神經(jīng)部分發(fā)生障礙，如噪聲外傷、美尼爾氏等，常常會伴有一些其他癥狀出現(xiàn)，比如頭暈、目眩、腦補神經(jīng)痛、缺血、腫瘤、全身酸痛等全身病狀。耳鳴的成因復雜，主要是由于環(huán)境污染、身體病發(fā)、耳朵耳膜出現(xiàn)炎癥等因素造成的。

二、耳鳴的治療

本文針對耳鳴的臨床癥狀，主要提出兩種治療耳鳴的方法，即病例治療，包括治療，另一種是心理治療。

1.心理治療

心理治療法被應用在很多的領域，很多受過重大打擊和心理受過創(chuàng)傷的人都適合心理治療法。耳鳴雖然是身體上的疾病，但是與心理有著很大的關聯(lián)，甚至會互為因果。臨床醫(yī)生在接待耳鳴患者時，除了去了解他們器官上的病變，還會從側面去了解他們心理上的想法。在整個耳鳴的診治過程中，醫(yī)生首先會要求耳鳴患者與他們進行深入、誠懇的交流，在與患者聊天的過程中去掌握患者的一個身體情況和心理情況，與身體疾病的負擔相比，心理負擔給患者帶來的壓力更加大，醫(yī)生在治療前期與患者溝通的目的在于更好的了解他們的心理上的負擔，疏通他們的心理思想，重視他們心理和社會因素對耳鳴的影響。醫(yī)生在對患者進行全面的檢查時，應該要向患者解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展和疾病的變化以及應該在治療的過程中注意的事項。為了能夠達到更好的治療效果，患者與醫(yī)生應該密切合作與配合，醫(yī)生不能在解決患者身體病痛時忽視了他們心里的變化狀況，應該鼓舞、鼓勵患者丟掉不必要的擔心和負擔，從而增強戰(zhàn)勝病痛的信心。在與耳鳴患者的交流過程中一定要避免給患者帶來負面的信息， 如耳鳴治不好、治療效果差等。對于嚴重的耳鳴患者或懷疑有心理障礙的患者應采用心理量表對患者的心理狀況進行評定， 如果患者存在較嚴重的心理障礙， 可以建議患者進行心理治療或采用適合的精神類藥物治療。

2.掩蔽療法

掩蔽療法在臨床上運用最多，也是最有效的一種方法，其實質是用與耳鳴匹配的聲刺激產(chǎn)生掩蔽效應， 以促進患者對耳鳴的適應。在采用掩蔽療法將使用許多種器具，如助聽器、隨身聽、Mp3 等，這些儀器的造價便宜，制造相對簡單、患者能夠消費的起。如果患者的聽力已經(jīng)被損壞，那么就應該借助助聽器的力量。使用助聽器要有一定的條件，比如患者的患病時間已經(jīng)達1年以上。當確定使用助聽器來治療耳鳴后，患者必須帶上助聽器生活至少6個月以上。據(jù)相關的病例數(shù)據(jù)顯示，對于伴有聽力下降的耳鳴患者， 配戴助聽器不僅能夠補償聽力， 而且對耳鳴也有治療作用。

3.習服療法

習服療法最早由Jastr eoff提出，此治療方法是建立耳鳴的神經(jīng)生理模型基礎上，在對耳鳴患者進行定期的訓練，使他們得到回復的。有關研究指出，耳鳴與人類的中樞神經(jīng)受損有一定的聯(lián)系，人的中樞神經(jīng)受到外界的厭惡刺激之后，邊緣系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)也逐漸排斥接收信息。針對這一情況的發(fā)生，采用習服療法，通過音聲的刺激和長期的訓練，使得中樞神經(jīng)系統(tǒng)重新對外界來的信號進行整合編碼，來降低中樞敏感性，增強過濾功能。在大多數(shù)患病例子中，在剛開始的時候選擇習服療法會治愈病情非常重要，治療取得的效果也會非常明顯，在經(jīng)過一段時期的習服治療后，患者會明顯感到音聲對耳膜的刺激，會開始聽的到音聲，當然如果能夠利用環(huán)境的背景聲音，對患者早日康復更加有幫助。

參考文獻：

[1]余力生，馬鑫，靜媛媛.耳鳴的治療與康復[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2015（08）：681-683.

[2]黃治物.耳鳴的診斷和治療現(xiàn)狀及思考[J].中國醫(yī)學文摘耳鼻咽喉科學，2007（02）：92-04.

[3]從林海.耳鳴的診斷與治療[J].聽力學及言語疾病雜志：，2011（3）：279-282.

[4]孔維佳.耳鳴的診斷與治療[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2011（01）：35-9.